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La bibliothèque des étudiants en santé

Fiches originales, livres libres et ressources de référence, triés par matière et résumés en français.

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9415 ressources

  • Article libreArticleEn anglais

    Malariometric Indices in the Context of Seasonal Malaria Chemoprevention in Children Aged 1.5 to 12 Years during the Period of High Malaria Transmission in the Suburban Area of Banfora, Burkina Faso

    Continuous monitoring of malaria epidemiology is needed in malaria-endemic settings to inform malaria control and elimination strategies. This study aimed to compare the malariometric indices between the under-fives and school-age children. We surveyed children aged 1.5 to 12 years for plasmodia carriage with the aim of including them in a longitudinal follow-up cohort. The survey took place from 7–11 September 2020 in a southwest area of Burkina Faso. Clinical and demographic data including malaria control measures were collected. A finger prick blood sample was taken for haemoglobin testing, and blood smears and dried blood spot preparation. The malariometric indices were calculated and compared between school-age children and those under the age of five. Multiple logistic regression was fitted to assess the association between malaria parasite carriage and age categories. Based on the PCR results, the parasite prevalence was 21.4% in the under-fives versus 44.2% in school-age children (p-value < 0.0001), with a pooled prevalence of 32.7% (CI = [28.8, 36.8]). The gametocyte prevalence was also significantly higher in school-age children (11.9%) compared to the under-fives (3.7%). Adjusted for covariates, school-age children were 2.9 times (IC = [2.0, 4.2]) more likely to carry the asexual parasite, compared to the under-fives. Malaria was moderate and stable endemic in this area and school-age children play a key role in the spread of the disease. The WHO conditional recommendation for intermittent preventive treatment of malaria in school-aged children living in malaria-endemic settings with moderate to high perennial or seasonal transmission should be implemented.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Licensee MDPI, Basel, Switzerland. This article is an open access article distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY) license ().
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  • Article libreArticleEn anglais

    Male breast cancer: diagnosis stages, treatment and survival in a country with limited resources (Burkina Faso)

    Nayi Zongo, Smaïla Ouédraogo, Nina Korsaga-Somé, Ollo Roland Somé, Naïma GO, Edgar Ouangré, Maurice Zida, Gilbert Bonkoungou, Aimé Sosthène Ouédraogo, Aboubacar Hirrum Bambara, Bambara Augustin Tozoula, Si Simon Traoré, Ahmadou Dem, Pascal Niamba, Adama Traoré, Adama Sanou, Danielé Grazziotin Soares, Jean-Pierre Lotz

    BackgroundMale breast cancer is a rare and less known disease. Therapeutic modalities affect survival. In Burkina Faso, male breast cancers are diagnosed in everyday practice, but the prognosis at short-, middle-, and long-term remains unknown. The objective of this study is to study the diagnosis stages, therapeutic modalities, and 5-year survival in male breast cancer at the General Surgery Unit of Yalgado Ouedraogo University Hospital from 1990 to 2009.MethodsA cohort longitudinal study concerning cases of breast cancer diagnosed in man. Survival was assessed using the Kaplan–Meier method and survival curves were compared through the LogRank test.ResultsFifty-one cases of male breast cancer were followed-up, i.e., 2.6% of all breast cancers. Stages III and IV represented 88% of cases. Eleven patients (21.6%) were at metastatic stage. Patients were operated in 60.8% of cases. The surgery included axillary dissection in 25 (80.6%) out of 31 cases. Lumpectomy was performed on 6.5% of patients (2 cases). Fifteen (29.4%) and 11 (21.6%) patients underwent chemotherapy and hormonal therapy, respectively. The FAC protocol was mostly used. Radiation therapy was possible in two cases. The median deadline for follow-up was 14.8 months. A local recurrence was noticed in 3.2% of cases. The overall 5-year survival rate was 49.9%. The median survival was over 5 years for stages I and II. It was 54 down to 36 months for stages III and IV.ConclusionDiagnosis is late. The lack of immunohistochemistry makes it difficult to define the proportion of their hormonal dependence. Surgery is the basic treatment. Five-year survival is slow and the median survival depends on the diagnosis stage. It can be improved through awareness-raising campaigns and the conduct of individual screening.

    Biostatistiques et épidémiologieImmunologieSanté publiqueLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provid
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    Male clients of male sex workers in West Africa: A neglected high-risk population

    Research on male clients of male sex workers (MCMSW) has been neglected for a long time globally. We aimed to characterize MCMSW and to identify factors associated with their sexual practices using data from the prospective cohort study CohMSM conducted in Burkina Faso, Côte d’Ivoire, Mali and Togo. Our study focused on HIV-negative men who have sex with other men (MSM), recruited between 06/2015 and 01/2018 by a team of trained peer educators. Scheduled study visits at 6, 12 and 18 months included medical examinations, HIV screening, risk-reduction counselling and face-to-face interviews to collect information on their sociodemographic characteristics, sexual behaviours, and HIV risk-reduction strategies (HIV-RRS). Three stigmatization sub-scores were constructed (experienced, perceived and internalized). Mixed-effects logistic regression was used for data analysis. Of the 280 participants recruited at baseline, 238, 211 and 118, respectively, had a follow-up visit at 6, 12 and 18 months. Over a total of 847 visits, 47 transactional sex (TS) encounters were reported by 38 MCMSW (13.6%). Of the latter, only one participant reported systematic TS (2.6%), 18 (47.4%) stopped reporting TS after baseline, while 6 (15.8%) reported TS after baseline. Thirteen participants (34.2%) reported occasional TS. After adjusting for country of study and age, the following self-reported factors were associated with a greater likelihood of being MCMSW: protected anal sex, exclusively insertive anal sex with male sexual partners, avoidance of sex after consuming psychoactive products and experiencing stigmatization (all during the previous 6 months). The majority of MCMSW in this study practiced HIV-RRS with male sexual partners, including engaging in protected anal sex, avoidance of sex when consuming psychoactive products, and practising exclusively insertive anal sex.

    Biostatistiques et épidémiologieImmunologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : Creative Commons Attribution License This is an open access article distributed under the terms of the, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited.
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    Malformation anévrismale de la veine de galien à Bamako à propos d’un cas

    Amadou Doumbia, Youssouf Kone

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Malformation anorectale avec fistule recto-uretro-bulbaire prise en charge tardivement: à propos d'un cas

    Tresor Kibangula Kasanga, Jeef Bukasa Misenga, Manix Ilunga Banza, Nathalie Dinganga Kapessa, Tshiband Mosh Bilond, Prince Muteba Katambwa, Dimitri Kanyanda Nafatalewa, Stephanne Ilunga Muka Ngala, Tshibwid Azf, Papy Mukimba Ngabunda, Didier Tshibangu Mujinga

    Les malformations ano-rectales (MAR) sont un ensemble hétérogène d'anomalies de la mise en place de la filière rectale. Son incidence reste faible en général et se trouve un peu plus élevée dans certains pays en développement. Les garçons sont plus atteints que les filles et la fistule recto-bulbaire associée à une atrésie du canal anal demeure la forme la plus fréquente chez eux. Nous présentons un nourrisson de sexe masculin âgé de 10 mois, dont la mère habite dans une région minière et s'est plainte de fecalurie depuis la naissance de son enfant. L'examen physique a révélé la présence d'une empreinte à 1 cm au-dessous du croisement du raphé médian et de la ligne bi-ischiatique. Les examens paracliniques n'ont montré aucune autre malformation associée. La prise en charge a consisté en une ano-rectoplastie par double abord, abdominal et périnéal, en réalisant la technique d'abaissement abdominopérinéal. En période post-opératoire, une antibiothérapie et une analgésie intraveineuses ont été instaurées, de même que les dilatations, lesquelles ont été poursuivies après la sortie du patient 2 semaines après l'intervention. Aucune complication n'a été observée et les suites ont été favorables.

    Microbiologie (bactériologie, virologie)PharmacologiePédiatrieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Malformation anorectale et complexe sphinctérien anorectal

    Amira Ayachi, Mechaal Mourali

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Malformation artério-veineuse du cuir chevelu

    Karima Chakir, Hakima Benchikhi

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Malformation artério-veineuse utérine: à propos de deux cas au Centre Hospitalier Universitaire de la Guadeloupe

    Mègnissè Sèna Lokossou, Gelly Akouala, Allyriane Aganahi, Mahoublo Vodouhe, Andrea Larissa Lokossou, Ambre Tramier, Gülen Ayhan, Eustache Janky

    Les malformations artério-veineuses utérines sont une étiologie possible de métrorragies persistantes notamment en cas d´antécédent de fausses couches, de maladies trophoblastiques. Les auteurs rapportent les aspects diagnostiques et thérapeutiques de deux observations de malformations artério-veineuses utérines compliquant les suites du post-abortum à la maternité du Centre Hospitalier Universitaire de Pointe à Pitre en Guadeloupe. Les patientes ont présenté des métrorragies dans les suites d´un avortement traité par curetage. L´échographie couplée au Doppler a suspecté une malformation artério-veineuse. L´artériographie confirme le diagnostic et permet dans le même temps la réalisation d´un traitement conservateur par embolisation artérielle. Aucune complication n´est enregistrée. La méconnaissance des malformations artério-veineuse utérine peut avoir des conséquences délétères allant d´une hystérectomie d´hémostase par hémorragie cataclysmique au décès.

    Gynécologie-obstétriqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Malformation de la charnière cervico-occipitale et vitiligo

    Omar Boulahroud, Jalal El Benaye

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Malformation lymphatique macrokystique atypique chez un adulte

    AHind Ramid, Fouzia Hali

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Malformations anorectales: revue de 6 ans aux Cliniques Universitaires de Lubumbashi

    Trésor Kibangula Kasanga, Didier Tshibangu Mujinga, Florent Tshibwid Zeng, Manix Ilunga Banza, Augustin Kibonge Mukakala, Eric Mbuya Musapudi, François Katshitsthi Mwamba, Prince Muteba Katambwa, Dimitri Kanyanda Nafatalewa, Christelle Ngoie Ngoie, Vincent De Paul Kaoma Cabala, Nathalie Dinganga Kapessa, Sébastien Mbuyi-Musanzayi

    Les malformations anorectales (MAR) sont des dysgénésies de la filière anogénitale comprenant plusieurs variétés anatomopathologiques. Leur diagnostic précoce permet une prise en charge précoce, laquelle réduit la morbi-mortalité y associée, surtout dans les pays en développement. L´objectif de cette étude est d´analyser les aspects épidémio-cliniques, thérapeutiques et évolutifs des malformations anorectales (MAR) aux Cliniques Universitaires de Lubumbashi. Il s´agit d´une étude descriptive transversale, ayant concerné 24 patients de 0 à 1 an admis dans notre service pour MAR. Sont exclus para cliniques dans notre série, les patients âgés de plus d'une année et non porteurs des examens demandés. Les données ont été recueillies sur base d´une fiche d´enquête reprenant les différents paramètres: l´âge au moment de la consultation, le sexe, le poids de naissance, la circonstance de découverte, la variété anatomique, le type de traitement et évolution des malades. La fréquence était de 24 cas (20,68%) des MAR sur 116 cas des malformations congénitales. L´âge médian était de 2 jours, le sexe-ratio de 1/3 en faveur des filles. L´occlusion intestinale était le diagnostic à l´admission le plus fréquent (50%). Les MAR basses étaient les plus fréquentes (11 patients soit 45,7%) dont 10 sans fistule. L´atrésie intestinale a été la malformation associée la plus fréquente (3 patients). L´anoplastie par abaissement abdomino-périnéal couplée aux dilatations anales postopératoires a été faite chez 13 patients, soit dans 54,1% des cas. Six patients sont décédés de causes inconnues et 6 autres ont été perdus de vues. Pour le résultat fonctionnel, sur les 12 des 24 patients pris en charge qui se sont présentés à la réévaluation 3 mois après sortie de l´hôpital, 3 d´entre eux ont présenté des signes d´incontinence, et 9 d´entre eux étaient continents parmi lesquels 8 étaient diagnostiqués avec MAR basse et 1 avec MAR haute. Les MAR sont une réalité dans notre milieu, cependant, le dia

    Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Malformations congénitales à Lubumbashi (République Démocratique du Congo): à propos de 72 cas observés et plaidoyer en faveur du développement d'un Registre National des Malformations Congénitales et d'un Centre National de Référence de Génétique Humaine

    Toni Kasole Lubala, Mick Yapongombo Shongo, Arthur Ndundula Munkana, Augustin Mulangu Mutombo, Sébastien Musanzayi Mbuyi, Félix Kitenge wa Momat

    En République Démocratique du Congo, les malformations congénitales constituent un véritable problème de santé publique. En effet, elles relancent le débat sur les effets de l'intensification de l'activité minière sur la santé de la reproduction. De 2009 à 2010, nous avons calculé une prévalence de 5.84 pour 1000 naissances. Les malformations du système nerveux central étaient les plus fréquentes (2.029 pour 1000) suivies des malformations des membres (1.055 pour 1000), et des fentes oro-faciales (0.811 pour 1000). Ces données sont certainement largement sous-estimées et les causes y relatives en République Démocratique du Congo ne sont ni surveillées, ni prévenues dans le cadre d'une politique gouvernementale. La mise en place d'un registre national et d'un centre national de génétique humaine de référence pourrait constituer un cadre rigoureux, organisé et structuré de surveillance et de prévention des malformations congénitales.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Malformations vasculaires au cours du syndrome de Williams-Beuren: à propos de trois nouvelles observations

    Hicham Sator, Fatima Ezzahra Rhouni, Ibitihale Benjouad, Fatima Ezzahra Rhouni, Ibitihale Benjouad, Rachida Dafiri, Latifa Chat

    Le syndrome de Williams-Beuren est une maladie génétique rare, il associe classiquement une dysmorphie faciale assez spécifique, des malformations cardiovasculaires et un profil neuropsychologique particulier. Nous rapportons les observations de trois enfants atteints du syndrome de Williams-Beuren en insistant surtout sur les anomalies vasculaires observées sur l'angio-scanner et angio-IRM.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Maltraitance des étudiants et facteurs associés à la Faculté de Médecine de Parakou en 2018

    Djivèdé Witchékpo Maurice Mohamed Akanni, Sonia Bignon Mahoussi Gwladys Adjadohoun, Barikissou Georgia Damien, Francis Tognon-Tchegnonsi, Alexandre Allode, Alain Aubrege, Kofi-Mensa Stéphane Savi de Tove

    IntroductionPlusieurs études à travers le monde ont montré l'importante survenue des comportements de maltraitance subis par les étudiants en médecine. Notre objectif a été d'étudier les comportements de maltraitance subis par les étudiants et les facteurs associés au sein de la Faculté de Médecine de Parakou (FM/UP) en 2018.MéthodesUne enquête transversale descriptive et analytique a été conduite du 1er au 28 février 2018 chez les étudiants de la FM/UP. Les participants étaient les étudiants en 2ème année médecine (PCEM2), en 4ème année de médecine (DCEM2) et en 6ème année de médecine (DCEM4) inscrits au titre de l'année universitaire 2017-2018 qui ont librement donné leur consentement éclairé pour participer à l'étude.RésultatsCent pourcent des étudiants de la FM/UP avaient subi au moins une fois un comportement de maltraitance. Les étudiants subissaient fréquemment un comportement de maltraitance dans 34,34% des cas. L'humiliation, la violence verbale et le fait d'être amené à effectuer un service personnel étaient les formes de violences les plus subies. Cependant, environ 10% des étudiants ont subi un harcèlement sexuel. Les auteurs de ces comportements de maltraitance subis par les étudiants étaient d'abord les médecins/enseignants, et les infirmiers puis les internes. Les étudiantes étaient trois fois plus harcelées sexuellement que leurs camarades du sexe opposé (p=0,0069). Plus les étudiants étaient âgés et inscrits au deuxième cycle des études médicales, plus ils subissaient l'humiliation (p=0,0001 pour l'âge et p<0,0001 pour le niveau d'étude) et la violence verbale (p=0,0007 pour l'âge et p<0,0001 pour le niveau d'étude).ConclusionCette étude a permis de montrer que tous les étudiants de la FM/UP ont subi au moins une fois un comportement de maltraitance depuis leur inscription dans l'université. Cette étude offre l'opportunité aux responsables de l'université de mettre en place une stratégie de communication pour un changement de comportement des enseig

    Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Maltraitance scolaire et maladie de Basedow: à propos d’un cas

    Marie-Pierrette Ntyonga-Pono, Daniela Nsame

    La maladie de Basedow, thyréopathie auto-immune, est la cause la plus fréquente des hyperthyroïdies aussi bien chez l'adulte que chez l'enfant. Elle relèverait d'une prédisposition génétique sur laquelle vont intervenir des facteurs déclenchants environnementaux dont le stress. Le but de cet article est de présenter un cas de maladie de Basedow chez l'enfant dont le facteur déclenchant inhabituel serait la maltraitance scolaire, vaste problème aux conséquences multiples.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueImmunologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Maltreatment and Mental Health Outcomes among Ultra-Poor Children in Burkina Faso: A Latent Class Analysis

    ObjectivesResearch about the mental health of children in Francophone West Africa is scarce. This paper examines the relationships between adverse childhood experiences, including exposure to violence and exploitation, and mental health outcomes among children living in ultra-poverty in rural Burkina Faso.MethodsThis paper utilizes baseline data collected from 360 children ages 10–15 and 360 of their mothers recruited from twelve impoverished villages in the Nord Region of Burkina, located near the Sahel Desert and affected by extreme food insecurity. We used a Latent Class Analysis to identify underlying patterns of maltreatment. Further, the relationships between latent classes and mental health outcomes were tested using mixed effected regression models adjusted for clustering within villages.ResultsAbout 15% of the children in the study scored above the clinical cut-off for depression, 17.8% for posttraumatic stress disorder (PTSD), and 6.4% for low self-esteem. The study identified five distinct sub-groups (or classes) of children based on their exposure to adverse childhood experiences. Children with the highest exposure to violence at home, at work and in the community (Abused and Exploited class) and children not attending school and working for other households, often away from their families (External Laborer class), demonstrated highest symptoms of depression and trauma. Despite living in adverse conditions and working to assist families, the study also identified a class of children who were not exposed to any violence at home or at work (Healthy and Non-abused class). Children in this class demonstrated significantly higher self-esteem (b = 0.92, SE = 0.45, p<0.05) and lower symptoms of trauma (b = -3.90, SE = 1.52, p<0.05).ConclusionsThis study offers insight into the psychological well-being of children in the context of ultra-poverty in Burkina Faso and associated context-specific adverse childhood experiences. Identifying specific sub-groups of chil

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiquePédiatrieLicence : Creative Commons Attribution License This is an open access article distributed under the terms of the, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited.
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  • Lien vers la sourceMémoire

    Management des processus de production : implémentation d'un processus d'enchaînement de lot en compression

    Simon Alglave

    L’enchainement de lot ou « Batch-chaining » est un séquencement des étapes de production permettant d’établir une continuité entre la production de deux lots selon des conditions définies. Cette démarche est un levier d’amélioration de la performance opérationnelle nécessitant relativement peu de ressources financières et humaines pour son implémentation. De plus, elle peut être aisément adaptée aux procédés en place des entreprises et ne nécessite pas de transformer ou remplacer leurs outils de production. Elle répond donc au besoin des entreprises d’amélioration de leurs processus de production tout en satisfaisant les impératifs de qualité inhérents à la production pharmaceutique. L’ensemble du travail réalisé a permis d’implémenter le processus d’enchainement de lot en début de l’étape de compression pour deux spécialités et montre des gains opérationnels significatifs. La perspective de telles améliorations permet d’envisager le déploiement du processus d’enchainement de lot pour d’autres produits et pour d’autres étapes du cycle de production.

    PharmacologieToxicologiePharmacie galéniqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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  • Lien vers la sourceMémoire

    Management des processus qualité dans l’entreprise : application à la formation du personnel dans une nouvelle unité de production

    Antoine Buriez

    Le secteur des biotechnologies est en pleine expansion depuis ces dernières années. Cette croissance doit se faire au bénéfice de la qualité, de la sécurité et de l’efficacité des biomédicaments. Ce travail traite de l’importance de la mise en place d’un processus de formation et de qualification du personnel dans ce contexte industriel. L’importance du Système de Management de la Qualité (SMQ) pour maîtriser et améliorer un processus est abordée ainsi que les textes réglementaires et normatifs qu’il doit respecter. Comme l’ISO 9001 qui met l’accent sur le développement du personnel. En effet, la formation et la qualification des opérateurs est fondamentale, car pour assurer la qualité d’un produit pharmaceutique il est essentiel de disposer d’un personnel compétent. L’approche processus permet de présenter l’entreprise comme un ensemble de processus connectés qui travaillent ensemble pour atteindre ces objectifs. Nous avons utilisé cette approche pour l’appliquer au processus de formation. C’est avec l’utilisation des différents outils qualité (SIPOC, cartographie des processus, analyse de risque, rétrocontrôle…) que nous avons pu mettre en place un processus que l’on peut piloter, sécuriser et améliorer pour obtenir ce niveau de SMQ.

    PharmacologieToxicologiePharmacie galéniqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    Management of Sickle Cell Disease: A Review for Physician Education in Nigeria (Sub-Saharan Africa)

    Ademola Samson Adewoyin

    Sickle cell disease (SCD) predominates in sub-Saharan Africa, East Mediterranean areas, Middle East, and India. Nigeria, being the most populous black nation in the world, bears its greatest burden in sub-Saharan Africa. The last few decades have witnessed remarkable scientific progress in the understanding of the complex pathophysiology of the disease. Improved clinical insights have heralded development and establishment of disease modifying interventions such as chronic blood transfusions, hydroxyurea therapy, and haemopoietic stem cell transplantation. Coupled with parallel improvements in general supportive, symptomatic, and preventive measures, current evidence reveals remarkable appreciation in quality of life among affected individuals in developed nations. Currently, in Nigeria and other West African states, treatment and control of SCD are largely suboptimal. Improved knowledge regarding SCD phenotypes and its comprehensive care among Nigerian physicians will enhance quality of care for affected persons. This paper therefore provides a review on the aetiopathogenesis, clinical manifestations, and management of SCD in Nigeria, with a focus on its local patterns and peculiarities. Established treatment guidelines as appropriate in the Nigerian setting are proffered, as well as recommendations for improving care of affected persons.

    HématologieLicence : This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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  • Article libreArticleEn anglais

    Managing misaligned paternity findings in research including sickle cell disease screening in Kenya: ‘Consulting communities’ to inform policy☆

    Vicki Marsh, Francis Kombe, Ray Fitzpatrick, Sassy Molyneux, Michael Parker

    The management of misaligned paternity findings raises important controversy worldwide. It has mainly, however, been discussed in the context of high-income countries. Genetic and genomics research, with the potential to show misaligned paternity, are becoming increasingly common in Africa. During a genomics study in Kenya, a dilemma arose over testing and sharing information on paternal sickle cell disease status. This dilemma may be paradigmatic of challenges in sharing misaligned paternity findings in many research and health care settings. Using a deliberative approach to community consultation to inform research practice, we explored residents' views on paternal testing and sharing misaligned paternity information. Between December 2009 and November 2010, 63 residents in Kilifi County were engaged in informed deliberative small group discussions, structured to support normative reflection within the groups, with purposive selection to explore diversity. Analysis was based on a modified framework analysis approach, drawing on relevant social science and bioethics literature.The methods generated in-depth individual and group reflection on morally important issues and uncovered wide diversity in views and values. Fundamental and conflicting values emerged around the importance of family interests and openness, underpinned by disagreement on the moral implications of marital infidelity and withholding truth. Wider consideration of ethical issues emerging in these debates supports locally-held reasoning that paternal sickle cell testing should not be undertaken in this context, in contrast to views that testing should be done with or without the disclosure of misaligned paternity information. The findings highlight the importance of facilitating wider testing of family members of affected children, contingent on the development and implementation of national policies for the management of this inherited disorder. Their richness also illustrates the potential for th

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueHématologieLicence : CC BY 3.0 Open Access underlicense
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  • Article libreArticle

    Manifestations bucco-dentaires de la sclérodermie systémique

    Bouomrani Salem, Bel Hadj Ali Rim, Ben Khoud Sihem, Béji Maher

    Nous rapportons l'observation d'une jeune femme de 26 ans ayant une sclérodermie systémique diffuse présentant une atteinte bucco-dentaire complexe: microstomie, hyperplasie gingivale, parodontite, dépôts tartriques, caries multiples et chevauchement dentaire antéro-inférieur. Nous discuterons à travers cette observation les manifestations bucco-dentaires de cette connectivite qui sont loin d’être rares mais souvent négligées par les cliniciens malgré leur retentissement fonctionnel majeur. Il convient de surveiller régulièrement l’état bucco-dentaire chez tout patient sclérodermique afin de diagnostiquer précocement ces atteintes. Diagnostiquées à un stade tardif les complications bucco-dentaires de la sclérodermie seront très difficiles à traiter.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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  • Article libreArticle

    Manifestations cardiaques de la maladie de Takayasu: à propos d'une observation et revue de la literature

    Abdelmajid Bouzerda, Ali khatouri

    La maladie de Takayasu est une maladie vasculaire inflammatoire rare, touchant préférentiellement la jeune femme avec une atteinte prépondérante de l'aorte et ses premières branches de divisions. Nous rapportons le cas d'une atteinte ostiale du tronc commun gauche au décours d'un syndrome coronarien aigu ST négatif révélant une maladie de Takayasu et nous détaillerons les différentes manifestations cardiovasculaires de cette maladie.

    Médecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Manifestations neuropsychiatriques au cours du lupus érythémateux systémique: à propos de 108 cas au Cameroun

    Mapoure Njankouo Yacouba, Same Bebey Francine, Balla Nde Jean Francois, Eloundou Onomo Paul, Kenmegne Caroline, Gams Massi Daniel, Doumbe Jacques, Ngandeu Singwe Madeleine

    Peu de données sur les atteintes neuropsychiatriques au cours du lupus érythémateux systémique (NPSLE) sont disponibles en Afrique subsaharienne. Le but de cette étude était de déterminer leur fréquence et d´en décrire les caractéristiques au Cameroun. Il s´agit d´une étude rétrospective menée dans 3 hôpitaux du Cameroun colligeant tous les dossiers de patients lupiques de l´unité de rhumatologie de 2009 à 2019. L´évaluation de l´activité lupique était réalisée à l´aide du systemic lupus erythematosus activity index (SLEDAI). Au total, 108 dossiers de patients d´âge moyen de 40,2 ± 13,7 ans étaient inclus. La fréquence du NPSLE était de 55,5% (n = 60). Les NPSLE étaient présentes au diagnostic initial du LES chez 37,0% (n = 40) et survenaient chez 20 patients (18,5%) au cours de la première année. Lorsque le NPSLE était inaugural, l´atteinte du système nerveux central était dominante avec le syndrome démyélinisant 27,8% (n=30) et les céphalées 21,3% (n=23). La mononeuropathie était l´atteinte du système nerveux périphérique la plus importante soit 15,7% (n=17). Les facteurs associés à la survenue des NPSLE étaient le rash malaire (p=0,024), l´alopécie (p=0,024), l´activité lupique très élevée (p=0,011), l´arthralgie (p<0,001), le facteur anti-nucléaire (p=0,002). La présence des NPSLE ne semblait influencer ni l´activité lupique (log rank p=0,227), ni la probabilité de survenue d´une nouvelle poussée lupique (log rank p=0,233). Plus de la moitié de nos patients présentait un NPSLE au cours de la première année. La présence de signes cutanés et articulaires, d´une activité lupique élevée, et de facteur anti-nucléaire étaient associés à la survenue de NPSLE.

    Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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