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  Emergence of High Pathogenicity Avian Influenza Virus H5N1 Clade 2.3.4.4b in Wild Birds and Poultry in Botswana

  Numerous outbreaks of high-pathogenicity avian influenza (HPAI) were reported during 2020–2021. In Africa, H5Nx has been detected in Benin, Burkina Faso, Nigeria, Senegal, Lesotho, Namibia and South Africa in both wild birds and poultry. Botswana reported its first outbreak of HPAI to the World Organisation for Animal Health (WOAH) in 2021. An H5N1 virus was detected in a fish eagle, doves, and chickens. Full genome sequence analysis revealed that the virus belonged to clade 2.3.4.4b and showed high identity within haemagglutinin (HA) and neuraminidase proteins (NA) for viruses identified across a geographically broad range of locations. The detection of H5N1 in Botswana has important implications for disease management, wild bird conservation, tourism, public health, economic empowerment of vulnerable communities and food security in the region.

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueSanté publiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Licensee MDPI, Basel, Switzerland. This article is an open access article distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY) license ().

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  Emergence of New Delhi Metallo-β-Lactamase (NDM) Genes Detected from Clinical Strains of Escherichia coli Isolated in Ouagadougou, Burkina Faso

  Boukaré Kaboré, Henri S. Ouédraogo, Oumarou Zongo, Ganamé Abasse Ouédraogo, François Tapsoba, Sanogo Bougma, Koudbi Jacob Zongo, Boukaré Zeba, Yves Traoré, Idrissa Sanou, Aly Savadogo

  The emergence and spread of carbapenem resistance in Gram-negative bacilli such as Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Acinetobacter baumannii, and Pseudomonas aeruginosa through the production of carbapenemases is a global phenomenon. It threatens patient care and leads to therapeutic impasses. This study aims to genotypically determine the prevalence of the most frequent carbapenemase genes among multidrug-resistant E. coli strains isolated from patients at a biomedical analysis laboratory. A total of fifty-three unduplicated E. coli strains isolated from patient samples with a multidrug-resistant (MDR) profile were subjected to polymerase chain reaction (PCR) testing for carbapenem resistance genes. This study allowed us to identify fifteen strains carrying resistance genes among the fifty-three E. coli strains. All fifteen strains produced the metallo-β-lactamase enzymes; this represents a rate of 28.30% of study strains. Among these strains, ten carried the NDM resistance gene, NDM and VIM genes were detected in three strains and VIM was identified in two strains of E. coli. However, carbapenemases A (KPC and IMI), D (OXA-48), and IMP were not detected in the strains studied. Thus, NDM and VIM are the main carbapenemases detected in the strains in our study.

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Emergence of Unusual G6P[6] Rotaviruses in Children, Burkina Faso, 2009–2010

  Johan Nordgren, Leon W. Nitiema, Sumit Sharma, Djeneba Ouermi, Alfred S. Traore, Jacques Simpore, Lennart Svensson

  High incidence highlights the need for long-term surveillance of rotavirus strains. To obtain more information about rotavirus (ROTAV) genotypes in Burkina Faso, we characterized 100 ROTAVs isolated from fecal samples of children with acute gastroenteritis in the capital city of Ouagadougou, during December 2009–March 2010. Of note, 13% of the ROTAV-positive samples, including those with mixed infections, were positive for the unusual G6 genotype ROTAV strain. The genotypes identified were G9P[8], G6P[6], G1P[6], G3P[6], G1P[8], and G2P[4]. G9P[8] subgroup (SG)II strains dominated during the beginning of the ROTAV season, but later in the season, other G types associated with P[6] and SGI specificity emerged. This emergence was related to a shift in the overall age of infected children; ROTAV SGII infected younger children and induced more severe symptoms. The finding of a high incidence of G6P[6] strains highlights the need for long-term surveillance of ROTAV strains in Burkina Faso, especially when ROTAV vaccination is being considered in several African countries.

  ImmunologiePédiatrieSanté publiqueLicence : This is a publication of the U.S. Government. This publication is in the public domain and is therefore without copyright. All text from this work may be reprinted freely. Use of these materials should be properly cited.

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  Émergence virale : exemples et menaces pour le futur

  Justine Thibaut

  L’altération de la biodiversité, le changement climatique ainsi que les activités humaines entrainent un nouveau fonctionnement des écosystèmes affectant les communautés biologiques et humaines. Ainsi des virus comme Ebola ou le SRAS-CoV-2 se transmettent à l’homme, à l’origine de « zoonoses » faisant parties des maladies infectieuses émergentes. De nombreux concepts comme « One Health » sont à l’initiative d’une approche plus holistique dans la lutte contre les maladies infectieuses. Il a été démontré que pour réduire le risque de pandémies, l’enjeu principal est de réduire les causes de celles-ci, notamment en préservant la biodiversité.

  PharmacologieToxicologiePharmacie galéniqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Emerging Therapies for Sickle Cell Disease: From Symptom Management to Curative Gene Therapy

  Sickle cell disease (SCD) is a hereditary hemoglobinopathy caused by a point mutation in the β-globin gene, leading to the production of hemoglobin S and resulting in chronic hemolytic anemia, vaso-occlusion, and progressive organ damage. Affecting millions globally, with the highest prevalence in sub-Saharan Africa and other low-resource settings, SCD remains a major public health challenge. Current therapies, including hydroxyurea, L-glutamine, crizanlizumab, and transfusions, primarily offer symptomatic relief but do not correct the underlying genetic defect. Hematopoietic stem cell transplantation remains the only established cure but is limited by donor availability and associated risks. Recent advances in gene therapy have transformed the therapeutic landscape of SCD, offering curative potential through techniques such as lentiviral vector-mediated gene addition and CRISPR/Cas9 gene editing. These approaches aim to restore normal hemoglobin production or reactivate fetal hemoglobin expression. While clinical trial outcomes are encouraging, with reduced vaso-occlusive crises and transfusion independence, major challenges remain, including high costs, need for myeloablative conditioning, and limited access in high-burden regions. This review explores the evolution of SCD treatment, evaluates the promise and limitations of emerging gene therapies, and highlights the urgent need for equitable access to these transformative technologies.

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License CC-BY 4.0., which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited.

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  EMIRA: Ecologic Malaria Reduction for Africa – innovative tools for integrated malaria control

  Peter Dambach, Issouf Traoré, Norbert Becker, Achim Kaiser, Ali Sié, Rainer Sauerborn

  BackgroundMalaria control is based on early treatment of cases and on vector control. The current measures for malaria vector control in Africa are mainly based on long-lasting insecticide treated nets (LLINs) and to a much smaller extent on indoor residual spraying (IRS). A third pillar in the fight against the malaria vector, larval source management (LSM), has virtually not been used in Africa since the ban of DDT in the 1960s. Within the light of recent WHO recommendations for Bacillus thuringiensis israelensis (Bti) use against malaria and other vector species, larval source management could see a revival in the upcoming years. In this project we analyze the ecologic and health impacts as well as the cost effectiveness of larval source management under different larviciding scenarios in a health district in Burkina Faso.MethodsThe project is designed as prospective intervention study with duration of three years (2013–2015). Its spatial scale includes three arms of interventions and control, comprising a total of 127 villages and the district capital Nouna in the extended HDSS (Health Demographic Surveillance System) of the Kossi province. Baseline data on mosquito abundance, parasitemia in U5 children, and malaria related morbidity and mortality are gathered over the project duration. Besides the outcome on ecologic and health parameters, the economic costs are seized and valued against the achieved health benefits.ConclusionsRisk map based, guided larvicide application might be a possibility to further decrease economic cost of LSM and facilitate its faster incorporation to integrated malaria control programs. Given the limited resources in many malaria endemic countries, it is of utmost importance to relate the costs of novel strategies for malaria prevention to their effect on the burden of the disease. Occurring costs and the impact on the health situation will be made comparable to other, existing intervention strategies, allowing stakeholders and policym

  Parasitologie et mycologieMaladies infectieuses et tropicalesPédiatrieLicence : This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Emphysème lobaire géant chez un nourrisson

  Karima El Fakiri, Ghizlane Draiss

  This study reports the case of a two-month-old male infant born to a first-degree marriage. Cesarean section was performed due to oligohydramnios and the infant received required vaccines. The initial interview conducted with parent’s highlighted dyspnea after delivery. For 14 days, he had had dry cough associated with wheezing progressing in a context of apyrexia. Clinical examination showed conscious, apyretic infant with HR 140 bpm, FR 51 cpm, SpO2 99% breathing 1 L/min with signs of respiratory distress such as substernal intercostal retraction with decreased left vescicular murmur, bilateral basithoracic sibilant sounds and crackles in the left region. Cardiovascular auscultation showed heart sounds deviated to the left side without heart murmur. The patient didn’t have abdominal distension. Chest X-ray showed distention of the left lung with lucency of the entire left lung and visible vascularization. It was associated with trans-mediastinal hernia as well as displacement of the mediastinal structures on the contralateral side and right pulmonary atelectasis. Radiological findings suggested giant emphysema in the left lobe, diaphragmatic hernia, dextrocardia and viral bronchiolitis. Angioscan showed giant emphysema in the left upper lobe. Echocardiography and abdominal ultrasound were normal. Left upper lobectomy was performed associated with anatomopathological examination, which confirmed the diagnosis of emphysema. The postoperative course was uneventful. Clinical and radiological outcomes were satisfactory after a 2-month follow-up period.

  ImmunologieMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p

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  Emphysème segmentaire géant congénital compressif: diagnostic et traitement

  Moussa Abdoulaye Ouattara, Seydou Togo, Bourama Kané, Sadio Yena

  L'emphysème lobaire géant congénital est une pathologie malformative rare du nourrisson. Les auteurs rapportent un cas similaire qui se distingue par son siège segmentaire encore plus rare et son caractère compressif chez qui une segmentectomie a été réalisée en urgence avec succès pour lever la détresse respiratoire dans un pays en développement.

  Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Empoisonnement criminel au Maroc: données du Centre Antipoison et de Pharmacovigilance du Maroc, 1980-2014

  Sara Boukhorb, Naima Rhalem, Soumaia Hmimou, Abdelmajid Soulaymani, Abdelrhani Mokhtari, Rachida Soulaymani-Bencheikh, Rachid Hmimou, Hinde Hami

  Introductionles intoxications intentionnelles constituent un problème majeur de santé publique, aussi bien dans les pays développés que dans les pays en développement. L´objectif de la présente étude est de décrire le profil épidémiologique des intoxications criminelles au Maroc.Méthodesil s'agit d'une étude rétrospective de tous les cas d'intoxications criminelles recensés par le Centre Antipoison et de Pharmacovigilance du Maroc (CAPM) entre 1980 et 2014.Résultatsdurant la période d'étude, 611 cas d'empoisonnements criminels ont été enregistrés, soit 2,1% de l'ensemble des intoxications intentionnelles déclarées durant la même période. L'âge moyen des intoxiqués était de 26,4±14,3 ans. Plus d'un quart des cas étaient des enfants de moins de 15 ans (28,6%). D'après les résultats de l'étude, 55,9% étaient de sexe masculin, avec un sex-ratio (M/F) de 1,3. La majorité des cas, soit 89,4% étaient survenus en milieu urbain. Les intoxications ont été collectives dans 24,4% des cas. Les produits les plus fréquemment utilisés étaient les pesticides (19,1%) et les plantes (19%). Les signes présentés étaient variables suivant le ou les toxiques en cause, la quantité ingérée et le délai écoulé avant le traitement. Toute une gamme de troubles digestifs, neurologiques, respiratoires et cardio-vasculaires a été retrouvée. Parmi les 440 cas pour lesquels on disposait de données sur l´évolution, 27 sont décédés. Les autres cas ont survécu avec ou sans séquelles.Conclusionl'empoisonnement criminel reste un problème non négligeable. Le nombre de cas est probablement sous-estimé du fait du nombre important de cas non diagnostiqués ou non déclarés.

  Biostatistiques et épidémiologiePharmacologiePharmacognosie, phytothérapie et médecine traditionnelleLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p

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  Empowering consumers to purchase safe ready-to-eat chicken from street restaurants in Ouagadougou, Burkina Faso: impact of a multi-media behavior change campaign

  Donya S. Madjdian, Marcel van Asseldonk, Elise F. Talsma, Michel Dione, Guy Ilboudo, Kristina Roesel, Delia Grace, Theodore J.D. Knight-Jones, Emely de Vet

  Foodborne disease resulting from food sold at urban informal markets is a major public health challenge in Sub-Saharan Africa. This study assessed the impact of an innovative nine-months multi-media campaign engaging a key influencer, aimed at empowering consumers to choose safer ready-to-eat chicken meat at informal street restaurants in Ouagadougou, Burkina Faso. A two-wave panel study assessed associations between recall of TV, radio, billboard, and social media advertisements, and self-reported behavior regarding purchasing and consumption of ready-to-eat chicken at outlets, consumer intentions, knowledge, attitudes, norms, and agency. A panel of randomly selected adult consumers (n = 852) were interviewed pre- and post-campaign, 12 months apart. 60% recalled at least one of the campaign channels when prompted. Mixed-effects models showed associations between prompted recall and feeling better informed about food safety (aOR 1.449) and increased knowledge (0.132 unit increase on total score). Social media recall was associated with higher perceived access to information (aOR 1.449) and knowledge. Billboard recall increased odds of higher perceived health benefits of paying attention to food safety behaviors when purchasing chicken (aOR 2.046). TV ad recall was associated with a 0.159 unit decrease in the gap between consumers’ intentions and behavior. An engaging consumer food safety multimedia campaign that engages key influencers improved food safety awareness and knowledge, ultimately supporting consumers to choose safer chicken at markets.Supplementary InformationThe online version contains supplementary material available at 10.1038/s41598-024-76123-4.

  Santé publiqueLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original autho

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  Empowering sickle cell disease care: the rise of TechnoRehabLab in Sub-Saharan Africa for enhanced patient's perspectives

  Paul Muteb Boma, Suzanne Kamin Kisula Ngoy, Jules Mulefu Panda, Bruno Bonnechère

  Sickle-cell Disease (SCD) is a major public health problem in Africa, and there are significant obstacles to its comprehensive management, particularly in terms of access to appropriate healthcare. This calls for inventive approaches to improve patients' prospects. Among the major challenges to be met are the primary and secondary prevention of certain serious complications associated with the disease, such as neurocognitive, motor and respiratory functional disorders. This perspective argues for the rapid creation of specific, cost-effective, technology-supported rehabilitation centres to advance SCD care, identify patients at high risk of stroke and implement tailored rehabilitation strategies. The TechnoRehabLab in Lubumbashi illustrates this shift in thinking by using cutting-edge technologies such as virtual reality (VR), serious games and mobile health to create a comprehensive and easily accessible rehabilitation framework. Diagnostic tools used to perform functional assessment can be used to identify cognitive, balance and walking deficits respectively. Transcranial Doppler enables early detection of sickle cell cerebral vasculopathy, making it possible to provide early and appropriate treatment. VR technology and serious games enable effective rehabilitation and cognitive stimulation, which is particularly advantageous for remote or community-based rehabilitation. In the context of African countries where there is a glaring disparity in access to digital resources, the TechnoRehabLab serves as a tangible example, demonstrating the flexibility and accessibility of technology-assisted rehabilitation. This perspective is an urgent call to governments, non-governmental organisations and the international community to allocate resources to the replication and expansion of similar facilities across Africa.

  HématologieLicence : Creative Commons Attribution License (CC BY) This is an open-access article distributed under the terms of the. The use, distribution or reproduction in other forums is permitted, provided the original author(s) and the copyright owner(s) are credited and that the original publication in this journa

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  Empowerment and use of modern contraceptive methods among married women in Burkina Faso: a multilevel analysis

  Sylvain Y. M. Some, Christy Pu, Song-Lih Huang

  BackgroundIn Burkina Faso, gender inequality prevents women from meeting their reproductive needs, leading to high rates of unintended pregnancies, abortions and deaths. Evidence shows that empowering women may increase the proportion of demand for family planning satisfied using modern methods (mDFPS), but few studies have measured this process in multiple spheres of life. We investigated how empowerment influences the mDFPS among married women of reproductive age (MWRA) in Burkina Faso.MethodsWe analyzed data from the 2010 Burkina Faso Demographic and Health Survey (DHS) on 4714 MWRA with reproductive needs living in 573 communities. We used principal component analysis (PCA) and Cronbach’s alpha test to explore and assess specific and consistently relevant components of women’s agency in marital relationships. Aggregated measures at the cluster level were used to assess gender norms and relationships in communities. Descriptive statistics were performed and multilevel logistic regression models were carried out to concurrently gauge the effects of women’s agency and community-level of gender equality on mDFPS, controlling for socioeconomic factors.ResultsOverall, less than one-third (30.8%) of the demand for family planning among MWRA were satisfied with modern methods. Participation in household decision-making, freedom in accessing healthcare, and opposition to domestic violence were underlying components of women’s agency in marital relationships. In the full model adjusted for socioeconomic status, freedom in accessing healthcare was significantly (aOR 1.27, CI 1.06–1.51) associated with mDFPS. For community-level variables, women’s greater access to assets (aOR 1.72, 95% CI 1.13–2.61) and family planning messages (aOR 2.68, 95% CI 1.64–4.36) increased mDFPS, while higher fertility expectations (aOR 0.75, 95% CI 0.64–0.87) reduced it. Unexpectedly, women in communities with higher rates of female genital mutilation were more likely (aOR 2.46, 95% CI 1.52–3.99

  Biostatistiques et épidémiologieGynécologie-obstétriqueSanté publiqueLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as

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  En quoi l’apport de René Laennec a-t-il contribué à faire évoluer la pratique médicale au XIXe siècle vers une forme plus proche de la médecine moderne ?

  Baptiste Baker

  RÉSUMÉ : Au XVIIIe siècle, la médecine reste prisonnière de doctrines antiques sans base scientifique. Le diagnostic repose sur l’interrogatoire et l’observation, tandis que les traitements demeurent d’efficacité incertaine. L’absence d’outils fiables et une formation trop théorique freinent les progrès. Le mouvement des Lumières et des pionniers comme Morgagni initient alors une rupture en instaurant la méthode anatomo-clinique, fondée sur la corrélation entre la sémiologie et lésions anatomiques identifiées à l’autopsie. Dans ce contexte, René Laennec apporte une contribution décisive. À travers une analyse historique, cette thèse montre comment Laennec transforme la médecine du XIXe siècle par l’invention du stéthoscope en 1816, ouvrant la voie à une pratique scientifique. Elle retrace sa biographie, ses recherches en anatomopathologie et les circonstances de cette innovation. L’ouvrage fondateur De l’auscultation médiate est analysé comme une codification inédite d’une méthode reliant les sons aux lésions anatomiques. Bien que l’auscultation médiate rencontre initialement des résistances idéologiques et pratiques, sa diffusion s’impose grâce à l’enseignement hospitalier, aux publications médicales et aux traductions internationales. Son intégration progressive dans la formation, ainsi que l’évolution technique du stéthoscope, consolident son adoption mondiale. Au-delà de l’instrument, l’héritage de Laennec réside dans l’ancrage durable de la méthode anatomo-clinique et de l’enseignement au chevet du malade. Aujourd’hui encore, le stéthoscope demeure un symbole universel, alliant rigueur scientifique et proximité humaine, et témoigne de la manière dont Laennec a véritablement bouleversé la médecine.

  Microbiologie (bactériologie, virologie)PharmacologieSémiologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Encéphalite limbique paranéoplasique compliquant un adénocarcinome pulmonaire: à propos d’un cas

  Houda Snene, Khalil Zayen, Nozha Ben Salah, Hana Blibech, Leila Ben Farhat, Aïda Ayadi, Saoussen Hantous, Nadia Mehiri, Béchir Louzir

  L´encéphalite limbique (EL) est une pathologie rare souvent d´origine paranéoplasique avec une association fréquente au cancer broncho-pulmonaire. Son diagnostic est radiologique, reposant sur l´imagerie par résonnance magnétique (IRM) cérébrale. Nous rapportons le cas d´une femme âgée de 54 ans, tabagique, qui consulte pour toux sèche trainante. La radiographie du thorax avait montré une opacité pulmonaire droite suspecte. La fibroscopie bronchique et les biopsies bronchiques n´étaient pas contributives. Au scanner thoraco-abdomino-pelvien et cérébral, il existait une masse du lobe supérieur droit classée T4N2M1a. Une biopsie pulmonaire scanno-guidée a confirmé le diagnostic d´un adénocarcinome broncho-pulmonaire. Au cours de son exploration, la patiente avait rapporté la notion de troubles récents de la mémoire avec une humeur dépressive, une anxiété et une confusion paroxystique. Les bilans métaboliques et infectieux étaient normaux et l´IRM cérébrale était en faveur d´une EL. L´évolution a été rapidement progressive et la patiente est décédée en une dizaine de jours.

  Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p

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  Encéphalocèle occipitale et anomalies associées: colobome palpébral bilatéral, fente labio-palatine bilatérale et bride amniotique sur la jambe droite avec absence des orteils sur pieds droit et gauche aux Cliniques Universitaires du Graben Butembo 2021 (à propos d’un cas)

  Matthieu Aza Sumai, Alexandre Amini Mitamo, Joël Bosomi Yawi, Alpha Kavuyiro Muhindo, Jackson Musumba Kambale, Faida Muliwavyo Kavugho, Alexis Kahatane Kahindo, Claude Masumbuko Kasereka

  L´encéphalocèle est une malformation due à un défaut de fermeture du tube neural associé à une hernie du tissu cérébral et/ou des méninges à travers ce défect crânien congénital. La taille d´une encéphalocèle varie de quelques centimètres à une énorme masse appelée «encéphalocèle géante». Habituellement le contenu de la malformation est composé de tissus nerveux dégénératif, des méninges et une partie kystique. Un nourrisson de 4 mois, de sexe féminin, née des parents non consanguins, nous était référée d´une structure sanitaire de la place pour prise en charge d´une masse occipitale congénitale. A l´arrivée dans notre consultation (4 mois après sa naissance), l´examen avait révélé un poids de 3500g, un périmètre crânien de 33 cm avec une fontanelle antérieure non bombée. Elle avait une énorme masse occipitale rénitente de 43 x 25 cm et d´une taille de 15 cm. une absence des deux paupières; deux fissures labiopalatines; une constriction à la jambe droite, une absence des orteils des pieds droit et gauche. Ainsi était posé le diagnostic d´une maladie des brides amniotiques avec comme composantes: encéphalocèle occipitale associée à un colobome palpébral bilatéral, une fente labio-palatine bilatérale, et des brides amniotiques sur la jambe droite, et amputation des orteils des pieds droit et gauche.

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  Encéphalopathie de Gayet-Wernicke avec taux de thiamine normale: à propos d’un cas

  Assia El Berhoumi, Dalale Laoudiyi, Meriem Doumiri, Hayat Lhajoui, Mohamed Labied, Kamilia Chbani, Siham Salam, Lahcen Ouzidane

  RésuméL'encéphalopathie de Gayet-Wernicke est une urgence neuropsychiatrique sur carence en thiamine (vitamine B1), secondaire à plusieurs facteurs. Nous rapportons un cas d'encéphalopathie de Gayet-Wernicke chez une patiente de 43 ans non éthylique, se présente pour trouble de conscience et diplopie, avec un taux de thiamine normal. La triade clinique classique et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) jouent un rôle important, notamment dans le diagnostic des encéphalopathies de Wernicke non alcooliques même avec un taux de thiamine normal.

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  Encéphalopathie de Wernicke compliquant l'hyperémèse gravidique et associée à une myélinolyse centropontique

  Hanane Baouahi, Mouhssine Doumiri

  Gynécologie-obstétriqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Encéphalopathie de Wernicke: complication rare de l’hyperemesis gravidarum

  Soumaya Nasri, Narjisse Aichouni, Mounia Ettayeb, Yassine Mebrouk, Imane Kamaoui

  L’encéphalopathie de Wernicke est une pathologie carentielle causée par un déficit profond en thiamine (vitamine B1). Elle survient le plus souvent sur un terrain alcoolique, mais parfois elle est de diagnostic difficile et dont l’évolution en l’absence de traitement conduit à des séquelles cognitives sévères. L’imagerie par résonance magnétique est l’examen de référence permettant de confirmer le diagnostic par la présence d’hyper signaux T2 au niveau périaqueducal, des thalami, et des corps mamillaires. Nous rapportons l’observation d’une femme de 30 ans ayant des vomissements abondants lors du premier trimestre de la grossesse (hyperemesis gravidarum), à l’origine d’une encéphalopathie de Wernicke symptomatique.

  Gynécologie-obstétriqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p

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  Encéphalopathie pancréatique: à propos de deux cas

  Nawfal Doghmi, Aziz Benakrout, Amine Meskine, Mustaphja Bensghir, Abdelouah Baite, Charki Haimeur

  L'encéphalopathie pancréatique, est une complication rare de la pancréatite aiguë, notre étude porte sur 02 cas d'encéphalopathie pancréatique, hospitalisés et traités au sein du service de Réanimation chirurgicale de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat. L'âge des patients était compris entre 43 ans et 54 ans, nos 02 cas sont repartis en une femme et un homme. Le mécanisme physiopathologique de l'EP n'est pas encore bien élucidé, de nombreuses hypothèses ont été rapportées dans la littérature, certains auteurs suggèrent que la lipase et la Phospholipase A2 jouent un rôle dans le processus pathologique de l'EP. D'autres facteurs tels que les infections, les troubles hydroélectrolytiques, l'hypoxémie et la perturbation de la glycémie, peuvent être déclencheurs. Le diagnostic de l'encéphalopathie pancréatique est facile à établir, la symptomatologie clinique se résume le plus souvent à une confusion, avec stupeur, et agitation psychomotrice, Il s'y ajoute parfois des atteintes neurologiques comme des convulsions, une céphalée, des hémiparésies passagères, une dysarthrie, enfin des difficultés d'expression verbale et une amnésie. Les examens paracliniques, notamment L'IRM cérébrale et l'électroencéphalogramme, permettent de confirmer le diagnostic. Le traitement est d'abord symptomatique, il a comme objectif de lutter contre les facteurs qui favorisent l'apparition des signes neurologiques par les mesures de réanimation que réclame la gravité de la situation. L'évolution de l'EP est le plus souvent favorable, avec une disparition progressive des symptômes, cependant la persistance de quelques séquelles, est décrite dans la littérature. Le pronostic est fonction de la gravité de la pancréatite aigüe et des complications associées. Dans notre étude les données sont globalement comparables à celles publiées actuellement par la majorité des auteurs.

  Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Enclouage des os longs en situation précaire: intérêt du clou SIGN (Surgical Implant Generation Network)

  Pierre Girard, Moïse Cuma Zihindula, Delince Delinois, Lionel Kolontchang, Lewis Zirkle, Az-Eddine Djebara, Laurent Mathieu

  Le développement économique des pays à faibles revenus a pour corollaire une augmentation considérable des véhicules motorisés, et en particulier des motocyclettes. Les accidents de la circulation augmentent ainsi que les fractures qui y sont associées. Le traitement des fractures des os longs repose dans la majorité des cas sur l´enclouage centro-médullaire verrouillé, procédé rarement disponible en situation sanitaire dégradée. Pour apporter à ces pays un traitement optimal, le clou SIGN (Surgical Implant Generation Network) a été développé en 1999 par Lewis Zirkle. Il est actuellement utilisé gratuitement dans 53 pays. En contrepartie une base de données internationale doit être remplie afin de l´évaluer et de le faire évoluer. A la lumière de nos expériences en Haïti et au Burundi et d´une revue de la littérature, nous décrivons ici ses particularités conceptuelles et techniques, dont l´implantation dans les pays francophones reste limitée.

  Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p

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  ENDOCANNABINOÏDES ET PLASTICITE STRUCTURALE : DYNAMIQUE DE LA SIGNALISATION ET DU REMODELAGE EN AVAL DU RECEPTEUR CANNABINOÏQUE DE TYPE 1 A L’ECHELLE DE LA CELLULE UNIQUE

  Alexandre-Benoit Roland

  Le récepteur cannabinoïque de type 1 (CB1R) est un récepteur couplé aux protéines G parmi les plus exprimés dans le cerveau, où il est traditionnellement reconnu comme un récepteur pré-synaptique a activation rétrograde, responsable de l’inhibition de la libération de neurotransmetteurs. Cependant, le CB1R présente un profil d'expression temporel et une localisation subcellulaire particulière. Dans les neurones, sa population est fortement marquée à la membrane axonale, majoritairement en dehors des synapses. D'autre part, le CB1R est exprimé dès les premières phases du développement neuronal. Ces données suggèrent un rôle extra-synaptique important du CB1R. Le CB1R présente également une activation constitutive responsable de son transport spécifique vers les axones. Nous nous sommes donc particulièrement intéressés à la relation entre l’activité, l’adressage et le rôle du CB1R sur le développement neuronal. Tout d'abord nous avons observé que le CB1R est fortement exprimé dans les tracts axonaux du cortex en développement, suggérant son rôle sur la croissance axonale. Puis nous avons démontré que l’activité du CB1R exerce un effet négatif sur le développement in vitro des dendrites et des axones de neurones. Enfin, par imagerie quantitative nous avons mesuré l'activité constitutive du CB1R avec une résolution subneuronale et identifié certains partenaires moléculaires responsables du remodelage neuronal en aval de sa signalisation. L'ensemble de nos résultats indique un mécanisme inattendu, où la contraction rapide du cytosquelette d’actomyosine par les cannabinoïdes agit comme un médiateur potentiellement important pour la régulation de la structure neuronale.

  PhysiologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Endocardite à candida albicans compliquant une maladie de Behçet

  Madiha Mahfoudhi, Khammassi Khaled

  Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Endocardite aiguë isolée de la valve pulmonaire

  Amine Tarmiz, Imene Mgarrech, Mehdi Slim, Najeh Ben Hlima, Chokri Kortas, Sofiane Jerbi

  L'endocardite du cœur droit touche dans la plupart des cas la valve tricuspide, notamment chez les toxicomanes. L'infection isolée de la valve pulmonaire est rarement retrouvée. Nous rapportons dans cette observation le cas d'une jeune femme âgée de 32 ans chez quile diagnostic d'endocardite communautaire de la valve pulmonaire a été confirmé. Cette observation est d'autant plus intéressante qu'elle survient chez une patiente sans antécédents de toxicomanie, avec néanmoins la notion de communication interventriculaire restrictive. La patiente a été opérée en urgence devant l'image de grosse végétation très mobile sur les données de l'échographie cardiaque transthoracique. La chirurgie a été pratiquée sous circulation extracorporelle et la valve pulmonaire a été remplacée par une bioprothèse. Les hémocultures et la culture de la valve ont retrouvé un staphylococcus aureus sensible à la Méticilline. L'évolution postopératoire a été favorable avec un recul de 06 mois sans récurrence infectieuse.

  Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Endocardite de Libman-Sacks surinfectée: à propos d'un cas

  Lahatriniavo Ritchy Ramiandrisoa, Haingo Freddie Richard Raveloson, Daniella Masinarivo Rakotoniaina, Nirina Rabearivony, Solofonirina Rakotoarimanana

  L'endocardite de Libman-Sacks constitue une manifestation cardiaque peu fréquente de la maladie lupique au cours de laquelle il existe une végétation non infectieuse au niveau des valves cardiaques. Il y a un risque important d'endocardite infectieuse. Notre patiente était une femme de 38 ans, présentant une fièvre persistante et une polyarthralgie inflammatoire au niveau des poignets et des chevilles. Elle présentait un souffle systolique mitral 2 sur 6 et une tuméfaction douloureuse des poignets et des chevilles. Nous avions objectivé un syndrome inflammatoire biologique. Le dosage des anticorps anti-nucléaire était positif avec un aspect moucheté, ainsi que les anticorps anti-DNA natifs. La recherche de syndrome des anti-phospholipides (SAPL) était négative. L'échographie doppler cardiaque avait objectivé des végétations au niveau des valves mitrales et aortiques. Les améliorations clinique, biologique et morphologique n'avaient été obtenues qu'après association antibiothérapie et corticothérapie. Nous pouvons conclure que l'endocardite de Libman-Sacks est d'évolution favorable en l'absence d'un syndrome des anti-phospholipides associé. Il faut toujours craindre dans tous les cas une greffe bactérienne. Le traitement est basé sur l'association antibiothérapie-corticothérapie-antipaludéen de synthèse.

  Microbiologie (bactériologie, virologie)PharmacologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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