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La bibliothèque des étudiants en santé

Fiches originales, livres libres et ressources de référence, triés par matière et résumés en français.

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9415 ressources

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    Le volet bucco-dentaire de la réforme 100 % santé : premiers éléments descriptifs

    Camille Inquimbert, Paul Tramini, Anne‐charlotte Bas

    La réforme 100 % santé est un choc important dans les pratiques tarifaires et assurantielles en santé orale en France. L’objectif de l’étude est d’observer l’évolution de la consommation de soins dentaires et notamment prothétiques sur une période regroupant des années ante- et post-réforme. Cette étude exploratoire, soutenue par des travaux de recherche descriptifs, fournit les premiers éléments d’analyse utiles pour évaluer la réforme 100 % santé sur le volet bucco-dentaire. Il s’agit d’une étude exploratoire reposant sur les données de consommation de soins de 3 466 764 bénéficiaires de 3-25 ans de l’Assurance maladie en Occitanie, sur la période allant du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2020. L’analyse descriptive de ces données a permis de mettre en évidence que les soins prothétiques sont les seuls soins consommés dont la moyenne augmente entre 2019 et 2020 : hausse relative de +4 % chez les 3-25 ans et +6,7 % chez les 21-25 ans. De plus, chez les 21-25 ans, on observe un recul de la part des prothèses dans les soins consommés en 2019, puis un regain se rapprochant de 0,3 % de la part initiale en 2020. Malgré l’impossibilité de conclure à un réel effet, ces résultats montrent une tendance positive selon laquelle l’objectif d’augmentation de la consommation des soins prothétiques de la réforme semble se réaliser. Cette étude souligne l’importance d’évaluer les répercussions à long terme de la crise Covid et de la réforme 100 % santé sur les consommations de soins dentaires.

    Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    Le volume gastrique initial et l’usage de la sonde nasogastrique influencent-ils la prise en charge des patients présentant un syndrome occlusif sur bride ?

    Charlène Fohrer

    Introduction : Le syndrome occlusif sur bride (SBO) est une pathologie fréquente. Sa prise en charge repose sur l’aspiration du liquide gastrique par le biais d’une sonde nasogastrique (SNG) dont les trois buts sont la vidange gastrique, la prévention des pneumopathies d’inhalation et le traitement du syndrome occlusif. Néanmoins cette pratique reste empirique et peu d’études validant ces hypothèses ont été publiées. De plus, des travaux suggèrent que l’usage systématique de la sonde nasogastrique chez les patients présentant un SBO n’améliorerait pas toujours la prise en charge du patient. Nous posons donc l’hypothèse dans ce travail que le volume gastrique initial et l’usage de la sonde nasogastrique n’influenceraient pas la prise en charge du patient en occlusion. Objectifs : démontrer l’absence de corrélation entre le volume gastrique mesuré au scanner initial et l’usage de la SNG pendant l’hospitalisation et les caractéristiques de l’hospitalisation du patient (taux de chirurgie, taux de résection digestive, délai avant reprise du transit, délai avant retrait de la SNG, durée de séjour) Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective portant sur des patients hospitalisés avec un diagnostic de SBO prouvé par un scanner abdominal injecté. Les patients présentant un syndrome occlusif sur une étiologie autre qu’adhérentielle n’ont pas été inclus de même que les patients ayant nécessité une prise en charge chirurgicale en urgence. Nous avons comparé le taux de chirurgie, le taux de résection digestive, le délai avant reprise du transit, le délai avant retrait de la SNG et la durée de séjour avec le volume gastrique mesuré sur le scanner initial avec ou sans SNG et avec la présence ou l’absence d’une SNG pendant l’hospitalisation. Résultats : 139 patients (8 sans SNG) ont été inclus. Il n’y avait pas de différence significative sur le taux de chirurgie (23,4 % vs 12,1 %, p = 0,08), le taux de résection digestive (2,4 vs 1,7 %, p = 1) ni sur la durée de sé

    SémiologieMaladies infectieuses et tropicalesMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    Le volvulus gastrique idiopathique aigu: à propos d'une nouvelle observation

    Mouhsine Abdelilah, Anzaoui Jihad, Bouchentouf Rachid

    Le volvulus gastrique est une rotation anormale de l'estomac autour de son axe. La forme aiguë constitue une urgence chirurgicale. Le diagnostic est souvent retardé en raison d'une symptomatologie fréquemment non spécifique. Des signes respiratoires tels la dyspnée et le hoquet peuvent révéler cette pathologie. Les auteurs rapportent une nouvelle observation de volvulus gastrique aigu chez un adolescent de 17 ans, diagnostiqué par la tomodensitométrie, et confirmé par une intervention chirurgicale. Le traitement est chirurgical et consiste à détordre et fixer l'estomac pour prévenir la récidive.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Le voyage d’Alice : un texte standardisé pour l’évaluation de la parole et de la voix en Français

    Timothy Pommée, Liziane Bouvier, Julien Pinquier, Julie Mauclair, Véronique Delvaux, Cécile Fougeron, Corine Astésano, Vincent Martel-Sauvageau, Dominique Morsomme, Pierre Pinçon, Muriel Lalain, Virginie Woisard

    Contexte : La lecture d’un texte permet le meilleur compromis entre l’aspect écologique de l’évaluation de la parole et de la voix, et l’observation de stimuli cibles dans un environnement contrôlé. Bien qu’il existe différents textes en Français, aucun d’entre eux ne semble vraiment répondre aux attentes et aux besoins des cliniciens et des chercheurs pour l’évaluation courante de la parole et de la voix. Objectif : Cet article présente un nouveau texte standardisé spécifiquement créé à cet effet, intitulé « Le voyage d’Alice ». Un protocole automatisé d’extraction de mesures acoustiques est également proposé. Méthode : Le texte a été construit sur la base d’un ensemble exhaustif de critères, prenant en compte les données de la littérature, les besoins spécifiques identifiés en recherche scientifique et en pratique clinique francophone, ainsi que les données d’une étude de consensus internationale. Résultats : Ce texte, destiné à l’évaluation de l’articulation des sons de la parole, des variations prosodiques et du comportement phonatoire, ainsi que de la fluence, s’est montré utilisable et facilement lisible en Belgique, en France comme au Canada. Le protocole automatisé d’extraction de mesures acoustiques permet une analyse rapide et simple de données reproductibles. Il s’agit d’un outil adapté à la fois pour la recherche scientifique et pour la pratique clinique quotidienne. Des mesures acoustiques ont été calculées sur base de ce nouveau texte auprès de locuteurs sains en France et font office de valeurs de références.

    Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    Le zona ophtalmique: une dermatose exceptionnelle chez le nourrisson

    Bousayna Iraqi, Badr Sououd Benjelloun Dakhamaa

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Le zona ophtalmique: une dermatose rare chez l'enfant

    Douhi Zakia, Marieme Meziane, Gallouj Salim, Mernissi Fatima Zahra

    Le zona est dû a une réactivation du virus varicelle-zona (VZV) qui reste quiescent dans les ganglions sensitifs dorsaux après la varicelle. Le zona de l'enfant est rare et particulièrement la forme ophtalmique, qui peut être responsable de complications oculaires graves nécessitant une prise en charge adéquate et précoce. Il est parfois associé à des douleurs post-zostériennes dont le traitement est difficile. L'aciclovir per os administré dans les 72 heures après l’éruption a prouvé son efficacité dans la prévention des complications oculaires. Nous en rapportant un nouveaux cas chez un garçon immunocompétent de 9 ans, sans notion de varicelle antérieure.

    ImmunologiePédiatrieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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  • Article libreArticleEn anglais

    Left ventricular recovery in an African cohort of patients with peripartum cardiomyopathy

    Naïbé Dangwé Temoua, Joel Bamouni, Dakaboué Germain Mandi, Elisé Kaboré, Lucien Allawaye, Mianroh Hybi Langtar, Allamine Adjougoulta, Narcisse Douné, Ali Adam, Abdelmadjeib Zakaria, Yaméogo Rélwendé Aristide, Kambiré Yibar, Koudougou Jonas Kologo, Georges Rosario Christian Millogo, Nobila Valentin Yaméogo, Patrice Zabsonré

    Peripartum cardiomyopathy (PPCM) is a rare and potentially life-threatening disease associated with pregnancy. There are limited data regarding the outcome of PPCM and its predictive factors in sub-Saharan African patients. We prospectively conducted a double-center (cardiology unit of the department of medicine, Regional Hospital Center of Tenkodogo, Burkina Faso and the department of cardiology of the National Referral Teaching Hospital of N´Djamena, Chad) cohort study in patients with PPCM. Patients were consecutively enrolled from January 2015 to December 2017. Outcomes of interest were left ventricular recovery and poor outcome at one year. Ninety-four patients enrolled with a median age of 28 years. At one-year follow-up, 40.5% of them recovered their left ventricular function. Cox multiple regression analysis revealed that higher left ventricle ejection fraction (LVEF), lower natremia and use of betablockers were baseline variables predicting this end-point. Of the entire study population, 26.60% exhibited the composite end-point of death (n=15) or remaining in New York Heart Association (NYHA) class III-IV or LVEF < 35%. Predictors of poor outcome were lower LVEF at baseline, hyponatremia and use of digoxin. The current cohort study demonstrated that PPCM in sub-Saharan Africa is associated with limited myocardial recovery and significant rate of poor outcome at one year. Therefore, additional studies are needed to better address the disease.

    Biostatistiques et épidémiologieMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Gynécologie-obstétriqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Légionellose compliquée d'une rhabdomyolyse et d'une insuffisance rénale aiguë: à propos d'un cas

    Arnaud Bac, Ahmed Sabry Ramadan, Pierre Youatou, Pierre Mols, Dominique Cerf, William Ngatchou

    La légionellose est une maladie respiratoire bactérienne due à un germe gram négatif dont la présentation clinique peut être bénigne se limitant à un syndrome grippal ou plus sévère se caractérisant par une pneumonie pouvant se compliquer d'atteinte multisystémique pouvant conduire au décès. Nous rapportons le cas d'un patient de 48 ans ayant présenté une rhabdomyolyse compliquée d'une insuffisance rénale aigue au décours d'une pneumonie à Legionella pneumophila. Nous revoyons la physiopathologie et le traitement de cette complication rare de la légionellose.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Leiomyoblastome gastrique: à propos de trois cas

    Mountassir Moujahid, Issam Ennafaa, Ahmed EL Rhari, Issam Serghini, Khalid Chekoura, Moulay Hassan Tahiri

    Le leiomyoblastome gastrique est une tumeur musculaire rare qui touche essentiellement l'adulte. Son développement est souvent exogastrique. Le diagnostic positif repose sur l'histologie et le traitement est basé sur la chirurgie. Nous rapportons trois cas de leiomyoblastome gastrique colligés dans le service de chirurgie générale au 5ème Hôpital Militaire. L’âge moyen des patients est de 47 ans; le motif de consultation était représenté par une hémorragie digestive et l'imagerie médicale a posé le diagnostic de masse tumorale dans tous les cas. Le traitement chirurgical consistait en une gastrectomie partielle et le compte rendu anatomopathologique a confirmé le leiomyoblastome gastrique dans les trois cas. Le siège de la tumeur a été posé par la fibroscopie oeso gastroduodénale, le traitement était chirurgical et les suites post opératoires étaient simples avec un contrôle par des fibroscopies répétitives sans aucun signe de récidive. Le leiomyoblastome gastrique est une tumeur rare. L’écho endoscopie joue un rôle primordial dans le diagnostic positif ainsi que dans l’évaluation de l'extension pariétale de ces tumeurs. Le traitement est essentiellement chirurgical.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Léiomyome cutané: une autre cause d'ulcère de jambe

    Redouane Ouakrim, Mustapha Mahfoud

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Léiomyome vasculaire de l'avant bras: présentation d'un cas clinique et revue de la literature

    Erraji Moncef, Kharraji Abdessamad, Abassi Najib, Abdeljawad Najib, Hicham Yacoubi

    Le léiomyome est une tumeur bénigne vasculaire qui peut se présenter sous la forme d'une masse localisée; cependant le diagnostic ne peut en être clinique. Le diagnostic définitif repose sur la réalisation de multiples examens d'imagerie radiologique et sur le résultat de l'examen histologique.une fois traitée par une excision large, passant en zone saine sur le vaisseau, la tumeur à un faible taux de récidive. Nous en rapportant un cas de patiente ayant un léiomyome siégeant au niveau de l'avant bras.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Léiomyome vésical entraînant la destruction d'un rein

    Mehdi Kehila, Karima Mekni, Hassine Saber Abouda, Maher Chtourou, Dorra Zeghal, Mohamed Badis Chanoufi

    Le léiomyome de la vessie est une tumeur bénigne rare réputée avoir un bon pronostic après traitement chirurgical. Ceci n'est malheureusement pas toujours vrai. Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 33 ans qui a consulté pour des douleurs lombaires droites. Les explorations réalisées ont conclu à une tumeur solide du plancher vésical avec, en amont, un rein droit non fonctionnel et des voies urinaires gauches dilatées. La cystoscopie a objectivé une tumeur solide de la vessie périméatique droite. Des biopsies tumorales ont été faites en même temps qu'une montée de sonde double J gauche. L’étude anatomopathologique a conclu à un léiomyome vésical. Elle a eu une myomectomie par voie transvésicale. Les suites opératoires étaient simples. La patiente a toutefois gardé comme séquelle un rein totalement détruit.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Leiomyosarcome de la langue: à propos d'un cas

    Lahcen El jahd, Ismail Barhmi, Nabil Tazi, Sami Rouadi, Reda Abada, Mohammed Roubal, Abdelaziz janah, Mohammed Mahtar

    Le léiomyosarcome primitif de la langue est une tumeur rare qui se développe aux dépens des fibres musculaires lisses. Le diagnostic est souvent difficile, fondé sur des caractéristiques immuno-histologiques particulières. L'objectif de ce travail est de décrire le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif du léiomyosarcome à travers un cas et une revue de la littérature. Nous rapportons le cas d'un homme âgé de 26 ans, sans antécédents pathologique particuliers, consultant pour une tuméfaction de la langue mobile évoluant depuis 2 ans. Une biopsie de la masse a été réalisée. L’étude anatomopathologique et immunohistochimique a confirmé le diagnostic d'un léiomyosarcome de la langue. L'IRM de la langue a objectivé un processus lesionnel intéressant la portion mobile et antérieur de la langue. Une exérèse de la masse a été réalisée. L'examen histologique a montré la présence d'un large néoplasme de 6 cm compatible à un léiomyosarcome peu différencié de la langue, de garde II selon la Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer (FNCLCC). Une radiothérapie externe sur la cavité buccale avec une dose de 65 Gy a été réalisée. Le patient a présenté 2 mois après la fin du traitement une adénopathie latéro-cervicale haute gauche (territoire II), il a bénéficié d'un curage ganglionnaire fonctionnel intéressant les territoires I, II et III puis réadressé en radiothérapie. Le léiomyosarcome de la langue est très rare surtout chez le sujet jeune. La chirurgie et la radiothérapie sont les armes thérapeutiques majeures. Le pronostic est très mauvais, Les facteurs les plus importants sont les marges d'exérèse et le grade.

    Biostatistiques et épidémiologieImmunologieSanté publiqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Léiomyosarcome de la veine cave inférieure: un cas clinique

    Nabil Hammoune, Faycal El Guendouz, Siham Elhaddad, Rachida Latib, Imane Chami, Najib Boujida, Abdelaziz Hommadi

    Le léiomyosarcome de la veine cave inférieure est une tumeur maligne rare développée aux dépens des cellules musculaires lisses de la paroi vasculaire. L'imagerie radiologique par tomodensitométrie ou résonance magnétique nucléaire est un élément important au diagnostic et au bilan d'extension tumorale. Le traitement est chirurgical. Nous illustrons l'apport de l'imagerie à travers un cas de léiomyosarcome révélé par des épigastralgies paroxystiques, dont le diagnostique était orienté par la TDM, et confirmé par l’étude histologique. L’évolution était favorable. Après 2 ans de recul, la patiente était indemne de toute récidive tumorale.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Leiomyosarcome de la vessie chez une patiente de 64 ans

    Mustapha Elkabous, Anwar Boukir, Asmaa Lakhdissi, Hamza Ettahiri, Fadila Kohen, Mohammed Afif, Youness Jabbour, Amal Drissy, Saber Boutayeb, Hassan Errihani

    Le leiomyosarcome représente une tumeur rare de la vessie. Sa présentation clinique est non spécifique et dominée par l'hématurie. La résection endoscopique de la vessie avec un examen anathomopathologique permet de poser le diagnostic. La rareté de cette localisation ne permet pas d’établir une stratégie thérapeutique standard, néanmoins la chirurgie reste le traitement le plus utilisé. Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 64 ans, ayant présenté une hématurie. L'examen anatomopathologique d'une résection endoscopique de la vessie a posé le diagnostic d'un leiomyosarcome.

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    Léiomyosarcome du pancréas: une tumeur de mauvais pronostic - cas clinique et revue de la littérature

    Said Ait Laalim, Fatim Zahra Hijri, Imane Kamaoui, Karim Ibn Majdoub Hassani, Imane Toughai, Khalid Mazaz

    Le léiomyosarcome (LMS) primitif du pancréas est une tumeur mésenchymateuse rare (0,1% des tumeurs pancréatiques), seulement 47 cas ont été publiés la littérature depuis 1951. Le diagnostique est basée sur l’immunohistochimie. C’est une tumeur très agressive et souvent découverte à un stade avancé. Nous rapportant le cas d’un patient de 40 ans qui présentait un léiomyosarcome primitif du pancréas de la queue du pancréas avec envahissement de la rate et la partie gauche du colon transverse. Une spléno-pancréatectomie caudale carcinologique avec une colectomie segmentaire était réalisée. Des nodules péritonéaux ont apparus 2 mois après l’intervention au niveau du site opératoire et le paient est décédé 3 mois en postopératoire. Le LMS primitif du pancréas doit être évoqués devant les volumineuses tumeurs du pancréas. Une chirurgie carcinologique est le seul traitement curatif. Le pronostic de ces tumeurs est mauvais et la médiane de survie de ces tumeurs ne dépasse pas 2 ans.

    ImmunologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Léiomyosarcome gastrique simulant une tumeur du hile splénique: à propos d'un cas

    Mohamed Tarchouli, Ahmed Bounaim, Moulay Brahim Ratbi, Mohamed Said Belhamidi, Abdelhak Bensal, Badr Aitidir, Adil Boudhas, Abdelmounaim Ait Ali, Khalid Sair

    Depuis la découverte de leur phénotype particulier, les tumeurs stromales gastro-intestinales représentent les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tractus digestif et ne sont plus confondues avec les vrais léiomyosarcomes gastriques devenant ainsi exceptionnellement rencontrés dans la pratique médicale. Nous rapportons le cas d'une jeune femme de 32 ans admise pour une masse douloureuse de l'hypochondre gauche et chez qui le bilan radiologique objectivait une volumineuse tumeur occupant le hile splénique. Une résection monobloc emportant la masse, la rate, le grand épiploon et une collerette de la paroi gastrique a été effectuée et l'examen histologique a confirmé le diagnostic d'un léiomyosarcome gastrique. Il est extrêmement important de différencier les autres tumeurs mésenchymateuses du tractus digestif des léiomyosarcomes gastriques dont l'exérèse chirurgicale complète reste, jusqu’à présent, le seul traitement à visée curative.

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    Léiomyosarcome pleural primitif: à propos d'un cas

    Imane Ouafki, Tanae Sghiri, Hind El Yacoubi, Saber Boutayeb, Hind Mrabti, Hassan Errihani

    Nous rapportons le cas d'un léiomyosarcome pleural primitif, localement avancé, chez un homme de 64 ans, traité par chimiothérapie. La circonstance de découverte est une masse intra-thoracique, augmentant progressivement de volume, dans un contexte de fièvre et d'altération de l’état général. La tomodensitométrie abdominale a objectivé la tumeur. L'exploration chirurgicale a révélé une tumeur pleurale, très localement avancée, envahissant le médiastin. Une simple biopsie a été réalisée. L'examen anatomopathologique avec complément immunohistochimique était en faveur d'un léiomyosarcome de haut grade. Notre patient a reçu une chimiothérapie à base de Doxorubicine à la dose de 60 mg / m2, administrée tous les 21 jours. L’évaluation après 6 cycles de chimiothérapie a retrouvé un bénéfice clinique et une réponse partielle radiologique estimée à 30%. Actuellement, il est en bon contrôle.

    ImmunologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Léiomyosarcome utérin de 7 kilogrammes

    Mehdi Kehila, Karima Makni

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    Léiomyosarcome utérin récidivant: à propos d'un cas

    Youssef Benabdejlil, Mohammed Elmarjany, Abdellah Babahabib, Mehdi Elhassani, Hafsa Chahdi, Jaouad Kouach, Driss Rahali Moussaoui, Mohammed Dehayni

    Les léiomyosarcomes utérins sont des tumeurs malignes, rares, de mauvais pronostic. Nous rapportons un cas de léiomyosarcome diagnostiqué initialement à l'examen anapath d'une pièce d'hystérectomie réalisée pour myome utérin chez une femme de 45 ans. Il s'agit d'une observation particulière. La plupart des auteurs soulignent le mauvais pronostic précoce du léiomyosarcome avec récidive tumorale; Le principal facteur pronostique étant l'activité mitotique. La tumeur de notre patiente a une activité mitotique élevée, elle a récidivé trois fois en cinq ans et opérée à trois reprises.

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    Léiomyosarcome vésical traité par cystectomie laparoscopique avec entérocystoplastie de remplacement: à propos d’un cas

    Dimitri Mbethe, Said Moudouni, Zacharia Dahami, Mohamed Amine Lakmichi, Ismael Sarf

    Notre travail vise à rapporter un nouveau cas de léiomyosarcome vésical qui est une tumeur rare, et proposer une nouvelle approche thérapeutique compte tenu du caractère non consensuel de son traitement, cela à travers l'observation d'une patiente âgée de 31 ans, sans antécédent particulier, ayant consulté pour hématurie totale caillotante. Le bilan clinique et paraclinique, mettait en évidence une volumineuse masse tumorale solide occupant le dôme vésical et s'étendant à la paroi latérale droite, d'allure infiltrante, sans envahissement ganglionnaire ou organique local ou à distance. Notre prise en charge chirurgicale a consisté en une cystectomie totale par voie coelioscopique, avec entérocystoplastie de remplacement. Les suites opératoires ont été simples. Les contrôles radiologiques effectués à 3, 6, 12 et 24 mois ne montraient aucune récidive. Ainsi, une chirurgie adaptée peut être proposée selon les cas de figure, en vue d'améliorer la qualité de vie des patients présentant cette affection.

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    Leishmaniose cutanée érysipéloide: à propos d'une observation clinique

    Abdeslam El kartouti, Jalal Elbenaye, Mouhcine Miloudi

    Les auteurs rapportent les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la forme érysipéloïde de leishmaniose cutanée ainsi que ses difficultés diagnostiques et thérapeutiques. Chez une patiente âgée de 44 ans, sans antécédents, a consulté pour une tuméfaction nasale inflammatoire évoluant depuis 4 mois. L'examen clinique a révélé un placard érythémateux, infiltré centrofaciale. Une antibiothérapie avec des soins locaux quotidiens n'ont pas entraîné une amélioration, voire l'extension de lésions sous anti-inflammatoire non stéroïdiens. Le diagnostic de leishmaniose cutanée a été confirmé par le frottis cutané. Un traitement par l'antimoniate de méglumine par voie intramusculaire a été instauré à la dose de 20 mg/kg par jour avec évolution favorable. La forme érysipéloïde de leishmaniose cutanée constitue une entité rare et inhabituelle entraînant souvent un retard diagnostique. Le diagnostic repose sur l'examen parasitologique direct, la recherche de l'ADN des leishmanies par PCR et sur l'examen histologique. Et il existe plusieurs options thérapeutiques. L’évolution est généralement favorable.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Leishmaniose généralisée de l'Ancien monde : Premier cas marocain chez un adulte immunocompétent ?

    Soumiya CHIHEB, Zineb TAZI SAOUD, Imane EL IDRISSI SAIK, Dounia DARIF, Fouzia HALI, Fatima Zahra El FATOIKI, Hayat Skali DAHBI, Ayyoub KIHEL, Ikram HAMMI, Maha SOUSSI ABDELLAOUI, Myriam RIYAD

    RésuméIntroductionLa leishmaniose dermique post kala-azar (LDPK) est un syndrome cutané observé après un traitement de leishmaniose viscérale (LV). Nous décrivons un cas probable chez un adulte immunocompétent.ObservationIl s'agit d'un homme âgé de 36 ans, originaire du sud du Maroc, avec antécédent de LV deux ans auparavant, traitée par antimoniate de méglumine et amphotéricine B avec une bonne évolution, hospitalisé en dermatologie pour un placard papulo-nodulaire érythémateux de la face. Le tableau dermatologique remontait à 6 mois avec une atteinte inaugurale de la muqueuse buccale. L'examen de la muqueuse buccale retrouvait une ulcération du tiers postérieur de la langue et un aspect papillomateux du voile du palais. La biopsie et le frottis cutanés retrouvaient des amastigotes de Leishmania. La PCR ITS1 était positive (genre Leishmania). Le diagnostic de LDPK était évoqué. Le patient a bénéficié d'injections intra-musculaires d'antimoniate de méglumine avec une bonne évolution.ConclusionÀ notre connaissance, il s'agit du premier cas de leishmaniose généralisée évoquant une LDPK décrit au Maroc chez un adulte immunocompétent.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueImmunologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Cet article en libre accès est distribué selon les termes de la licence Creative Commons CC BY 4.0 ().
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    Leishmaniose viscerale et leucemie aigüe lymphoblastique B: quel est le rapport?

    Hind El Youssi, Aziz Touaoussa, Imane Bergui, Nawal Bougrine, Moncef Hassani Amrani

    L'association leishmaniose viscérale et leucémie aigue a été rarement rapportée dans la littérature, cependant le diagnostic concomitant de ces deux entités n'a jamais été rapporté au Maroc. Le lien entre ces deux pathologies n'a pas encore été établi et le traitement n'a pas encore été codifié. Nous rapportons le cas d'un garçon de 12 ans chez qui une leishmaniose viscérale et une leucémie aigue lymphoblastique type B ont été diagnostiquées simultanément. Malgré l'administration d'un traitement antiparasitaire associé à une chimiothérapie l’évolution était marquée par le décès du patient.

    Parasitologie et mycologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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