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La bibliothèque des étudiants en santé

Fiches originales, livres libres et ressources de référence, triés par matière et résumés en français.

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9415 ressources

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    Expression stromale de CD10 dans les cancers du sein: marqueur de mauvais pronostic

    Dhouha Bacha, Anissa Ben Amor, Farah Ben Farhat, Sana Ben Slama, Ahlem Lahmar, Saadia Bouraoui, Amel Triki

    Introductionles marqueurs du stroma carcinomateux comme la classe de différenciation 10 (CD10) seraient corrélés à un potentiel invasif et métastatique de plusieurs types de cancers en favorisant la croissance tumorale et l’apparition de métastases. Pour les carcinomes mammaires, sa valeur pronostique reste encore controversée avec des résultats discordants. Les objectifs de notre étude étaient d’étudier l’expression stromale de CD10 dans les carcinomes mammaires et d’évaluer la valeur pronostique de cette expression.Méthodesnotre étude était rétrospective, descriptive et pronostique. Elle avait intéressé 57 patientes porteuses de carcinomes invasifs de type non spécifique, colligés au service d’anatomie pathologique de l’hôpital Mongi Slim, sur une période de 38 mois. L’étude de CD10 a été réalisée par immunohistochimie et son interprétation était basée sur un score semi-quantitatif en trois catégories avec des seuils de 10 et 30%.Résultatsl’âge moyen de nos patientes était de 56,4 ans. Vingt-huit patientes (49%) avaient un marquage stromal de CD10, la moitié était de score 1 (faible) et l’autre moitié de score 2 (fort). Ce marquage diminuait significativement la survie sans récidives (p=0,001). Il n’y a en revanche pas d’influence sur la survie globale (p=0,84). L’étude de corrélation avait montré que l’expression stromale de CD10 était significativement corrélée à 12 facteurs de mauvais pronostic dans les cancers du sein.Conclusionl’expression de CD10 dans le stroma des carcinomes mammaires invasifs constitue un facteur de mauvais pronostic, prédictif d’une faible survie sans récidives et est associée à un potentiel invasif et métastatique élevé.

    ImmunologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Exstrophie vésicale : à propos d'un cas diagnostiqué tardivement

    Michel Tshimbayi, Danny Ndua, Costa Kazadi, Laurent Shamashanga Kwete, Marcellin Bugeme, Patrick Kiopine Mubinda, Olivier Mukuku

    L'exstrophie vésicale est une forme particulière de malfaçon du tractus génito-urinaire. Son diagnostic est possible par l’échographie dès le premier trimestre de grossesse mais dans la plupart des pays en développement il est diagnostiqué à la naissance faute par manque de surveillance prénatale. Nous rapportons un cas que nous a été amené pour prise en charge d'une plaie hypogastrique depuis la naissance et après une exstrophie vésicale fut diagnostiquée.

    Gynécologie-obstétriqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Extended high efficacy of the combination sulphadoxine-pyrimethamine with artesunate in children with uncomplicated falciparum malaria on the Benin coast, West Africa

    Alain Nahum, Annette Erhart, Daniel Ahounou, Désiré Bonou, Chantal Van Overmeir, Joris Menten, Martin Akogbeto, Marc Coosemans, Achille Massougbodji, Umberto D'Alessandro

    BackgroundA study carried out in 2003–2005 in Southern Benin showed a day-28 sulphadoxine-pyrimethamine (SP) monotherapy failure rate greater than 40%, while for SP combined with artesunate (SP-AS) the failure rate was 5.3%. Such a large difference could be explained by the relatively short 28-day follow-up period, with a substantial number of recurrent infections possibly occurring after day 28. This paper reports the treatment outcome observed in the same study cohort beyond the initial 28-day follow-up.MethodsAfter the 28-day follow-up, children treated with either chloroquine alone (CQ), SP or SP-AS, were visited at home twice a week until day 90 after treatment. A blood sample was collected if the child had fever (axillary temperature ≥37.5°C). Total clinical failure for each treatment group was estimated by combining all the early treatment failures and late clinical failures that occurred over the whole follow-up period, i.e. from day 0 up to day 90. Pre-treatment randomly selected blood samples were genotyped for the dhfr gene (59) and the dhps gene (437 and 540) point mutations related to SP resistance.ResultsThe PCR-corrected clinical failure at day 90 was significantly lower in the SP-AS group (SP-AS: 2.7%, SP alone: 38.2%; CQ: 41.1%) (Log-Rank p < 0,001). The most prevalent haplotype was dhfr Arg-59 with the dhps Gly-437 mutant and the dhps 540 wild type (85.5%). The dhps 540 mutation could be found in only three (8.3%) samples.ConclusionCombining artesunate to SP dramatically increased the treatment efficacy, even when extending the follow-up to day 90 post-treatment, and despite the high percentage of failures following treatment with SP alone. Such a good performance may be explained by the low prevalence of the dhps 540 mutation, by the rapid parasite clearance with artesunate and by the level of acquired immunity.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Extended spectrum beta-lactamase and fluoroquinolone resistance genes among Escherichia coli and Salmonella isolates from children with diarrhea, Burkina Faso

    René Dembélé, Ali Konaté, Oumar Traoré, Wendpoulomdé A. D. Kaboré, Issiaka Soulama, Assèta Kagambèga, Alfred S. Traoré, Nathalie K. Guessennd, Awa Aidara-Kane, Amy Gassama-Sow, Nicolas Barro

    BackgroundThe emergence and spread of multidrug-resistant gram-negative bacteria (MDR) has become a major public health concern worldwide. This resistance is caused by enzymes-mediated genes (i.e., extended spectrum beta-lactamases) that are common in certain Enterobacterioceae species. However, the distribution of these genes is poorly documented in Burkina Faso. This study aims to determine the prevalence and distribution of the resistant genes coding for broad spectrum beta-lactamases and quinolones in rural Burkina Faso.MethodsMultiplex PCR assays were carried out to detect ESBL-encoding genes, including blaOXA, blaTEM, blaCTX-M, blaSHV. The assays also assessed the presence of quinolone resistance gene namely qnrA, qnrB and qnrS in the quinolone-resistance DEC and Salmonella strains.ResultsThe Extended-Spectrum Beta-Lactamases (ESBL) resistance phenotype was reported in all the E. coli isolates (5/5). Cross-resistance phenotype to quinolones (CRQ) was shown by one Salmonella strain (1/9) and three E. coli (3/5). Cross-resistance phenotypes to fluoroquinolones (CRFQ) were harboured by one Salmonella (1/9) and carbapenemase phenotypes were detected in two E. coli strains (2/5). Whilst the blaOXA genes were detected in 100% (5/5) of E. coli isolates and in 33.33% (3/9) Salmonella isolates. One strain of E. coli (1/5) harbored the blaCTX−M gene and the qnrB gene simultaneously.ConclusionsThis study identified β-lactam (bla) and quinolone resistance (qnr) genes in multidrug-resistant E. coli and Salmonella spp. in rural Burkina Faso. Our finding which highlighted the enterobacteriaceae strains resistance to β-lactams and quinolones are of high interest for adequate management of antimicrobial resistant genes outbreak in Burkina Faso.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as
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    Extended time to maturity in Anopheles coluzzii: Implications of late egg hatch for vector control and transgene fitness

    Emmanuel C. Ottih, Joe M. Roberts, Toby J. A. Bruce, Frédéric Tripet

    AbstractMaintaining fitness is an important consideration when mosquitoes are mass‐reared for the deployment of genetic interventions that are designed to suppress populations because released mosquitoes need to compete with wild‐type mosquitoes. Late‐hatching mosquitoes are more suitable for transportation to remote field sites. Here, we investigated the fitness of late‐hatching phenotypes in Anopheles coluzzii. Selected lines of the VK strain (from Burkina Faso) were created through bidirectional selection for early and late hatching, over 20 generations. These were compared with each other and the established Mopti reference strain from Mali, reared in the lab for >16 years. Significant differences in life‐history traits were found between Mopti and VK strains but few differences were found between the selected VK lines. Considering that late‐hatching VK lines showed no evidence of fitness costs, our results suggest that the late selected VK lines, which start hatching after 4 days, are an alternative option for egg shipment for mass mosquito releases over the well‐established Mopti that hatches within 2 days and has lower adult survival. The fitness of Anopheles coluzzii mosquito lines (VK strain) selected for early and late egg hatching was compared with each other and a reference strain (Mopti).There was an observed increase in fitness in fecundity and survival among the late‐hatching lines, but no negative effects of selection on fecundity and adult survival were detected.This study informs that selected late‐hatching mosquito lines could serve as suitable starting lines for developing sterile or genetically modified lines intended for mosquito mass releases.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueSanté publiqueLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This is an open access article under the terms of theLicense, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Extending seasonal malaria chemoprevention to five cycles: a pilot study of feasibility and acceptability in Mangodara district, Burkina Faso

    Adama Traore, Laura Donovan, Benoit Sawadogo, Charlotte Ward, Helen Smith, Christian Rassi, Helen Counihan, Johanna Johansson, Sol Richardson, Justin Ragnessi Savadogo, Kevin Baker

    BackgroundSeasonal malaria chemoprevention (SMC) involves administering antimalarial drugs at monthly intervals during the high malaria transmission period to children aged 3 to 59 months as recommended by the World Health Organization. Typically, a full SMC course is administered over four monthly cycles from July to October, coinciding with the rainy season. However, an analysis of rainfall patterns suggest that the malaria transmission season is longer and starting as early as June in the south of Burkina Faso, leading to a rise in cases prior to the first cycle. This study assessed the acceptability and feasibility of extending SMC from four to five cycles to coincide with the earlier rainy season in Mangodara health district.MethodsThe mixed-methods study was conducted between July and November 2019. Quantitative data were collected through end-of-cycle and end-of-round household surveys to determine the effect of the additional cycle on the coverage of SMC in Mangodara. The data were then compared with 22 other districts where SMC was implemented by Malaria Consortium. Eight focus group discussions were conducted with caregivers and community distributors and 11 key informant interviews with community, programme and national-level stakeholders. These aimed to determine perceptions of the acceptability and feasibility of extending SMC to five cycles.ResultsThe extension was perceived as acceptable by caregivers, community distributors and stakeholders due to the positive impact on the health of children under five. However, many community distributors expressed concern over the feasibility, mainly due to the clash with farming activities in June. Stakeholders highlighted the need for more evidence on the impact of the additional cycle on parasite resistance prior to scale-up. End-of-cycle survey data showed no difference in coverage between five SMC cycles in Mangodara and four cycles in the 22 comparison districts.ConclusionsThe additional cycle should begin e

    Biostatistiques et épidémiologieMicrobiologie (bactériologie, virologie)Parasitologie et mycologieLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as
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    Extension Services for Livestock Keepers in Low-Income Countries—A Low Priority?

    Simple SummaryAnimal-source foods are an important dietary complement to the calories in staple food, but in low-income countries, productivity on the smallholder farms that provide most of the domestic food supply is low. The general objective of this survey-based study was to contribute to effective integration of livestock issues in agricultural extension and advisory programs within the framework of sustainable food and nutrition security in Burkina Faso, Mali, and Benin. The findings show that despite the equal importance given by farmers to animal and plant production, livestock production appears to be disadvantaged in terms of access to extension services and new technology compared with plant production, even though many farmers are willing to pay for this service if available. Furthermore, livestock farming is facing constraints related to feeding, health, and reproduction, limiting development of the sector. Based on this study, we recommend that agricultural extension programs be planned in a holistic context, taking into account the major concerns of farmers, with technological packages in integrated crop-livestock systems.AbstractAchievement of sustainable agricultural development and national food security in Africa is dependent on several factors, including productivity in the livestock production sub-sector. This study surveyed farmers’ perceptions on provision of extension services relating to livestock production in Burkina Faso, Mali, and Benin. A structured questionnaire comprising dichotomous, multiple-choice, and open-ended questions was used to survey a total of 1560 farmers in Burkina Faso, 345 in Mali, and 480 in Benin. Most farmers surveyed pursued integrated crop and livestock production, but more frequently in Burkina Faso (91%) than in Mali and Benin (66%). Around one-third (36%) of the respondents in Burkina Faso had access to livestock extension services, while the corresponding figure in Mali and Benin was 54% and 69%, respectively (

    Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Licensee MDPI, Basel, Switzerland. This article is an open access article distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY) license ().
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    Extensively Drug-Resistant Tuberculosis, Burkina Faso

    Nuccia Saleri, Gisèle Badoum, Martial Ouedraogo, Sary M. Dembélé, Rachel Nacanabo, Victor Bonkoungou, Daniela Cirillo, Gabriele Pinsi, Alberto Matteelli

    Because data from countries in Africa are limited, we measured the proportion of extensively drug-resistant (XDR) tuberculosis (TB) cases among TB patients in Burkina Faso for whom retreatment was failing. Of 34 patients with multidrug-resistant TB, 2 had an XDR TB strain. Second-line TB drugs should be strictly controlled to prevent further XDR TB increase.

    Microbiologie (bactériologie, virologie)PharmacologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : This is a publication of the U.S. Government. This publication is in the public domain and is therefore without copyright. All text from this work may be reprinted freely. Use of these materials should be properly cited.
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    Extent of illicit cigarette market from single stick sales in Ghana: findings from a cross-sectional survey

    Arti Singh, Hana Ross, Fiona Dobbie, Allen Gallagher, Tarja Kinnunen, Divine Darlington Logo, Olivia A Boateng, Anna Gilmore, Linda Bauld, Ellis Owusu-Dabo

    ObjectiveThis study aims to measure the extent of illicit cigarette consumption from single stick sales, to determine the nature and types of illicit cigarettes present in Ghana, and to identify the factors associated with illicit cigarette consumption in Ghana.DesignA cross-sectional study using empty cigarette packs generated by 1 day’s single stick cigarette sales collected from cigarette vendors.SettingFive large cities (Accra, Kumasi, Takoradi, Tamale and Bolgatanga) and three border towns (Aflao, Paga/Hamele and Elubo) in the northern, middle and coastal belt of Ghana.Procedure and participantsTen areas were randomly selected in each city/town, and all shops selling cigarettes within 1 km of the central point were surveyed.Outcome measures(1) Estimates of the share of illicit cigarette packs in the total cigarette sales from vendors selling single stick cigarettes in Ghana; (2) nature and types of illicit cigarette packs; (3) factors associated with illicit cigarette sales in Ghana.ResultsOf a total of 4461 packs, about 20% (95% CI 18.3 to 20.7) were found to be illicit. Aflao (Ghana-Togo border) and Tamale (Ghana-Burkina Faso border) had the highest percentage of illicit cigarette sales at 99% and 46%, respectively (p<0.001). Over half of the illicit packs originated from Togo (51%), followed by Nigeria (15%) and then Cote d’Ivoire (10%). Adjusted and unadjusted logistic regression models indicated that convenience stores, border towns, pack price and the northern zone had higher odds of illicit cigarette sales.ConclusionTo effectively tackle illicit cigarettes, market surveillance and strengthening supply chain control are required, particularly at the border towns and the northern region of the country.

    Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This is an open access article distributed in accordance with the Creative Commons Attribution 4.0 Unported (CC BY 4.0) license, which permits others to copy, redistribute, remix, transform and build upon this work for any purpose, provided the original w
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    External branch spinal nerve paralysis on keloid scar

    Samia Frioui, Faycel Khachnaoui

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Extraction d'un corps étranger trachéo bronchique à l'aide d'un uretheroscope

    Hicham Kechna, Omar Ouzzad, Youness Aissaoui, Karim Nadour, Rachid Zaini

    Les corps étrangers intratrachéobronchiques (CEITB) sont des accidents fréquents chez les enfants. Dans les pays développés, l'extraction de ces CEITB est réalisée grâce à la fibroscopie bronchique ou à la bronchoscopie rigide. Le recours à la chirurgie est rare. Dans notre contexte, le plateau technique adéquat est inexistant. Des alternatives d'extraction s'imposent afin d’éviter l’évacuation sanitaire, pas toujours à la portée des patients, mais surtout pour faire face à une mort imminente tel est le cas dans notre observation. Nous décrivons l'extraction d'un corps étranger radio-opaque trachéobronchique responsable d'une hypoxie sévère à l'aide d'un uréteroscope.

    PédiatrieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Extravasation d'un produit de chimiothérapie

    Sami Aziz Brahmi, Fatima Zahra Ziani

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Extreme weather events and mental health impacts in West Africa: A systematic review of evidence gaps

    Jamaji C. Nwanaji-Enwerem, Joshua M. Perez-Cruet, Nadav Sprague, Stephen Uong, Caroline Obi, Shenita Peterson, Adetoun Mustapha, Max Jordan Nguemeni Tiako, Saria Hassan, Yun Hang, Temilola Oluseyi, Lisa Reyes Mason, Christine Ekenga

    BackgroundA growing body of evidence, primarily from high-income nations, suggests that extreme weather events can have a profound impact on mental health.AimTo contribute to a more inclusive understanding of this public health threat, we reviewed the literature to understand the impact of climate-related extreme weather events on mental health in the West African context.SettingThis study is a systematic review of studies based in West Africa.MethodsOur literature search of six databases (PubMed/MEDLINE, Index to Nursing and Allied Health Literature [CINAHL], EMBASE, PsycINFO, Cochrane and Web of Science) from January 2007 to December 2024 identified 2968 articles of which 13 met study inclusion criteria.ResultsThese 13 studies were predominantly cross-sectional and qualitative. The studies took place in four West African countries (Burkina Faso, Ghana, Nigeria and Sierra Leone) and reported direct and indirect relationships between climate-related weather events and poor mental health. The articles also highlighted that certain groups like women and persons of low socioeconomic status are likely to experience more adverse mental health impacts due to gender roles and factors associated with a lower social standing. The studies further suggest bolstering population climate health education, reforming building and development mechanisms, and targeting social programmes to women and other vulnerable groups as potential strategies to address the negative impact of climate on mental well-being.ConclusionFindings from this study as well as continued investments in mental health clinical capacity will be important for meeting existing shortfalls in mitigating the impact of climate change on mental health.ContributionThere is a need for greater research investment in larger studies, in more West African countries, and including substantial proportions of the population like children.

    PédiatrieSanté publiqueLicence : Licensee: AOSIS. This work is licensed under the Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0) license.
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    Extrusion d'hypochlorite de sodium en endodontie : évaluation des connaissances chez les chirurgiens-dentistes de France

    Antoine Bayol

    L’hypochlorite de sodium est l’irrigant de référence utilisé lors d’un traitement endodontique en raison de ses propriétés antimicrobiennes et de dissolution des tissus organiques. Toutefois son extrusion accidentelle au-delà du foramen apical constitue une complication iatrogène rare mais potentiellement grave. Une étude transversale a été menée à l’aide d’un questionnaire en ligne diffusé entre mai et juillet 2025 auprès de chirurgiens dentistes de France. L’objectif était d’évaluer leurs connaissances sur le sujet. Sur les 339 réponses de notre échantillon, nous avons retrouvé un niveau de connaissance globalement insuffisant et hétérogène avec des lacunes sur les facteurs de risque, la prévention, les signes cliniques, les conséquences potentielles et la prise en charge de l’extrusion d’hypochlorite de sodium. Certains facteurs comme l’âge, la formation ou l’intérêt vis-à-vis d’une formation influencent le niveau de connaissance. La majorité de notre échantillon exprime le besoin d’une formation sur le sujet. Ces résultats impliquent des pratiques inégales entre praticiens face à cet accident et soulignent l’intérêt d’un renforcement de la formation initiale et continue à intégrer aux formations endodontiques afin d’améliorer la sécurité et la qualité des soins endodontiques.

    Microbiologie (bactériologie, virologie)PharmacologieSémiologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    Facility-Based Maternal Death in Western Africa: A Systematic Review

    Nathali Gunawardena, Ghose Bishwajit, Sanni Yaya

    BackgroundFor exploring maternal death, supply and demand-side factors can be characterized by the three delays model developed by Thaddeus and Maine (1994). The model comprises delay in deciding to seek care (delay 1), delay in reaching the health facility (delay 2), and delay in receiving quality care once at the health facility (delay 3). Few studies have comprehensively dealt with the health systems delays that prevent the receipt of timely and appropriate obstetric care once a woman reaches a health facility (phase III delays). The objective of the present study was to identify facility-level barriers in West African health facilities.MethodsElectronic databases (Medline, cumulative index to nursing and allied health literature, Centre for Agriculture and Biosciences International Global Health, EMBASE) were searched to identify original research articles from 1996 to 2016. Search terms (and synonyms) related to (1) maternal health care (e.g., obstetric care, perinatal care, maternal health services); (2) facility level (e.g., maternity unit, health facility, phase III, hospital); and (3) Western Africa (e.g., Nigeria, Burkina Faso) were combined. This review followed the preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses.ResultsOf the 2103 citations identified, 13 studies were eligible. Studies were conducted in Nigeria, Burkina Faso, Gambia, Guinea, Senegal, and Sierra Leone. 30 facility-level barriers were identified and grouped into 6 themes (human resources, supply and equipment, referral-related, infrastructure, cost-related, patient-related). The most obvious barriers included staff shortages, lack of maternal health services and procedures offered to patients, and lack of necessary medical equipment and supplies in the health-care facilities.ConclusionThis review emphasizes that phase I and phase II barriers are not the only factors preventing women from accessing proper emergency obstetric care. Health-care facilities in Western Africa

    Gynécologie-obstétriqueSanté publiqueLicence : This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY). The use, distribution or reproduction in other forums is permitted, provided the original author(s) and the copyright owner are credited and that the original publication in this journal i
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    Facteurs associés à l'acceptabilité du paiement numérique mobile chez les agents de santé du district sanitaire de Koumpentoum Sénégal en 2023

    El Hadji Cheikh Abdoulaye Diop, Amadou Ibra Diallo, Adélaïde Ndew Dog, Ibrahima Ndiaye, Bayal Cissé, Souleymane Ndiaye, Mouhamadou Faly Ba, Adama Faye

    Introductionla numérisation du paiement des agents de santé pourrait améliorer leur bien-être, celui des usagers des points de prestations sanitaires et les performances du système de santé. L'objectif de cette étude était d'identifier les facteurs associés à l'acceptabilité du paiement mobile chez les agents de santé du district sanitaire de Koumpentoum.Méthodesil s'agissait d'une étude transversale descriptive et à visée analytique, réalisée en janvier 2023 au niveau du district sanitaire de Koumpentoum situé à l'est du Sénégal. Le recrutement était exhaustif auprès de l'ensemble du personnel de santé et des acteurs communautaires. Un questionnaire a été élaboré et administré à distance par appel téléphonique. Il avait permis de recueillir des informations sur les caractéristiques socio-professionnelles, les connaissances, attitudes, pratiques ainsi que sur l'acceptabilité du paiement mobile par les agents de santé. Une régression logistique binomiale a été utilisée pour identifier les facteurs associés à l'acceptabilité du paiement mobile par les agents de santé.Résultatsau total, 418 agents ont participé à l’enquête, parmi lesquels 87,3% étaient des acteurs communautaires. L'ensemble des enquêtés disait que le paiement numérique dans leur contexte était représenté par les transferts via les applications mobiles et 86,6% étaient favorable à son utilisation dans le domaine de la santé. La majorité (91,5%) accepteraient d'être payé par ce mode. Les motifs d'adhésion étaient les bonnes perceptions sur la commodité, la rapidité et la sécurité et les motifs de non-adhésion étaient le manque de réseau, les erreurs et les frais de transfert. Les facteurs favorisants l'acceptabilité du paiement mobile en santé étaient une expérience professionnelle inférieure à 5 ans (ORa= 7,91 [2,65-34,38]; p= 0,001), une expérience satisfaisante du paiement numérique mobile (ORa= 4,18 [1,3-18,9]; p= 0,031), l'acceptabilité du paiement mobile dans la vie quotidienne (ORa= 5,81 [1,37-23,

    Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Facteurs associés à l’acceptation de la vaccination contre la Covid-19 dans la zone de santé Kokolo à Kinshasa, République démocratique du Congo (RDC)

    Levis AMISI KENGEA, Winnie MASAMBA BIKOKI, Jean-Claude NSINGA BUNGIENA, Jean-Jacques KAPE KALUME

    RÉSUMÉContexteLa vaccination est l’une des stratégies préventives majeures dans la conduite de la riposte contre la Covid-19. Cependant, l’adhésion à la vaccination demeure un défi à relever dans les communautés notamment celle de la zone de santé (ZS) de Kokolo (Kinshasa, RDC) où la couverture vaccinale reste en dessous de 40%. Doù l’intérêt d’identifier les facteurs d’acceptation de la vaccination contre la Covid-19 chez les chefs de ménage ou leurs conjoints.MéthodologieUne étude transversale à visée analytique a été réalisée de janvier 2021 à décembre 2024 auprès des 399 chefs de ménage (ou conjoints), sélectionnés par échantillonnage probabiliste à trois degrés. Les données ont été collectées par interview sur un questionnaire structuré sur KoboCollect et analysées sur Epi info 7.2.6.0.RésultatsDans l’ensemble, la population de la ZS a déclaré avoir déjà entendu parler de la Covid-19 ainsi que de la vaccination anti-Covid-19. Parmi les personnes interrogées, 79,9% (soit 319 sur 399) considéraient que la vaccination était efficace. Le fait de n’avoir jamais vu un mort de Covid-19, ni aucun cas déclaré dans la ZS étaient les raisons principales de la non-acceptation de la vaccination. En analyse multivariée, l’acceptation de la vaccination était associée au fait d’être militaire, d’avoir des connaissances sur cette maladie et sur la vaccination existante.ConclusionLes connaissances sur la Covid-19 et la vaccination anti Covid-19, l’implication des autorités politico-administratives, des autorités militaires et des leaders communautaires, la sensibilisation et l’organisation de sites de vaccination rapprochés doivent être pris en compte dans l’élaboration des stratégies pour favoriser l’acceptation de la vaccination. L’utilisation des médias est la principale voie d’information et de sensibilisation dans cette ZS.

    ImmunologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Cet article en libre accès est distribué selon les termes de la licence Creative Commons CC BY 4.0 ().
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    Facteurs associes a l'asthme sévère chez les patients asthmatiques suivis au Centre National Hospitalier de Pneumo-phtisiologie de Cotonou (Benin) en 2014

    Bella Adodo Hounkpe–Dos Santos, Akpa Raphaël Gbary, Alphonse Kpozehouen, Ferdinand Kassa

    Introductionla présente étude vise à déterminer la fréquence de l'asthme sévère chez les patients asthmatiques suivis au Centre National Hospitalier de Pneumo-Phtisiologie (CNHPP) de Cotonou et identifier les facteurs de risque qui lui sont associésMéthodesl’étude transversale, descriptive et analytique a porté sur 213 patients asthmatiques de la file active 2013 du CNHPP. Les données ont été collectées par l'exploitation des dossiers et l'entretien individuel avec les patients. Elles ont été traitées et analysées à l'aide des logiciels EPIINFO7 et STATA11. Le test Chi2 de Pearson, la régression logistique uni variée et multi variée ont été utilisés au seuil de signification de 0,05Résultatsau total, 154 patients asthmatiques soit 72,7% ont répondu au questionnaire. Parmi eux 20,8% (IC95%:(14,67; 28,05)) souffraient d'asthme sévère. L’âge des patients s’étendait de 10 à 76 ans avec une médiane de 41 ans; 51,3% étaient de sexe féminin, 79,9% avaient des antécédents d'allergie, 61,7% ont commencé leur asthme après l’âge de 12 ans et seuls 11% ont consommé ou consommaient du tabac. Les facteurs associés à la survenue de l'asthme sévère étaient: l’âge de 46 à 55 ans (p = 0,04); les troisième et quatrième quintiles du bien-être économique (p = 0,01) et le début de l'asthme après l’âge de 12 ans (p < 0,001)Conclusionl’étude a montré une fréquence élevée de l'asthme sévère au Bénin et permettra d'améliorer sa prise en charge au CNHPP.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Facteurs associés à l’échec du traitement médical de la grossesse extra-utérine: cas de l’Hôpital Gyneco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé

    Pascal Foumane, Esther Juliette Ngo Um Meka, Félix Essiben, Émeric Lionel Botsomogo, Julius Dohbit Sama, Isidore Tompeen, Etienne Belinga, Emile Mboudou

    Introductionl´objectif de notre travail était d´identifier les facteurs associés à l´échec du traitement médical de la grossesse extra-utérine (GEU) chez les femmes à l´Hôpital Gynéco- Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé.Méthodesil s´agissait d´une étude cas-témoins avec collecte rétrospective des données, sur une période de 10 ans, du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2017. Les cas étaient toutes les patientes prises en charge pour GEU avec échec du traitement médical et les témoins celles chez qui le traitement médical de la GEU avait réussi. Les variables étudiées étaient: les caractéristiques sociodémographiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques. L´échantillonnage était consécutif et exhaustif. Nous avons réalisé une analyse multivariée.Résultatsnous avons recruté 92 patientes dont 23 cas et 69 témoins. Les variables associées à l´échec du traitement médical de la GEU après analyse univariée étaient: un taux de β-HCG initial > 10000UI/L (OR=3,05;P=0,031), un taux de β-HCG à J4 > 10000UI/L (OR=7,15;P=0,000), un taux de β-HCG à J7 > à 10000UI/L (OR=20;P=0,000), un score de Fernandez ≥ 13 (OR=3,09;P=0,020), la présence d´activité cardiaque de l´embryon (OR=2,8;P=0,036), l´antécédent d´interruption volontaire de grossesse (OR=2,67;P=0,043) et le niveau de scolarisation primaire (P=0,013). Après analyse multivariée, les facteurs prédictifs étaient: un taux de β-HCG initial >10000 UI/L (OR=8,97; P=0,004), un taux de β-HCG à J4 >10000 UI/L (OR=8,44;P= 0,007), un score de Fernandez ≥ 13 (OR=1,12;P=0,005) et la présence de l´activité cardiaque de l´embryon (OR=6,09;P=0,026).Conclusionles facteurs prédictifs de l´échec du traitement médical de la GEU à HGOPY sont liés au taux de β-HCG initial et la viabilité embryonnaire.

    PédiatrieGynécologie-obstétriqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Facteurs associés à l’hésitation vaccinale en Afrique au sud du Sahara: revue de la literature

    Amadou Tila Kebe, Bakary Diarra, Issa Kalossi, Bocar Mahamane Traore, Léon Savadogo, Hamadoun Sangho

    La vaccination est une intervention clé pour réduire la morbidité et la mortalité infanto-juvéniles. Son succès repose essentiellement sur son acceptation par les populations. Cette étude vise à comprendre les déterminants de l'hésitation vaccinale en Afrique au sud du Sahara. La démarche méthodologique a consisté en une revue systématique de la documentation, réalisée à travers la consultation de PubMed et de la littérature grise, selon les critères Population, Intervention, Comparison and Outcome (PICO) et les recommandations PRISMA. Sur 32 études incluses, 28 étaient évaluées par les pairs, tandis que les autres provenaient de mémoires et de thèses des étudiants en master et des doctorants en sciences de la santé. Les principaux facteurs d'hésitation incluent l'âge jeune, le milieu rural, le faible niveau d'instruction, les doutes sur la sécurité ainsi que l'efficacité des vaccins, mais aussi la crainte d'éventuels effets secondaires. La méfiance envers les gouvernements et l'influence des médias sociaux jouent également un rôle. Cette revue permet d'identifier ces barrières et de proposer des solutions pour améliorer l'adhésion aux vaccins, notamment ceux du Programme Élargi de Vaccination et ceux contre la COVID-19.

    ImmunologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Facteurs associés à l’infection de l’hépatite B chez les femmes enceintes dans les formations sanitaires du district de santé de Mokolo/Région de l’Extrême-Nord Cameroun

    Abdoul Rahamane Njigou Mawouma, Amadou Hapsatou Djoulatou, Eliane Ornella Komnang, Etienne Omolomo Kimessoukie

    Introductionla transmission périnatale de l´hépatite B est responsable de plus d´un tiers des hépatites virales dans les régions à forte endémicité. Cette étude vise à analyser les facteurs associés à l´infection de l´hépatite B chez les femmes enceintes dans le district de santé de Mokolo/Extrême-Nord Cameroun.Méthodesune étude transversale a été mobilisée d´avril 2020 à janvier 2021. Un échantillon de 794 femmes enceintes consentantes a été constitué par quota et par convenance dans sept formations sanitaires du district de santé de Mokolo. Les données sociodémographiques et les antécédents ont été collectés. La recherche des marqueurs sériques de l´hépatite B, et les co-infections (Virus de l´Immunodéficience Humaine, syphilis et hépatite C) a été réalisée. Le degré d´association avec le portage de l´AgHbs a été recherché pour un seuil de signification fixé à 5%.Résultatsaprès l´analyse de régression logistique multivariée, le niveau d´étude (OR = 1,58 IC à 95% = 1,08-2,30 p = 0,019), la profession du partenaire (OR = 4,07 IC à 95% = 1,33-12,53 p = 0,014), le premier trimestre de la grossesse (OR = 2,38 IC à 95% = 1,12-5,04 p = 0,024) et la sérologie syphilis (OR = 3,27 IC à 95% = 1,29-8,28 p = 0,012) se sont révélés être des facteurs de risque majeurs. La séroprévalence de l´AgHbs est de 18,4% (IC à 95% = 15,9-21,3) avec une positivité à l´AgHbe de 13,7% (IC à 95% = 7,5-19,9) dans le district de santé de Mokolo.Conclusionplusieurs facteurs ont été identifiés et reconnus comme prédicteurs de l´hépatite B conformément à la littérature. Certains facteurs tels que: la profession « Indéterminée » du partenaire et la sérologie de la syphilis sont les résultats spécifiques à cette étude, mais restent à confirmer.

    Biostatistiques et épidémiologieImmunologieGynécologie-obstétriqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Facteurs associés à la déclaration des erreurs médicamenteuses par les professionnels de santé d´un hôpital spécialisé à Tunis: Étude transversale à l´aide de health belief model

    Aya Elhusseiny Shaaban, Francois-Marie Lahaye, Mohamed Hsairi, Azza Mehanna, Nejoua Ben Amara

    Introduction: la sous-déclaration des erreurs médicales (EM) est un problème qui menace la sécurité du patient. L'objectif principal de l'étude est d'identifier les prédicteurs de la déclaration des EM par les professionnels de santé à l'Institut National de Nutrition et de Technologie Alimentaire de Tunis (INNTA). Méthodes: une étude transversale a été menée auprès de tous les professionnels de santé de l'hôpital. Un questionnaire utilisant le Health Belief Model a été administré aux participants. Une analyse univariée et une analyse multivariée ont été utilisées pour identifier les facteurs associés à la déclaration des EM. Résultats: le taux de réponse était 92,42 % (N=122/132). L'absence de système de déclaration et la crainte de la sanction étaient les deux obstacles les plus perçus par les professionnels de santé. Les facteurs associés significativement à l'intention à déclarer les EM étaient le sexe féminin (OR = 5,39; IC 95 % : 1,29 - 22,56), l'auto-efficacité (OR = 3,07 ; IC 95 % : 1,22 - 7,77), la vulnérabilité perçue(OR=2,33;IC95%:1,05-5,18)et l'ancienneté (OR = 0,34; IC 95 % : 0,13 - 0,88). Conclusion: la mise en place d'un programme de formation prenant en compte la perception du personnel de santé vis-à-vis de la déclaration des EM serait recommandée pour en réduire leur fréquence, voire les éliminer.

    Biostatistiques et épidémiologiePharmacologieToxicologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    Facteurs associés à la dissociation immunovirologique chez les patients infectés par le VIH-1 sous traitement antirétroviral hautement actif au Centre de Traitement Ambulatoire (CTA) de Dakar

    Daye Kà, Noël Magloire Manga, Ndéye Fatou Ngom-Guéye, Diop Ndiaga, Moustapha Diop, Viviane Marie Pierre Cisse-Diallo, Khardiata Diallo-Mbaye, Ndèye Aissatou Lakhe, Louise fortès-Déguenonvo, Cheikh Tidiane Ndour, Sylvie Audrey Diop-Nyafouna, Moussa Seydi

    IntroductionL'objectif de ce travail était d'évaluer les différents facteurs associés à la dissociation immunovirologique malgré un traitement antirétroviral hautement actif et efficace.MéthodesIl s'agissait d'une étude de cohorte historique, descriptive et analytique faite à partir de dossiers de patients infectés par le VIH-1; sous traitement antirétroviral depuis au moins 12 mois, suivis dans la cohorte du CTA de 2001 à 2011 et ayant une charge virale indétectable depuis 6 mois.RésultatsDurant cette période d'étude de 10 ans, la prévalence de la DIV était de 19,3%. Le sexe féminin était prédominant avec un sexe ratio de 1,9. La dissociation immunovirologique a été plus fréquemment rencontrée chez les patients de sexe masculin (29,7% vs 14,1%) avec une différence statistiquement significative (p = 0,00006). L'âge médian était de 44 ans ± 10 ans. Un antécédent de tuberculose a été retrouvé dans environ un tiers des cas (31,4%). La dissociation immunovirologique était significativement plus fréquente chez les patients ayant un antécédent de tuberculose (p = 0,00005). La plupart des patients (68%) était au stade SIDA 3 ou 4 de l'OMS. Les patients ayant une dissociation immunovirologique étaient plus souvent aux stades 3 et 4 de l'OMS (p = 0,0001). La dénutrition a été notée dans plus de la moitié des cas (56,2%) et la dissociation immunovirologique prédominait chez les patients dénutris (p=0,005). Le taux moyen de lymphocytes TCD4+ était de 86,7± 83 cellules / mm3. La dissociation immunovirologique était plus fréquente chez les patients ayant un taux de lymphocytes TCD4 bas à l'initiation avec une différence statistiquement significative (p = 0,00000). En analyse multivariée; Seuls l'âge supérieur ou égal à 43 ans, le taux de CD4 initial < 100 c/mm3 et le sexe masculin étaient significativement associés à cette dissociation immunovirologique.ConclusionLes principaux facteurs associés à la dissociation immunovirologique étant évalués, d'autres études portant sur ce gr

    Biostatistiques et épidémiologieMicrobiologie (bactériologie, virologie)ImmunologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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