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La bibliothèque des étudiants en santé

Fiches originales, livres libres et ressources de référence, triés par matière et résumés en français.

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9415 ressources

  • Article libreArticleEn anglais

    Multiplication rate variation of malaria parasites from hospital cases and community infections

    Lindsay B. Stewart, Elena Lantero Escolar, James Philpott, Antoine Claessens, Alfred Amambua-Ngwa, David J. Conway

    The significance of multiplication rate variation in malaria parasites needs to be determined, particularly for Plasmodium falciparum, the species that causes most virulent infections. To investigate this, parasites from cases presenting to hospital in The Gambia and from local community infections were culture-established and then tested under exponential growth conditions in a standardised six-day multiplication rate assay. The multiplication rate distribution was lower than seen previously in clinical isolates from another area in West Africa where infection is more highly endemic. Multiplication rates were higher in cultured isolates derived from hospital cases (N = 23, mean = 2.9-fold per 48 h) than in those from community infections (N = 11, mean = 1.8-fold)(Mann-Whitney P < 0.001). There was a positive correlation between levels of parasitaemia in peripheral blood of sampled individuals and multiplication rates of the isolates in culture (Spearman’s rho = 0.45, P = 0.017). There was no significant difference between isolates containing single parasite genotypes or multiple genotypes at the time of assay, suggesting that parasites do not modify their multiplication rates in response to the presence of different genotypes. It will be important to uncover the mechanisms of this intrinsic multiplication rate variation, and to also investigate the epidemiological distribution and potential associations with infection phenotypes in other populations.Supplementary InformationThe online version contains supplementary material available at 10.1038/s41598-024-82916-4.

    Biostatistiques et épidémiologieParasitologie et mycologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original autho
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    Mung Bean (Vigna radiata (L.) R. Wilczek) from Burkina Faso Used as Antidiabetic, Antioxidant and Antimicrobial Agent

    Chronic non-communicable diseases are becoming more and more recurrent and require the addition of functional foods in our eating habits. Legumes due to their composition in biomolecules could meet this need. Much used in Chinese medicine, the mung bean arouses interest in Burkina Faso. The objective of this study is to perform phytochemical profiling and to evaluate certain biological properties of the mung bean in its natural or germinated state. Qualitative phytochemical screening was carried out by precipitation and differential staining tests. The antimicrobial activity was tested on in vitro growth by the agar medium diffusion method. DPPH and FRAP methods were used to assess antioxidant activity. The antidiabetic activity of hydroethanolic extracts was evaluated on rats rendered diabetic by streptozotocin, with metformin as a reference molecule. Phytochemistry has revealed the presence of phenolic compounds and derivatives in the mung bean, whether in its natural state (MBN) or in its germinated state (MBG). Only the MBG exhibits antimicrobial activity on 70% of the strains used. It appears that the MBG has a reducing power of the DPPH radical with an IC50 of 28 mg/mL compared to the same extract of the MBN, which had an IC50 of 32.5 mg/mL with a difference (p < 0.05) between the extracts. MBN extracts at a dose of 300 milligrams per kilogram of body weight (mg/kg.bw) showed a reduction (p < 0.0001) in glycaemia and kept the body weight of the animals constant throughout the treatment. In addition, the MBN regulated the level of total cholesterol, tryglicerides of LDL, ASAT, ALAT, urea and creatine. These results show that the mung bean grown in Burkina Faso is a health food, which, integrated into dietary habits, could contribute to the prevention of chronic diseases.

    Microbiologie (bactériologie, virologie)PharmacologieMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Licensee MDPI, Basel, Switzerland. This article is an open access article distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY) license ().
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    Municipalities’ organisational capacity to support the implementation of the Multi-Sector Nutrition Plan in Burkina Faso

    Dieudonne Diasso, Maimouna Halidou Doudou, Mohamed Cheikh Levrak, Holly Dente Sedutto, Aly Savadogo

    ABSTRACTThe Government of Burkina Faso committed to the multi-sector approach on nutrition in 2014 and has conducted the development of a Multi-Sector Nutrition Plan 2020–2024. This study aims to understand and analyse the Nutrition organizational capacities at the municipal level to support the scaling up of interventions within the National Multi-Sector Nutrition Plan. A qualitative study was conducted at the end of 2017, based on the framework for nutrition capacity developed by the United Nations Network Secretariat in collaboration with five funding agencies, to assess the organizational capacity dimension. Data collection consisted of focus groups and information collection through workshops with key informants. In total, 22 rural municipalities were targeted and 152 key informants were involved, including mayors, municipal councillors, members of the village development committee, and local technical agents in charge of agriculture, livestock and health. The gaps identified were poor integration of nutrition into local development strategic plans, less evolved coordination on nutrition, weak development of nutrition community approaches and dependence on the state budget matched to a non-existent budget monitoring system. The findings showed an unequal distribution and limited number of technical agents to cover villages within a given municipality, inadequate skills to support services expansions such as water and sanitation, health, agriculture and livestock. In addition, no reference was made to monitoring and evaluation, accountability or sharing information. The main capacity needs on nutrition are the transfer of technical competencies from the regional to the municipal level, the strengthening of technical skills on nutrition, and the setting up of an integrated data collection system involving key players. The identification of needs and opportunities and the newly finalized guide on nutrition integration into local development plans and strategies ar

    Santé publiqueLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Must Epidemiologically Impactful Vector Control Interventions Disrupt Mosquito Population Structure? A Case Study of a Cluster‐Randomised Controlled Trial

    Tristan P. W. Dennis, W. Moussa Guelbeogo, Heather M. Ferguson, Steve Lindsay, Sagnon N'Fale, Patricia Pignatelli, Hilary Ranson, Antoine Sanou, Alfred Tiono, David Weetman, Mafalda Viana

    ABSTRACTLarge epidemiological impacts resulting from disease vector control interventions are typically associated with significant disruption of vector populations. While vector density is a frequently measured response, impacts on demography and connectivity are suspected but rarely quantified. We analysed low‐coverage whole‐genome sequence data of 893 Anopheles gambiae mosquitoes collected between 2014 and 2015 during a cluster‐randomized control trial (cRCT) in Burkina Faso to compare a pyrethroid‐only net (ITN) with a pyrethroid‐pyriproxyfen (ITN‐PPF) net. Despite reductions of clinical malaria by 12% and vector density by 22% in the ITN‐PPF arm, we found no significant changes in An. gambiae population genetic structure or diversity. We found remarkably low population differentiation and a lack of discernible clustering by treatment, time, or space. Nucleotide diversity and inbreeding coefficient remained stable between treatments, and genome‐wide scans showed no putative signatures of selection between trial arms. These results show that ITN‐PPF did not alter An. gambiae genetic structure, possibly due to large, vagile populations in West Africa. More widely, this is the first evidence that epidemiologically meaningful reductions in vector density may not impact genetic diversity or connectivity and challenges what constitutes adequate vector control in large populations.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This is an open access article under the terms of theLicense, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Mutation du gène NOD2 chez les patients marocains atteints de la maladie de Crohn: prévalence, étude génotypique et corrélation au phénotype de la maladie

    Mouna Tamzaourte, Ikram Errabih, Hayat Krami, Fadlouallah Maha, Lahmiri Maria, Nadia Benzzoubeir, Laaziza Ouazzani, Ahmed Sefiani, Houria Ouazzani

    L'objectif était de déterminer la prévalence des mutations du gène NOD2/CARD15 dans un groupe de patients Marocains atteint de Maladie de Crohn et étudier sa corrélation génotype-expression phénotypique. Etude transversale cas témoin menée sur une durée de 16 mois. Ont été inclus 101 patients atteints de la maladie de Crohn, entre Janvier 2012 et Avril 2013 ainsi qu'un groupe contrôle de 107 patients. L'analyse génétique a consisté à rechercher 3 variants du gène NOD2: p.Arg702Trp, p.Gly908Arg et p.Leu1007fsins. Puis une étude de corrélation génotype-expression phénotypique a été menée. L'analyse génétique des patients atteint de maladie de crohn a mis en évidence la présence de la mutation NOD2 chez 14 patients (13,77%) contre 7 patients (6,53%) du groupe témoin. L'étude de la fréquence des différents allèles a retrouvé la mutation de p.Gly908Arg dans 6,43%, p.Leu1007fsins dans 0,99% et p.Arg702Trp dans 0,49% contre respectivement 2,80%, 0% et 0,46% dans le groupe témoin. L'étude de la corrélation génotype, expression phénotypique a démontré que la mutation CARD15 est corrélée à une localisation iléo-caecale de la maladie, à une présentation fistulisante et sténosante ainsi qu'à une évolution sévère avec recours fréquent à la chirurgie et aux immunosuppresseurs. La prévalence de la mutation NOD2/ CARD15 dans notre série est faible. Cette mutation est corrélée à une forme grave de la maladie.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Mutuelles de santé à Bukavu en République Démocratique du Congo: facteurs favorables à l’utilisation des services de santé par des adhérents

    Justine Bashi, Drissa Sia, Eric Tchouaket, Safari Joseph Balegamire, Hermès Karemere

    IntroductionLa présente étude s'intéresse aux déterminants de l'utilisation des services de santé par des adhérents aux trois mutuelles de santé dans la ville de Bukavu en République Démocratique du Congo.MéthodesL'étude, de type descriptif transversal, est une enquête de perception menée auprès des utilisateurs des services de santé affiliés aux mutuelles de santé dans les zones de santé de Bukavu. L'encodage et l'analyse statistique ont été réalisés avec le logiciel Epi Info version 2010.RésultatsLes principaux déterminants de l'utilisation des services de santé par des adhérents aux mutuelles de santé sont: le lieu de résidence de l'adhérent, le niveau d'instruction du responsable du ménage, l'expérience antérieure des soins dans la structure sanitaire partenaire de la mutuelle de santé, la réputation de la structure partenaire des mutuelles de santé et la capacité des ménages à payer le ticket modérateur.ConclusionLa présente étude révèle, qu'au-delà de la barrière financière, le développement d'une mutuelle de santé devrait permettre de promouvoir une meilleure régulation du ticket modérateur et une bonne qualité des soins pour satisfaire les besoins en soins de ses adhérents. Les facteurs qui ressortent de l'étude en tant que principaux déterminants de l'utilisation des services de santé des adhérents à une mutuelle de santé ne sont pas souvent pris en compte lors de l'implantation des mutuelles de santé dans des contextes similaires à ceux de Bukavu.

    Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Myasthénie juvénile oculaire en Afrique Subsaharienne: cas de deux sœurs germaines issues d’un mariage consanguin au Togo

    Nidain Maneh, Kossivi Apetse, Bénédicte Marèbe Diatewa, Sidik Abou-Bakr Domingo, Aidé Isabelle Agba, Koffi Didier Ayena, Koffi Agnon Balogou, Komi Patrice Balo

    La myasthénie est une pathologie auto-immune acquise rare à l'origine de la déficience de la transmission neuro-musculaire dont la forme juvénile se manifeste souvent par une atteinte oculaire exclusive. Nous rapportons deux cas de myasthénie juvénile oculaire (MJO) au sein d'une même fratrie. il s'agit de deux fillettes XA et XB respectivement âgées de 11 et 9 ans d'origine malienne résidant au Togo, issues d'un mariage consanguin de 1er degré, amenées en consultation d'ophtalmologie, pour une baisse progressive de l'acuité visuelle (AV). XA avait aux deux yeux, une AV à 8/10 et XB, une AV de 3/10 améliorée au trou sténopéïque à 7/10 en faveur d'une amétropie. XA présentait un ptosis bilatéral qui remontait à l'âge de 2 ans avec une action du releveur de la paupière supérieure (RPS) à 7 mm et XB, un ptosis bilatéral remontant à l'âge de 3 ans avec une action du RPS nulle. Pour les deux, le test au glaçon était franchement positif, le signe de Cogan présent avec une parésie oculo motrice sans diplopie. Le dosage des auto-anticorps anti récepteurs de l'acéthylcholine était normal. Le diagnostic de MJO associée à une amétropie a été évoqué. Une correction optique de l'amétropie par des lunettes et un traitement spécifique par la pyridostigmine avait été instaurée mais les patientes ont été perdues de vue. la myasthénie auto-immune avec des manifestations ophtalmologiques inaugurales est rare mais possible chez l'enfant en Afrique subsaharienne où des études sont nécessaires pour y déterminer les éventuelles particularités de la maladie.

    ImmunologieMaladies infectieuses et tropicalesPédiatrieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Mycobacterium bovis in Burkina Faso: Epidemiologic and Genetic Links between Human and Cattle Isolates

    BackgroundIn sub-Saharan Africa, bovine tuberculosis (bTB) is a potential hazard for animals and humans health. The goal of this study was to improve our understanding of bTB epidemiology in Burkina Faso and especially Mycobacterium bovis transmission within and between the bovine and human populations.Methodology/principal findingsTwenty six M. bovis strains were isolated from 101 cattle carcasses with suspected bTB lesions during routine meat inspections at the Bobo Dioulasso and Ouagadougou slaughterhouses. In addition, 7 M. bovis strains were isolated from 576 patients with pulmonary tuberculosis. Spoligotyping, RDAf1 deletion and MIRU-VNTR typing were used for strains genotyping. The isolation of M. bovis strains was confirmed by spoligotyping and 12 spoligotype signatures were detected. Together, the spoligotyping and MIRU-VNTR data allowed grouping the 33 M. bovis isolates in seven clusters including isolates exclusively from cattle (5) or humans (1) or from both (1). Moreover, these data (genetic analyses and phenetic tree) showed that the M. bovis isolates belonged to the African 1 (Af1) clonal complex (81.8%) and the putative African 5 (Af5) clonal complex (18.2%), in agreement with the results of RDAf1 deletion typing.Conclusions/SignificanceThis is the first detailed molecular characterization of M. bovis strains from humans and cattle in Burkina Faso. The distribution of the two Af1 and putative Af5 clonal complexes is comparable to what has been reported in neighbouring countries. Furthermore, the strain genetic profiles suggest that M. bovis circulates across the borders and that the Burkina Faso strains originate from different countries, but have a country-specific evolution. The genetic characterization suggests that, currently, M. bovis transmission occurs mainly between cattle, occasionally between cattle and humans and potentially between humans. This study emphasizes the bTB risk in cattle but also in humans and the difficulty to set up proper

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are properly credited.
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    Mycobacterium sherrisii Pulmonary Disease, Burkina Faso

    Emanuele Borroni, Gisèle Badoum, Daniela M. Cirillo, Alberto Matteelli, Isidore Moyenga, Martial Ouedraogo, Alberto Roggi, Nuccia Saleri, Elisa Tagliani, Enrico Tortoli

    Microbiologie (bactériologie, virologie)PharmacologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : This is a publication of the U.S. Government. This publication is in the public domain and is therefore without copyright. All text from this work may be reprinted freely. Use of these materials should be properly cited.
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    Mycotoxines : quelles avancées scientifiques pour une meilleure maîtrise des risques ?

    Florence Forget-Richard, Isabelle P. Oswald

    Une des composantes essentielles de la qualité sanitaire des céréales repose sur la maîtrise du risque de contamination en mycotoxines des grains. Ces mycotoxines sont liées principalement à la présence d’espèces fongiques des genres Aspergillus, Penicillium et Fusarium. Molécules particulièrement stables, résistantes aux procédés agro-alimentaires, les mycotoxines se retrouvent dans les produits finis. En Europe, les mycotoxines produites par Fusarium ou fusariotoxines (et en particulier les trichothécènes de type B) sont au centre des préoccupations des filières céréales du fait de leur occurrence fréquente et des multiples effets toxiques qui leur sont associés. Des progrès significatifs, réalisés ces dernières années, ont conduit à l’identification et à la hiérarchisation des facteurs agronomiques augmentant le risque de contamination des céréales. Cette connaissance n’a cependant pas permis de définir des stratégies suffisamment efficaces pour certifier le respect des limites réglementaires définies depuis 2006. La définition de ces stratégies ne pourra être obtenue sans une connaissance approfondie de la diversité des agents toxinogènes mais aussi des mécanismes de production et de régulation de la biosynthèse de ces métabolites toxiques. En générant de nouveaux indicateurs plus à même (i) de favoriser le développement d'outils agronomiques de prédiction et/ou de maîtrise des contaminations (ii) de permettre une meilleure évaluation du risque mycotoxique associé à la présence des fusariotoxines, les études menées par les différents laboratoires de l’INRA ont pour objectifs de répondre aux enjeux économiques, toxicologiques mais aussi réglementaires que posent ces contaminants.

    Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    Myélinolyse centropontine réversible sans hyponatrémie chez un enfant atteint de leucémie aigüe lymphoblastique: à propos d’un cas

    Mohamed Hbibi, Sarra Benmiloud, Moustapha Hida

    La myélinolyse centropontine est un trouble démyélinisant affectant principalement la partie centrale du pons. Elle est associée à une myélinolyse extrapontine dans certains cas. Cela est généralement dû à une correction rapide de l'hyponatrémie et à des changements rapides des conditions osmotiques. Nous rapportons le cas d'une fille de 3,5 ans avec un diagnostic de leucémie lymphoblastique aigüe qui est admis dans notre unité d'oncologie pour neutropénie fébrile avec diarrhée. Les tests de laboratoire ont montré une neutropénie légère, une anémie normocytaire normochrome. Les tests électrolytiques étaient normaux sans hyponatrémie. Elle a été traitée par des antibiotiques et Métronidazole. Cinq jours plus tard, elle a développé une quadriparésie flasque avec mutisme. La tomodensitométrie cérébrale était normale, l´étude de liquide céphalo-rachidien (LCR) était normal sans cellules leucémiques et l'examen ophtalmologique n'avait pas montré aucune anomalie. L´imagerie par résonance magnétique cérébrale avait montré des anomalies d'hypersignal dans les régions de pons. L'enfant s'est amélioré sans traitement spécifique, et une guérison clinique et complète des symptômes neurologiques était notée. Ce cas illustre la possibilité de myélinolyse dans certaines situations non liées à l´hyponatrémie comme la malignité, la chimiothérapie.

    Microbiologie (bactériologie, virologie)HématologiePharmacologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Myélite aigue et hépatite virale A: à propos d’un cas

    Tarik Boulahri, Ahmed Bourazza

    Le virus de l’hépatite A peut se manifester par une atteinte neurologique sévère et inhabituelle. Nous rapportons l’observation d’un homme de 59 ans, qui a présenté un trouble de l’équilibre associé à des paresthésies des membres inferieures et des troubles sphinctériens. L’IRM médullaire était en faveur d’une myélite aigue. Le bilan étiologique a trouvé comme seule anomalie la présence d’IgM spécifiques du virus de l’hépatite virale A (HVA). Malgré une corticothérapie à forte dose, la récupération fonctionnelle n’était que partielle. Devant toute myélite aigue, la recherche d’une infection par le virus de l’hépatite A devrait faire partie de l’enquête étiologique même en l’absence de signe clinique ou biologique évoquant l’hépatite en particulier dans les pays d’endémie où la prophylaxie vaccinale fait défaut.

    Biostatistiques et épidémiologieImmunologieSanté publiqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Myélolipome de la surrénale: à propos d’un cas

    Bouchra Rafiq, Ghizlane El Mghari

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Myélome à Ig D Kappa révélé par des lombosciatiques bilatérales

    Wafa Chebbi, Olfa Berriche

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Myélome multiple à IgD mimant un myélome à chaines légères libres et compliqué de déficit en facteur X: à propos d'un cas

    Najat Lasri, Fatimazahra Lahlimi, Mohammed Ilias Tazi, Sophie Rigaudeau

    Le myélome à IgD est une hémopathie extrêmement rare dont la présentation clinique est sévère. Il peut prêter à confusion avec le myélome non sécrétant ou à chaines légères libres. Nous rapportons le cas d´une patiente âgée de 72 ans qui s´est présentée pour des douleurs osseuses et ecchymoses diffuses dans un contexte d´altération de l´état général. Le bilan réalisé a montré une gammapathie monoclonale associée à une insuffisance rénale aigüe sévère et à un TP bas à 48% avec un déficit en facteur X. Le bilan étiologique a confirmé le diagnostic de myélome à IgD lambda stade IIIb selon Durie et Salmon, score “International Staging System” (ISS) à III de cytogénétique défavorable. L´évolution a été favorable après traitement par inhibiteur de protéasome, anti-CD 38 et corticothérapie. Le traitement adéquat du myélome à IgD en utilisant les nouvelles approches thérapeutiques et l´autogreffe des cellules souches hématopoïétiques améliore le pronostic.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Myélome multiple et autogreffe des cellules souches hématopoïétiques sans cryoconservation: expérience du Service d´Hématologie Clinique de Casablanca au Maroc

    Salma Fares, Halima Hadri, Mohamed Rachid, Tarik Moutiqui, Bouchra Oukkache, Asmaa Quessar

    La chimiothérapie à haute dose suivie d´autogreffe des cellules souches hématopoïétiques (ASCT) reste le traitement de choix du myélome multiple chez les sujets âgés ≤ 65 ans. Dans les pays en développement, l´ASCT sans cryoconservation, permet de réduire les coûts d´hospitalisation et des installations nécessaires. Pour évaluer cette procédure, une étude prospective, longitudinale et ouverte a été conduite au Service d´Hématologie Clinique de Casablanca au Maroc. Sur 24 mois, 64 patients ont été colligés. Après le traitement d´induction, la réponse globale (Rémission complète + Très bonne réponse partielle) était à 67,2% (43 patients). La richesse moyenne du greffon autologue était de 12.97x106 CD34+/Kg [2.4- 53x106 CD34+/Kg] et la durée médiane d´hospitalisation était de 20,5 jours [14-60 jours]. La réponse globale en post autogreffe était de 84% (54 patients). A 24 mois, l´estimation de la survie globale (OS) était à 83,5%, la médiane d´OS n´était pas atteinte et la survie sans progression (PFS) à 65,9% avec une médiane de la PFS à 24,1 mois avec un intervalle de confiance à 95% [21,7-26,5mois]. L´ASCT sans cryoconservation reste une excellente alternative dans notre contexte, ce qui permet de réduire les délais d´attente, et les coûts de congélation.

    Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Myélome multiple survenant au cours d'une Fièvre Méditerranéenne Familiale

    Bouomrani Salem, Farah Afef, Bouassida Nadia, Ayadi Nabil, Bahloul Zouhir, Béji Maher

    L'objectif de ce travail est de rapporter une observation particulière de myélome multiple survenant au cours d'une maladie périodique. Il s'agit d'un patient tunisien de 53 ans suivi depuis le jeune âge pour maladie périodique dont le diagnostic était confirmé par l’étude génétique montrant l'homozygotie pour la mutation M694V du gène MEFV, fut admis pour exploration d'une douleur avec tuméfaction fessière droite récente. Les explorations biologiques et radiologiques ont permis de retenir le diagnostic d'un myélome multiple de type IgA à chaînes légères kappa stade III B, associé à une volumineuse localisation plasmocytaire très agressive de l'aile iliaque droite envahissant les structures musculaires avoisinantes. Notre observation, qui à notre connaissance est la deuxième signalant une telle association, se distingue par sa survenue brutale, sa progression rapide et le caractère très agressif de l'hémopathie.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    MYIASE GASTRO-INTESTINALE À DROSOPHILA MELANOGASTER : À PROPOS D'UN CAS MAROCAIN

    Zaineb HAMMOUCH, Asmae EL ASSIL, Mohamed LYAGOUBI, Sara AOUFI

    RésuméIntroductionLes myiases sont des infestations des humains ou des animaux par des formes larvaires des brachycères. Les localisations fréquemment observées sont otorhino-laryngologiques et cutanées. La localisation gastro-intestinale reste exceptionnelle. Nous rapportons un cas marocain de myiase gastro-intestinale à Drosophila melanogaster. Observation. Il s'agit d'un patient âgé de 56 ans vivant dans une région rurale du nord-ouest du Maroc. Il était suivi à l'Institut national d'oncologie de Rabat pour adénocarcinome pulmonaire et rénal, et mis sous chimiothérapie, néo-adjuvante avec la radiochimiothérapie concomitante. Le patient a présenté des vomissements à deux reprises contenant une quarantaine de petits vers blanchâtres de 4 mm de longueur à section circulaire et glabres. Ce prélèvement a été adressé au laboratoire de parasitologie et mycologie pour identification. L’étude microscopique des larves et des mouches adultes, obtenues après élevage au laboratoire de parasitologie, a permis de diagnostiquer une myiase à Drosophila melanogaster.Discussion/ConclusionCette observation s'individualise par sa localisation anatomique qui reste exceptionnelle d'une part et par le genre du parasite incriminé d'autre part.

    Parasitologie et mycologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Cet article en libre accès est distribué selon les termes de la licence Creative Commons CC BY 4.0 ().
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    Myiase nasale à lucilia sp. chez un patient intubé : à propos d'un cas au Maroc

    Manal BOUIKHIF, Yasmine EL KETTANI, Mohamed LYAGOUBI, Sarra AOUFI

    RésuméIntroductionLes myiases sont des infections parasitaires accidentelles ou obligatoires des animaux et de l'homme par les larves de mouches ou asticots. Les myiases en milieu hospitalier restent exceptionnelles.ObservationUn patient de 72 ans a été admis au service de réanimation pour la prise en charge d'un choc septique compliquant une péritonite secondaire. Le patient a été intubé. Quelques jours après, des larves mobiles de couleur blanche ont été découvertes dans les cavités nasales du patient et ont été adressées au laboratoire de parasitologie pour identification. L’étude microscopique des larves a permis de diagnostiquer une myiase à Lucilia sp.Discussion/ConclusionLes myiases des unités de soins intensifs restent exceptionnelles et touchent préférablement les patients intubés ou présentant des lésions infectées ou nécrosées. Le traitement est l'extirpation en totalité des larves. La prévention de cette infection repose sur tous les moyens physiques et chimiques permettant d’éliminer les mouches dans le milieu hospitalier.

    Parasitologie et mycologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Cet article en libre accès est distribué selon les termes de la licence Creative Commons CC BY 4.0 ().
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    Myiase orbitaire: un cas historique

    Mohammed El Mellaoui, Abdelkader Laktaoui

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Myofibroblastome extramammaire de localisation pelvienne: à propos d’un cas

    Kanta Ka, Mamadou Lassana Foba, Sidy Ka, Mamadou Moustapha Dieng, Papa Macoumba Gaye, Ahmadou Dem

    Un myofibroblastome de type mammaire est une tumeur molle rare; les myofibroblastomes extramammaires sont particulièrement rare. Un homme de 78 ans s'est présenté en consultation pour des douleurs pelviennes soulagées par la défécation ou les urines. Le toucher rectal retrouve une masse en avant de la paroi rectale antérieure. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) montre une masse de 10 x 6 x 8cm, bien circonscrite et hétérogène, située en arrière de la vessie qu'elle refoule vers l'avant, en avant du recto-sigmoïde. L'immunohistochimie montre des cellules tumorales co-exprimant CD34 et la desmine de façon diffuse, expression de Rb dans la majorité des cellules, expression des récepteurs aux œstrogènes, expression intense et diffuse de la P16, un index de prolifération avec le ki67 estimé à 25%. Il n'y a pas eu de récidive après 8 mois de radiothérapie d'induction suivie de chirurgie. Un myofibroblastome de type mammaire est une tumeur rare et bénigne. La récidive n'est quasiment pas observée après traitement local. Ce cas permet de mettre en avance la possibilité d'utiliser la radiothérapie afin de faciliter la chirurgie.

    ImmunologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Myome, découverte fortuite ou métrorragie: qui dit mieux?

    Bénilde Marie-Ange Tiemtoré-Kambou, Adama Baguiya, Prosper David Lamien, Adjiratou Koama, Aischa Madina Napon, Yomboué Abel Bamouni, Ousséini Diallo, Adama Gnoumou, Cissé Rabiou

    Introductionle myome est une pathologie fréquente dans notre contexte, découverte de façon fortuite ou par des métrorragies; notre objectif était de mesurer l´association entre la taille des myomes et leur circonstance de découverte, et entre le siège des myomes et la survenue de métrorragies.Méthodesnous avons mené une étude transversale de 6 ans de janvier 2012 à décembre 2018 incluant les femmes de 18 ans et plus reçues au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Bogodogo pour une échographie pelvienne ou abdomino pelvienne, chez qui au moins un myome utérin a été découvert. L'analyse a consisté en une régression logistique binaire pour la métrorragie et multinomiale pour les circonstances de découverte et la taille.Résultatsnous avons analysé 1049 femmes, chez qui 2294 myomes ont été répertorié par échographie: soit 2 myomes par femme. L´âge moyen était de 37 ans. Les femmes dont le plus gros myome était supérieur à 50mm représentaient 29,7% (n=311). Il existait une forte association entre le siège interstitiel, sous-séreux ou sous-muqueux et la survenue de métrorragies (p<0,001). La taille inférieure à 50mm était significativement associée à une découverte fortuite (p=0,016), mais pas à une métrorragie révélatrice (p=0,084). Les femmes qui avaient des myomes sous-muqueux (OR=3,13; IC95%= [1,45-6,76]), interstitiel et sous-muqueux (OR=2,24; IC95%= [1,05-4,78] et interstitiel, sous-séreux et sous muqueux (OR=3,57; IC95%= [1,88-6,76]) avaient une côte de présenter une métrorragie plus élevée. Les myomes inférieurs à 50mm avaient un rapport de cote deux fois plus élevé de se révéler de façon fortuite (RRR=1,80; IC95%= [1,25-2,62]) ou par des métrorragies (RRR=1,75; IC95%= [1,04-2,95].Conclusionles associations de siège des myomes sont plus à risque de métrorragie.

    Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Myopathie associée au VIH: à propos d’un cas

    Soumah Cheick Ousmane, Barry Souleymane Djigué, Touré Mohamed Lamine, Diallo Mohamed Tafsir, Sall Alhassane, Doré Malé, Cissé Fodé Abass

    La myopathie liée à l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est une complication neuromusculaire fréquente, caractérisée principalement par une atteinte inflammatoire ou toxique des muscles, pouvant entraîner une faiblesse musculaire proximale. Nous rapportons le cas d'un patient séropositif présentant une myopathie confirmée par électromyogramme. Le tableau clinique était dominé par une faiblesse musculaire proximale symétrique, avec asthénie, anorexie, amaigrissement et anémie. La biopsie musculaire n'a pu être réalisée. Ce cas illustre la nécessité d'une reconnaissance clinique et électrophysiologique précoce pour une prise en charge adéquate.

    ImmunologieHématologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Myopéricardite aiguë simulant un infarctus du myocarde: à propos d'une observation et revue de la littérature

    Abdelmajid Bouzerda

    Le diagnostic de myopéricardite aiguë est difficile surtout quand la présentation clinique mime un syndrome coronaire aiguë. Nous rapportons l'observation d'un patient âgé de 40 ans admis pour un syndrome coronarien aiguë ST+ chez qui la coronarographie réalisée en urgence montre un réseau coronaire angio-graphiquement sain. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) permettra d'affirmer le diagnostic d'une myopéricardite. Cette observation confirme le rôle primordial de l'IRM cardiaque chez les patients présentant une suspicion clinique de myocardite aiguë ou un tableau de SCA à coronaire saines.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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