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La bibliothèque des étudiants en santé

Fiches originales, livres libres et ressources de référence, triés par matière et résumés en français.

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9415 ressources

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    L’introduction précoce d’aliment solide au début de la vie, une stratégie de pilotage du microbiote pour construire et préserver la santé du lapin

    Charlotte Paës, Thierry Gidenne, Karine Bébin, Joël Duperray, Charly Gohier, Emeline Guené-Grand, Gwénaël Rebours, Patrick Aymard, Anne-Marie Debrusse, Laurence Fortun-Lamothe, Martin Beaumont, Sylvie Combes

    En réponse aux enjeux de durabilité des filières animales, la filière cunicole française poursuit activement ses engagements de réduction de l’usage des antimicrobiens. Les antibiotiques en particulier sont généralement utilisés pour traiter les affections digestives en post-sevrage et l’arsenal préventif permettant de garantir la qualité sanitaire des élevages reste à développer. En conséquence, les troubles digestifs survenant après le sevrage des lapereaux restent une source de préoccupation. Pour améliorer la conduite des élevages, la filière peut s’appuyer sur les résultats des recherches menées en nutrition et physiologie digestive du lapin pendant cette période de vie des animaux. Nous présentons tout d’abord dans cet article un état des lieux des connaissances relatives au fonctionnement digestif du lapereau autour du sevrage, dont découle les fondements d’une stratégie alimentaire innovante au début de la vie, détaillés par la suite. Au regard des connaissances actuelles, la prise en compte des caractéristiques d’installation du microbiote bactérien digestif apparaît fondamentale pour construire la santé digestive du lapin en croissance. Le caractère particulièrement modulable du microbiote au début de la vie offre des possibilités de pilotage, en particulier via l’alimentation. L’une des pistes identifiées pour orienter la mise en place du microbiote consiste à introduire, dès la première semaine d’âge, des aliments solides dans le régime alimentaire du lapereau, tout en maintenant l’allaitement, cette piste s’inspirant d’un comportement naturel des jeunes lapereaux. Les résultats de récentes études mettant en oeuvre cette stratégie en conditions expérimentales sont présentés. Moduler l’installation du microbiote intestinal des lapins d’élevage représente une démarche prometteuse dont la mise en oeuvre en élevage reste à concrétiser.

    Microbiologie (bactériologie, virologie)Parasitologie et mycologiePharmacologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    L’IVG instrumentale, nouvelle compétence des sages-femmes : ressenti de 10 sages-femmes françaises participant à l’expérimentation de cette pratique

    Charlène Cléry

    Introduction : l’IVG instrumentale est devenue une compétence des sages-femmes avec la loi Albane Gaillot du 02 mars 2022. Actuellement, 26 établissements de santé français participent à l’expérimentation de l’IVG instrumentale par les sages-femmes. L’objectif de cette étude est d’explorer le ressenti des sages-femmes participant à l’expérimentation de l’IVG instrumentale. Matériel et méthode : il s’agit d’une étude qualitative réalisée grâce à 10 entretiens semi-directifs auprès de 10 sages-femmes françaises participant à l’expérimentation de l’IVG instrumentale. Résultats : les sages-femmes ont cette volonté d’améliorer l’accès à l’IVG. Malgré leurs craintes et les difficultés rencontrées, les sages-femmes volontaires apprennent cette compétence à travers une formation. Aucune n’a encore pu débuter les IVG instrumentales de façon autonome. Discussion : malgré une pénurie de sages-femmes, la profession s’engage à améliorer l’accès à l’IVG. Les sages-femmes se sentent légitimes et veulent collaborer avec les médecins afin de permettre une prise en charge globale de la femme. L’expérimentation est en train de se mettre en place et l’évaluation de celle-ci permettra d’adapter les besoins humains, matériels et techniques nécessaires. Conclusion : l’IVG instrumentale réalisée par les sages-femmes est une avancée significative répondant à une mission de santé publique. Nous restons dans l’attente de la publication du décret relatif à la loi Albane Gaillot qui permettra de contribuer de façon positive au système de santé.

    PharmacologieSémiologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    L'obésité en consultation cardiologique à Lomé: prévalence et facteurs de risque cardio-vasculaire associés - étude chez 1200 patients

    Soulemane Pessinaba, Komlavi Yayehd, Machiude Pio, Réné Baragou, Yaovi Afassinou, Tchaa Tchérou, Findibé Damorou

    IntroductionIntroduction: Les objectifs de ce travail étaient de déterminer la fréquence de l'obésité et celle des autres facteurs de risque cardio-vasculaire chez ces patients obèses à Lomé (Togo).MéthodesIl s'est agi d'une étude multicentrique transversale de prévalence. Elle s'est déroulée du 05 septembre 2005 au 04 mars 2006 et a porté sur les malades vus en consultation externe dans 3 services de cardiologie de la commune de Lomé. Ont été inclus dans cette étude les malades ayant un surpoids selon les normes de l'OMS.RésultatsParmi 1200 patients vus en consultations, 779 (64,92%) avaient une surcharge pondérale. L’âge moyen était de 49,53 ± 17,24 ans. L'obésité était plus fréquente chez les femmes (79,49%) que chez les hommes (20,51%). Un antécédent d'obésité familiale (61,8%) était le principal facteur favorisant. Les autres facteurs de risque cardio-vasculaire retrouvés étaient: sédentarité (82% vs50% chez les non obèses), hypertension artérielle (54,8% vs 39,2%), alcool (50,9% vs 43,9%), dyslipidémie (34,5% vs 20%), diabète (30,9% vs 10,7%) et tabac (14,1% vs 20,3%). La différence était statistiquement significative entre les deux groupes. Les principales complications cardiovasculaires observées chez les obèses étaient: l'ischémie myocardique (26,7%), l'hypertrophie ventriculaire gauche (46,4%), la dilatation cavitaire cardiaque (30,1%) et les accidents vasculaires cérébraux (7,1%).ConclusionL'obésité est un problème de santé publique au Togo. Sa prévalence est très élevée et elle est le plus souvent associée aux autres facteurs de risque cardio-vasculaire. Des mesures préventives doivent être mises en jeu pour lutter contre ce facteur de risque. Mots clés: Obésité, prévalence, facteurs de risque.

    Biostatistiques et épidémiologieMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Santé publiqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L'observance médicamenteuse et ses facteurs dans un groupe d'hypertendus congolais

    Méo Stéphane Ikama, Bernice Mesmer Nsitou, Mpouoni Loumouamou, Gisèle Kimbally-Kaky, Jean Louis Nkoua

    L'objectif de ce travail était d’évaluer le niveau d'observance des patients hypertendus et identifier les facteurs prédictifs de mauvaise observance. Il s'est agi d'une étude transversale à recueil de données prospectif sur une période de six mois. Elle s'est déroulée dans les services de consultations externes de cardiologie dans trois hôpitaux: le CHU de Brazzaville, l'hôpital central des armées de Brazzaville, et l'hôpital général de Loandjili (Pointe-Noire). Cette étude a concerné 212 patients dont 122 femmes (57.5%) et 90 hommes (42.5%), âgés de plus de 18ans, hypertendus traités depuis au moins six mois. Le questionnaire à six questions conçu par Girerd a été utilisé pour évaluer l'observance médicamenteuse. Une régression logistique a été utilisée pour rechercher les facteurs de mauvaise observance. L'observance était considérée comme bonne chez 45 patients soit 21.2%, et mauvaise chez 69 patients soit 32.5%. Dans 98 cas soit 46.2% il y avait un minime problème d'observance. Une HTA ancienne de plus de 5 ans, la présence des complications évolutives de l'HTA ainsi que les niveaux élevés de la PAS et de la PAD étaient liés à la mauvaise observance. Par contre aucune relation statistique n'a été retrouvée entre la mauvaise observance et l'existence d'une co-morbidité, la fréquence des prises médicamenteuses, le nombre de comprimés par jour et une pression artérielle non contrôlée. Les patients non observant étaient en moyenne plus âgés que les autres. Une mauvaise connaissance du traitement et des complications de l'HTA, le fait de ne pas acheter soi-même ses médicaments, l'ignorance de la gravité de l'HTA, et le coût élevé du traitement étaient prédictifs d'une mauvaise observance. La possession d'un tensiomètre électronique d'auto mesure tensionnelle ainsi que le rappel des prises médicamenteuses par les parents étaient liés à une bonne observance. Après ajustement par une régression logistique, seule la bonne connaissance du traitement et la perception de l

    PharmacologieMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L'observance thérapeutique dans les dermatoses chroniques: à propos de 200 cas

    Nissrine Amraoui, Salim Gallouj, Mohamed Amine Berraho, Chakib Najjari, Fatima zohra Mernissi

    IntroductionL'observance thérapeutique est la capacité à prendre correctement son traitement, tel qu'il est prescrit par le médecin. Elle est peu étudiée en dermatologie.MéthodesLe but de notre étude est d’évaluer l'observance chez les patients suivis au service de dermatologie du Centre Hospitalier Universitaire Hassan II de Fès pour une dermatose chronique et de rechercher les facteurs liés à une mauvaise observance à travers une étude incluant 200 patients suivis depuis au moins 6 mois. L’évaluation de l'observance s'est faite essentiellement à l'aide d'un entretien et les facteurs liés à l'observance ont été recherchés par un questionnaire.Résultats68% de nos patients étaient observant, la mauvaise observance était associée à un niveau socio économique et d’étude bas, à une vie solitaire, à une durée de suivi longue, aux effets secondaires et au coût élevé des traitements, à l'absence d'efficacité, à une faible visibilité des lésions, à une ordonnance complexe, à une explication faible de la maladie, et à des difficultés d'accès à la consultation. Le taux d'observance retrouvé dans notre étude est un taux satisfaisant selon les données de la littérature, notre étude a confirmée certaines facteurs connues et a mis le point sur d'autres facteurs peu étudiés tel un traitement traditionnel associé, la part de chaque forme de traitement dans le respect de l'ordonnance, les dermatoses les plus touchées par les difficulté d'observance a savoir les dermatoses bulleuses et le psoriasis, et l'intérêt du pharmacien.ConclusionCette analyse de la fréquence de ce phénomène et des facteurs essentiels qui l'influencent permet de cibler la prise en charge à travers une personnalisation de l'entretien médical, une adaptation du suivi au contexte de nos patients et à la nature de notre institution de santé.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L’observance thérapeutique: un autre défi à relever chez l’hémodialysé chronique

    Saad Alaoui Mhammedi, Fathia Hamdi, Mohammed Benabdelhak, Yassamine Bentata, Intissar Haddiya

    La mauvaise observance thérapeutique (OT) est fréquemment rencontrée dans la plupart des maladies chroniques. Elle accroît la morbi-mortalité et les dépenses de santé. Les patients hémodialysés chroniques ont souvent une OT peu satisfaisante. L'objectif de notre étude était d'évaluer le niveau d'OT chez nos patients hémodialysés chroniques et d'identifier les facteurs prédictifs de mauvaise compliance. Nous avons réalisé une étude transversale en novembre 2011 au centre hospitalier d'Oujda. L'OT fût mesurée à l'aide d'un questionnaire: test d'évaluation de l'observance (TEO) tenant compte à la fois de l'adhésion au traitement médicamenteux et au régime alimentaire. Un taux de 85% était retenu arbitrairement comme seuil de bonne OT. Un taux entre 57% et 85% permet de situer le patient dans une zone d'observance partielle, et un taux inférieur à 57% indique la mauvaise OT. Les différents paramètres démographiques et clinico-biologiques ont été analysés et nous avons dégagé les facteurs prédictifs de bonne et mauvaise OT. Notre étude a porté sur 101 patients hémodialysés chroniques, le sexe ratio est de 1,2. La moyenne d'âge 49,7 ± 15,6. Le TEO a objectivé 23,4% de bons observants, 39,4% d'observance partielle et 37,2% de mauvais observants. L'analyse statistique a montré que la mauvaise OT est associée au bas niveau socio-économique et intellectuel et la présence de comorbidités et la longue durée d'hémodialyse. La bonne OT a été observée chez les patients d'âges extrêmes aidés par une tierce personne, le nombre réduit de médicaments et le niveau intellectuel.

    PharmacologieGynécologie-obstétriqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L’occlusion intestinale aigue gravidique - à propos de cinq cas

    Mohammed Najih, Mohamed Abdellaoui, My Rachid Hafidi, Hicham Laraqui, Sifeddine AlKandry

    L’occlusion intestinale survient rarement au cours de la grossesse mais elle s’accompagne d’une morbidité et mortalité maternelle et fœtale élevées souvent dues au retard diagnostic et thérapeutique. Les auteurs rapportent cinq cas d’obstruction intestinale gravidique, et revoient la littérature afin de discuter les mécanismes physiopathologiques, les difficultés diagnostiques et thérapeutiques et de proposer une conduite à tenir adéquate.

    Gynécologie-obstétriqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L’œdème aigue post chirurgical: complication redoutable

    Najib Bouhabba, Mustapha Bensghir, Salaheddine Fjouji, Hicham Azendour, Charki Haimeur

    L’œdème aigu pulmonaire (OAP) post-obstructif est une complication respiratoire grave qui doit être reconnue par les anesthésistes et les réanimateurs a fin de permettre une prise en charge diagnostique et thérapeutique précoce. Nous rapportons un cas survenu chez un jeune patient en postopératoire d'une appendicectomie. Immédiatement après l'extubation le patient a développé une détresse respiratoire, une désaturation et des signes auscultatoires et radiologiques évoquant un œdème aigu du poumon. Un bilan étiologique, notamment cardiaque, est revenu normal et l’évolution était favorable dans les heures qui suivent après reintubation et traitement par diurétiques. Le diagnostic de l'OAP post-obstructif était alors retenu. A travers ce cas et une revue de la littérature, les auteurs mettent en relief cette complication redoutable nécessitant une prise en charge précoce.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L'oeuf aux térsors

    Joël Gautron

    BiochimieBiologie cellulaire et moléculaireLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    L'oeuf aux trésors

    Joël Gautron

    GénétiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/
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    L’offre des services de vaccination en milieu urbain, au Cameroun: étude de cas du District de Santé de Djoungolo

    Armelle Viviane Ngomba, Basile Kollo, André Fouda Bita, Fabrice Nembot Djouma, Jean Marie Edengue, Marie Josée Elongue, Dieudonné Adiogo

    IntroductionLes métropoles camerounaises concentrent un nombre croissant d'enfants cibles, non atteints par les services de vaccination de routine.MéthodesUne étude transversale descriptive, basée sur échantillonnage exhaustif des formations sanitaires légales offrant en routine des services de vaccination a été réalisée dans le district de santé de Djoungolo, (ville de Yaoundé). L'évaluation de l'offre des services de vaccination a été calquée sur l'approche « Atteindre Chaque District ».RésultatsDes 70 formations sanitaires ayant participé à l'étude, 3 (4,3%) disposaient d'un micro plan actualisé pour la vaccination de routine. Des 63 (89,4%) formations sanitaires possédant un réfrigérateur fonctionnel, 12 (19,0%) vaccinaient au quotidien en stratégie fixe. Cinquante-sept (81,0%) formations sanitaires ne conduisaient pas des sessions de vaccination en stratégies avancées. La participation des membres de la communauté aux activités de vaccination de routine étaient effective dans 1 aire de santé sur les 12 que compte le district. Une courbe de suivi des couvertures vaccinales correctement renseignée étaient disponible dans 6 (8,5%) formations sanitaires.ConclusionL'approche « Atteindre Chaque District » telle que mise en œuvre dans le district de santé de Djoungolo limite l'atteinte d'un maximum d'enfants cibles. L'effectivité d'une micro planification réaliste, la régularité des sessions de vaccination en stratégie fixes et avancées, le suivi des données orienté vers l'action, la redynamisation communautaire en faveur de la vaccination sont des voies d'amélioration des prestations des services de vaccination, dans ce district.

    ImmunologiePédiatrieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L’oncologie médicale, nouvelle spécialité en Afrique?

    Sami Aziz Brahmi, Fatima Zahra Ziani, Youssef Seddik, Said Afqir

    Cancer is a major public health problem in Africa. Advances in the treatment of cancers over the last decade are undeniable. Multidisciplinary approach is essential for improved patient's management. Medical oncology is a recently-recognized speciality in Africa Indeed, many African countries do not have doctors or a sufficient number of doctors qualified to practice in this medical specialty. The fight against cancer in Africa involves oncology speciality training and the development of curricula in order to ensure optimum patient management.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L’orientation saccadique du regard vers une cible : Etude de la contribution du cervelet médio-postérieur chez le chat en condition "tête libre

    Laurent Goffart

    Le déplacement saccadique du regard vers une cible visuelle nécessite une transformation appropriée des signaux rétiniens en signaux de commande motrice pour l'oeil et la tête. Parmi les structures nerveuses impliquées dans cette transformation, la partie caudale du noyau fastigial (NFc) constitue un territoire cérébelleux indispensable pour le contrôle de la précision des saccades oculaires. Toute lésion affectant cette région entraîne une dysmétrie saccadique. Selon certains auteurs, ce déficit serait la conséquence d'un défaut dans le contrôle de la cinématique du mouvement oculaire. Pour tester la généralisation de cette hypothèse aux déplacements du regard en condition "tête libre", nous avons inactivé pharmacologiquement cette structure et examiné les conséquences de cette perturbation sur les caractéristiques spatio-temporelles des mouvements d'orientation du regard vers une cible visuelle. Après injection locale unilatérale de muscimol (0,3 µl, 1 µg/µl), les mouvements d'orientation ipsilatéraux sont hypermétriques tandis que les mouvements controlatéraux sont hypométriques. L'hypermétrie ipsilatérale résulte d'une erreur constante, c'est-à-dire que le regard s'oriente systématiquement vers une position qui est décalée par rapport à la position de la cible, quelles que soient la position de la cible et la position initiale du regard. Cette hypermétrie résulte d'une hypermétrie cumulée de la saccade oculaire et du déplacement de la tête. Un léger ralentissement de ces deux composantes est observé pour les plus grandes amplitudes. Une réduction de la latence caractérise également ces déplacements ipsilatéraux. En ce qui concerne les déplacements controlatéraux, l'erreur finale du regard augmente proportionnellement avec l'excentricité de la cible. A nouveau, cette hypométrie controlatérale affecte à la fois l'oeil et la tête. Par contre, elle n'est accompagnée d'aucun changement au niveau des propriétés cinématiques. Une augmentation de la latence de ces mouve

    PhysiologiePharmacologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    L'ostéo-chondrome de la région inter-trochantérienne: une localisation rare

    Youness Sasbou, Mohammed Boussaidane

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L’ostéoblastome de la cheville: une localisation exceptionnelle

    Redouane Hani, Mohamed Ben-aissi, Mohamed Saleh Berrada

    L'ostéoblastome est une tumeur osseuse bénigne rare, qui survient chez l'adulte jeune avant 30 ans avec une nette prédominance masculine. Il se localise surtout au niveau du rachis et la diaphyse des os longs. La localisation au niveau de la cheville est exceptionnelle. Nous rapportons le cas d'un ostéoblastome de la cheville gauche chez un adulte révélé par des douleurs localisées et une impotence fonctionnelle partielle. La radiographie standard faite a été jugée strictement normale et devant la persistance des plaintes une TDM a été réalisée mais qui était trompeuse évoquant une ostéochondrite. C'est l'examen anatomopathologique effectué sur pièce opératoire qui a permis de redresser le diagnostic. Les suites chez ce patient ont été simples, le résultat fonctionnel était très satisfaisant. Notre observation est particulière par l'âge de survenue au-delà de 30 ans et par la localisation inhabituelle au niveau de la cheville. Même si des formes agressives ont été rapportées dans la littérature, le pronostic de l'ostéoblastome est bon, et les récidives peuvent être évitées par un traitement chirurgical adéquat.

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    L'ostéochondrite disséquante du capitellum chez l'adolescent: à propos d'un cas et revue de la littérature

    Moncef Erraji, Abdessamad Kharraji, Najib Abbassi, Abdeljawad Najib, Hicham Yacoubi

    L'osteochondrite disséquante du capitellum est une lésion rare. Elle est généralement attribuée à des microtraumatismes répétés ou à un accident ischémique. Nous en rapportons un cas chez un adolescent tennisman, traité chirurgicalement.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L'ostéogenèse imparfaite: à propos d'un cas

    Najeh Hsayaoui, Chaouki Mbarki, Saoussen Melliti, Youssef El Cadhi, Fatma Douik, Sana Mezghanni, Hedhili Oueslati

    L'ostéogenèse imparfaite est une maladie héréditaire caractérisée par une fragilité osseuse secondaire à un défaut de synthèse du collagène de type I. Le diagnostic est suspecté devant des signes échographiques évocateurs et confirmé par une étude génétique. Nous rapportons un cas d'ostéogenèse imparfaite de découverte tardive au troisième trimestre chez une patiente qui n'a pas suivi sa grossesse.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueGynécologie-obstétriqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L'ostéome ostéoïde de l'extrémité inférieur du radius: à propos d'un cas, localisation rare et revue de la littérature

    Derfoufi Abdelhafid, Erraji Moncef, Kharraji Abdessamad, Abdeljaouad Najib, Yacoubi Hicham

    L'ostéome ostéoïde est une tumeur osseuse bénigne, mais douloureuse et dont le traitement consiste en l'exérèse chirurgicale totale. Nous rapportons, dans ce travail le cas d'une jeune patiente présentant un ostéome ostéoïde de l'extrémité inférieur du radius.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L’ostéome ostéoïde de l’extrémité supérieure du radius: localisation rare et revue de la littérature (à propos d’un cas)

    Jawad Amghar, Mohammed Benhammou, Omar Agoumi, Abdelkrim Daoudi

    L´ostéome ostéoïde est une tumeur osseuse bénigne, mais douloureuse et dont le traitement consiste en l´exérèse chirurgicale totale. Les auteurs rapportent le cas d´un jeune patient présentant un ostéome ostéoïde de l´extrémité supérieure du radius avec une revue de la littérature.

    Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    L'ostéome ostéoïde du toit de l'acétabulum: une localisation exceptionnelle

    Fatima Zahra Rhouni, Youness Sasbou

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L'ostéome ostéoïde: à propos d'un cas

    Soukaina Wakrim, Abdellatif Siwane, Ousmane Traore, Samira Lezar, Fatiha Essodegui

    L'ostéome ostéoïde est une tumeur osseuse primitive bénigne. Cette tumeur est relativement fréquente, représente 12% de l'ensemble des tumeurs osseuses bénignes et environ 2 à 3% de l'ensemble des tumeurs osseuses. Nous rapportons un nouveau cas d'ostéome ostéoïde confirmé histologiquement. Il s'agissait d'une patiente âgée de 30 ans adressé pour des douleurs chroniques de la cheville. Les radiographies de la cheville face et profil mettent en évidence une plage hétérogène en regard du col du talus sans anomalies des parties molles. La TDM de la cheville a montré la présence d'une lésion nodulaire hypodense au niveau du col du talus avec une réaction ostéosclérotique peu importante.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L’ostéotomie de Chiari dans la prise en charge de la dysplasie de la hanche chez l’adulte: à propos de 9 cas

    Mohammed Shimi, Hicham Mahdane, Atif Mechchat, Abedelhalim El Ibrahimi, Abedelmajid El Mrini

    La dysplasie acétabulaire de l’adulte jeune entraîne, dans plus de 50% des cas, une coxarthrose secondaire avant l’âge de 50 ans, l’ostéotomie de CHIARI a été décrite initialement dans le traitement de la dysplasie acétabulaire de l’enfant et de l’adolescent, elle a vu ses indications s’étendre à la dysplasie acétabulaire de l’adulte. Nous avons réalisé 9 ostéotomies de CHIARI de 2009 à 2012. Les 9 hanches ont été évaluées cliniquement et radiologiquement en préopératoire et en postopératoire, avec un recul moyen de 18.4 mois. L’ostéotomie a été réalisée sur des hanches douloureuses dysplasiques, sans arthrose (45%) ou avec une arthrose peu évoluée (stade 2: 11%) ou évoluée (stade 3 et 4: 44%). Les résultats fonctionnels ont été très satisfaisants au dernier recul. En effet, le score PMA au dernier recul était de 17.4 en moyenne, avec en particulier, une action antalgique remarquable. Radiologiquement, l’ostéotomie a normalisé pratiquement dans tous les cas la coxométrie, grâce à une médialisation importante habituellement supérieure à 20 mm (87.5%). L’ostéotomie de CHIARI est une intervention sûre. Si l’indication est correctement posée, elle soulage remarquablement les patients et stoppe l’arthrose. Elle garde donc une place privilégiée dans le traitement de la coxarthrose même évoluée sur dysplasie acétabulaire pure ou mixte.

    PédiatrieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L'ostéotomie de scarf dans le traitement de l'hallux valgus: à propos de 19 cas

    Hassan Boussakri, Mohammed Bachiri, Mohammed Elidrissi, Mohammed Shimi, Abdelhalim Elibrahimi, Abdelmajid Elmrini

    L'ostéotomie de Scarf constitue une technique chirurgicale bien décrite, grâce à ses résultats excellents, elle est considérée comme un traitement de choix de l'hallux valgus. Le but de ce travail est de décrire le profil épidémiologique et radio-clinique des hallux valgus, ainsi qu’évaluer les résultats radiologiques et fonctionnels des patients traités par la technique classique d'ostéotomie de Scarf. Nous avons mené une étude rétrospective, concernant 22 ostéotomies de Scarf chez 19 patients, opérés d'hallux valgus entre mai 2009 et janvier 2013. Le recul moyen était de 22,5 mois (3-42 mois). L'âge moyen des patients au moment de l'intervention était de 49 ans, avec des extrêmes de 19 et 75 ans. Tous les patients ont bénéficié d'une évaluation clinique et radiologique préopératoire et postopératoire ainsi qu'une analyse statistique. Au dernier recul, selon des critères subjectifs, nos résultats étaient très satisfaisants dans 42%, satisfaisants dans 52% et déçus dans 6%, et en fonction du score de l'AOFAS, les résultats étaient nettement améliorée avec un AOFAS préopératoire de 57% à 84% en postopératoire. Concernant les résultats radiologiques, la déformation métatarsophalangienne (angle M1P1) a été corrigée (43,63 °-12,8°) avec une p très significative (p <0,001). D'autre part une amélioration de l'Angle moyen M1M2, passer de 18,18° préopératoire à 12,95° au dernier recul, avec une correction significative (p <0,001). Le valgus épiphysaire de premier métatarsien (AADM) a été statistiquement amélioré (p <0,001), passer de 24,45° à 7,91°. Concernant les complications nous avons noté un cas de sepsis précoce superficiel géré par une antibiothérapie adaptée, deux cas de névrome et un cas d'ostéonécrose. Par contre on n'a pas noté aucune fracture per opératoire du premier métatarsien. Nous concluons que l'ostéotomie de Scarf est une technique reproductible fiable, en pleine évolution.

    Biostatistiques et épidémiologieMicrobiologie (bactériologie, virologie)PharmacologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    L'ostéotomie fémorale de varisation par ouverture externe pour les gonarthroses fémoro-tibiales latérales sur genuvalgum idiopathique: étude rétrospective de 10 cas

    Asma Ben Cheikh, Mahmoud Ben Maitigue, Karim Masmoudi, Thabet Mouelhi, Nader Naouar, Yamen Grissa, Karim Bouattour, Walid Osman, Mohamed Laziz Ben Ayeche

    L'ostéotomie fémorale de varisation est un traitement conservateur des gonarthroses uni-compartimentales externes qui reste de pratique peu courante et dont les résultats sont peu étudiés. L'objectif de ce travail était d'évaluer les résultats cliniques et radiologiques de l'ostéotomie fémorale de varisation chez les sujets présentant une gonarthrose fémoro-tibiale externe sur genou valgum idiopathique répertoriés sur une période de 21 ans(de 1992 à 2013) au service d'Orthopédie du CHU Sahloul à Sousse. L'évaluation clinique des patients a été faite à partir du score IKS (International Knee Society). L'évaluation radiologique a été basée sur un bilan pré opératoire et un bilan au dernier recul. L'étude portait sur une série de 9 patients (et 10 genoux) dont l'âge moyen était de 45,2 ans avec un sex ratio de 0,5. Le recul moyen était de 99 mois. Le score genou moyen est passé de 48,4 points en préopératoire à 73,5 points au dernier recul avec une amélioration statistiquement significative (p<10-3). Le score fonctionnel moyen s'est amélioré d'une façon significative avec une valeur préopératoire de 49,5 points et une valeur 72 pointsau dernier recul. La correction finale a permis de réduire le valgus à une moyenne de 3,7° pour une valeur pré-opératoire de 14°. Cette étude, ainsi que l'analyse de la littérature, nous ont permis de déduire que l'ostéotomie fémorale de varisation est l'indication de choix dans les genuvalgum invalidant d'origine fémorale, en l'absence d'arthrite rhumatismale, de surcharge pondérale, d'arthrose fémoro-tibiale interne ou fémoro-patellaire sévère.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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