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  Connaissances, attitudes et pratiques de la population de l'aire de santé SAMBWA en rapport avec le traitement de l'onchocercose à l'ivermectine sous directives communautaires

  Cilundika Mulenga Philippe, Yogolelo Asani Bienvenu, Malonga Kaj Francoise, Mukomena Sompwe Eric, Mukalay wa Mukalay Abdon, Oscar Numbi Luboya

  IntroductionL'onchocercose constitue un problème majeur de santé publique et l'on a noté environ 13 millions de personnes affectées et 26 millions exposées au cours de l'année 2012 en RDC. L'objectif de notre étude est fournir les données sur le niveau de connaissance, d'attitudes et des pratiques de la communauté huit ans après le lancement de la distribution de l'ivermectine sous directives communautaires.MéthodesIl s'agit d'une étude descriptive transversale dans la communauté de l'aire de santé SAMBWA de la zone de santé de KAFUBU. La population cible de l’étude est toute personne de la communauté âgée de 15 à 65 ans. Les paramètres étudiés sont: âge, niveau d'instruction, connaissance de la maladie en langue locale et des signes, attitudes devant les personnes atteintes, perception de la maladie, utilisation des pratiques traditionnelles, association entre le niveau d'instruction et la connaissance de savoir si l'on peut suivre un traitement.RésultatsLa moyenne d’âge des répondants était de 38±14 ans et 67,54% des enquêtés étaient de niveau primaire. L’étude a montré que 99,53% des répondants connaissaient le terme onchocercose en langue locale (UBUMFUKU) et un niveau moyen de connaissance en ce qui concerne les lésions de la peau (66,9%) était noté. 1,9% des répondants craignaient les personnes atteintes et 42,2% des répondants percevaient l'onchocercose comme une maladie. Une proportion de 55% qui prenaient les plantes comme médicament. Il y avait association significative entre le niveau d'instruction et la connaissance de suivre un traitement contre l'onchocercose (p: 0,008).ConclusionCes résultats interpellent en ce qui concerne la sensibilisation de la communauté sur l'onchocercose. Les stratégies de lutte contre l'onchocercose devraient prendre en compte ces différentes insuffisances de la communauté pour améliorer le traitement des masses par l'ivermectine tant au niveau du ménage que des coordinations de programme de lutte.

  PharmacologiePharmacognosie, phytothérapie et médecine traditionnelleLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Connaissances, attitudes et pratiques des adolescents et des enseignants en matière de contraception: résultats d’une étude qualitative réalisée en République Démocratique du Congo

  Dieudonné Mpunga Mukendi, Faustin Chenge Mukalenge, Mapatano Mala Ali, Thérèse Mambu Nyangi Mondo, Gilbert Wembodinga Utshudienyema

  Introductionnotre objectif était d´analyser les connaissances, attitudes et pratiques des adolescents et des enseignants sur la planification familiale (PF).Méthodesen s´appuyant sur la théorie d´action raisonnée publiée en 2011 par Fishbein et Ajzen, une étude qualitative était conduite en 2018 auprès de sept enseignants et 62 adolescents de 15-19 ans. Les données étaient collectées à travers six focus groups (FG) des adolescents et sept interviews semi-structurées des enseignants. Elles étaient analysées à l´aide du logiciel Atlas Ti suivant une approche déductive.Résultatsl´abstinence périodique, les préservatifs masculins et les pilules étaient les seules méthodes contraceptives citées. Les adolescents et les enseignants avaient de l´appréhension pour utiliser les méthodes contraceptives artificielles en dehors du préservatif masculin utilisé irrégulièrement. Les filles préfèrent les méthodes naturelles, craignant les effets secondaires. La majorité d´adolescents désirent être informés sur la PF à l´école; cependant, ils estiment insuffisant le contenu du cours d´éducation à la vie (EVIE) et fustigent le manque d´ouverture des enseignants. Les pairs, les frères, les sœurs et l´internet étaient les principales sources d´information. Les mères étaient une source importante d´information surtout pour les filles contrairement aux pères en général moins appréciés.Conclusionles connaissances sur la PF sont faibles. Les idées fausses sur la contraception entrainent le recours aux pratiques peu efficaces pour prévenir les grossesses non désirées. Pour améliorer ces connaissances, un programme de formation des enseignants devrait être élaboré; le contenu du cours d´EVIE formalisé et réglementé.

  Gynécologie-obstétriqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p

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  Connaissances, attitudes et pratiques des élèves adolescentes sur l’hygiène menstruelle à Kisangani

  Alpha Ngandru Kiza, Samuel Bosongo Itigaino, Gédéon Katenga Bosunga, Charles Kayembe Tshilumba, Alliance Tagoto Tepunipage, Eugène Basandja Longembe, Santhos Lobwa Bosongo, Jean Didier Bosenge Nguma, Joris Losimba Likwela, John Panda Lukongo Kitronza

  Introductionla menstruation est un phénomène physiologique qui s'accompagne des besoins cruciaux pour sa bonne gestion. Elle est entourée de silence, mythes et tabous, d'où la nécessité d'évaluer le niveau de connaissances, les attitudes et les pratiques des élèves adolescentes sur l'hygiène menstruelle (HM), les facteurs qui y sont associés, ainsi que les répercussions sur leur scolarité.Méthodesune étude transversale analytique a été réalisée de septembre 2023 à février 2024 auprès de 553 élèves adolescentes issues de 38 écoles secondaires de Kisangani. Les données recueillies via un questionnaire structuré, ont été analysées avec Stata 13. L'analyse univariée a décrit les caractéristiques sociodémographiques et les connaissances, attitudes et pratiques des participantes. Des analyses multivariées ont identifié les facteurs associés à la bonne connaissance sur la menstruation et une bonne gestion de l'hygiène menstruelle, en utilisant les odds ratios ajustés pour apprécier les associations.Résultatsla majorité des participantes, âgées de 15 à 17 ans avec un âge moyen à la ménarche était de 12,8 ans. Elles étaient inscrites dans des écoles privées et provenaient de familles de niveau socio-économique moyen. Alors que 70,2% avaient suivi un cours sur l'hygiène menstruelle et que 91,5% avaient reçu des informations sur les menstruations avant leurs premières règles, seulement 11,0% avaient de bonnes connaissances sur l'hygiène menstruelle et la prévalence de bonnes pratiques de l'hygiène menstruelle n'était que 12,3%. L'analyse multivariée a montré qu'avoir sa résidence dans la commune de Makiso (ORa= 1,8; IC95%= 1,0-3,4; p= 0,049), suivre un cours de l'éducation à la vie qui aborde l'hygiène menstruelle (ORa= 2,7; IC95%= 1,1-6,3; p= 0,025), être en terminale (ORa= 2,4; IC95%= 1,1-5,3; p= 0,025) et avoir comme sources d'information des mères ou des soeurs (ORa= 2,7; IC95%=1,4-5,1; p= 0,002) étaient significativement associés à la bonne connaissance sur les menstruati

  Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p

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  Connaissances, attitudes et pratiques des étudiants en médecine en matière de sexualité

  Imen Baati, Sahar Ellouze, Jihen Jedidi, Rim Sellami, Dorsaf Trigui, Jamel Damak, Ines Feki, Jawaher Masmoudi

  La sexualité est un aspect central de la personne humaine qui, devant des problèmes sexuels, va fréquemment se tourner vers une source qu'elle considère compétente et bien informée, son médecin. Les objectifs de notre étude étaient d’évaluer les connaissances, les attitudes et les pratiques des étudiants en médecine en termes de sexualité et d’identifier les principaux déterminants du manque de connaissances basiques à ce sujet. Notre étude était descriptive et analytique, menée auprès des étudiants à la faculté de médecine de Sfax (Tunisie). Le questionnaire, rempli individuellement et de manière anonyme par chaque étudiant, recueillait les données sociodémographiques, les connaissances en matière de sexualité ainsi que leurs sources, les attitudes adoptées par les étudiants vis-à-vis de la sexualité et les pratiques sexuelles. La note totale moyenne relative aux questions de sexologie était de 11,05/20. Les facteurs corrélés à un score moyen élevé aux questions de sexologie étaient le sexe masculin (p=0,003), le statut de marié (p=0,012), le niveau socio-économique élevé (p=0,02), les livres comme source d’informations (p=0,041) et la présence de pratiques sexuelles (p<0,001). Ces pratiques étaient toutes significativement plus fréquentes chez les étudiants de sexe masculin (p<0,001). Des lacunes dans les connaissances en matière de sexualité existent chez les étudiants en médecine, du moins dans certains de ses aspects. Un programme d'enseignement complet et uniforme sur la sexualité humaine, surtout dans ses aspects physiologiques, peut sensiblement améliorer la capacité des futurs médecins à fournir des soins optimaux à leurs patients.

  Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Connaissances, attitudes et pratiques des femmes en âge de procréer du District de Santé de la Mifi sur la prévention du cancer du col de l’utérus, Cameroun

  Rama Djouedjon Dakenyo, Bruno Kenfack, Noel Vogue, Eva Fomo Tsakoue, Maurice Ela Ebode, Samuel Nambile Cumber

  IntroductionDécrire les connaissances, les attitudes et les pratiques des femmes en âge de procréer sur la prévention du cancer du col de l'utérus.MéthodesIl s'est agi d'une étude transversale descriptive menée chez les femmes en âges de procréer. Les données ont été collectées face à face à l'aide d'un questionnaire. L'analyse a été faite par épi info version 7.1.3.3 avec un intervalle de confiance de 95%.RésultatsIl ressort de notre étude que 78,11%(464/594) de femmes connaissaient l'existence du cancer du col de l'utérus. Mais 58,59% et 60,27% de femmes ne connaissaient aucun facteur de risque et moyen de prévention respectivement. Seulement 7% connaissent l'existence d'un vaccin. Concernant l'attitude, 31,31% (186/594) avaient déjà désiré les informations sur la prévention du cancer du col de l'utérus, 26,94% (160/594) ont eu l'initiative de faire le test de dépistage et seulement 7,41% (44/594) ont fait le dépistage. Les difficultés évoquées étaient principalement le manque d'information 69,82% et le moyen de sensibilisation le plus fréquemment cité était les medias 75,9%.ConclusionMalgré le bon niveau de connaissance sur l'existence du cancer du col de l'utérus, le niveau d'information sur les facteurs de risque et les moyens de prévention restent faibles. Le programme de sensibilisation devait être axé sur les facteurs de risque, les moyens de prévention et l'organisation des campagnes de dépistage. Ces informations peuvent permettre d'améliorer la planification des interventions de prévention.

  ImmunologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Connaissances, attitudes et pratiques des médecins de première ligne en matière d’aide au sevrage tabagique à Sfax (Tunisie), 2020

  Maroua Trigui, Jihen Jdidi, Yosra Mejdoub, Houda Ben Ayed, Mariem Ben Hmida, Maissa Ben Jmaa, Raouf Karray, Sourour Yaich, Mondher Kassis, Habib Fki, Jamel Damak

  Introductionle médecin de première ligne doit jouer un rôle clef dans la lutte antitabac. Les objectifs de cette étude étaient d´évaluer les connaissances, les attitudes et les pratiques des médecins de première ligne en matière d´aide au sevrage tabagique, évaluer leur statut tabagique et déterminer les obstacles auxquels ils font face dans l´aide au sevrage tabagique.Méthodesnous avons mené une étude transversale, durant le mois de novembre 2020, auprès d´un échantillon représentatif de médecins de première ligne exerçant au niveau du gouvernorat de Sfax.Résultatsau total, 115 médecins de première ligne étaient inclus avec un sex ratio (H/F) de 0,91. L´âge médian était de 43 ans (Intervalle interquartile = [34-55 ans]). Parmi les répondants, 26 (22,6%) ont déclaré être des fumeurs. Nous avons noté que 98 médecins enquêtés (85,2%) n´ont pas eu de formation en postuniversitaire sur l´aide au sevrage tabagique. Cependant, 71 (61,7%) avaient une idée sur la thérapie de substitution nicotinique. Concernant les attitudes, 73 répondants (63,5%) étaient convaincus qu´il est de la responsabilité des médecins d´aider leurs patients à arrêter de fumer. Par rapport aux pratiques, 45 médecins (39,1%) interrogeaient systématiquement tous les patients sur leurs habitudes tabagiques. Les activités les moins exécutées de la stratégie des 5A étaient les composantes «Aider» (14%) et «Organiser un suivi» (17,4%). Le désintérêt des patients était jugé, par 61 médecins enquêtés (53%), un obstacle important pour l´aide au sevrage tabagique.Conclusionil est nécessaire d´évaluer et d´améliorer l´application de la stratégie nationale de lutte anti-tabac, surtout en ce qui concerne la formation des médecins de première ligne.

  Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p

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  Connaissances, attitudes et pratiques des parents face à la vaccination contre la poliomyélite à Abéché-Tchad

  Abderahim Mahamat Nadjib, Harvey Attoh-Touré, Adam Abdel-mahamoud, Sabine Baron, Solène Brunet-Houdard, Emmanuel Rusch, Leslie Grammatico-Guillon

  Introductionau Tchad, la transmission de la poliomyélite a été interrompue en 2000, mais les importations à partir du Nigéria et la faiblesse des couvertures vaccinales constituent un risque majeur de relance de la maladie. L'objectif de ce travail était d'analyser les connaissances, attitudes et pratiques des parents vis-à-vis de la vaccination contre la poliomyélite des enfants âgés de 0 à 5 ans au Tchad.Méthodescette étude transversale a été réalisée dans les six arrondissements d'Abéché. Seuls les ménages qui avaient des enfants de moins de 5 ans ont été inclus. Les données ont été recueillies par des entretiens avec les parents et tuteurs d'enfants éligibles à l'aide d'un questionnaire testé et validé.Résultatsnous avons interrogé 210 ménages. Aucune famille ne possédait de carnet de vaccination de leurs enfants. Cependant, 97% ont déclaré avoir des enfants ayant participé aux campagnes de vaccination de masse. Près de 97% connaissaient la poliomyélite et 98% avaient entendu parler des campagnes de vaccination. Les canaux d'information les plus cités étaient la radio (98%) et les agents vaccinateurs (72%). Seul 3% des parents interrogés ont déclaré avoir refusé la vaccination. Il existait une association entre l'influence négative de l'entourage et la non vaccination des enfants (p = 0,005).Conclusionles connaissances sur la maladie et le vaccin sont bonnes au Tchad malgré l'existence de rumeurs concernant notamment les effets des vaccins. L'absence de carnet de vaccination a limité l'analyse des résultats de l'enquête, uniquement déclarative avec un taux de vaccination très élevé déclaré. Dans le cadre de l'éradication, le carnet est indispensable pour accompagner la politique de prévention.

  Biostatistiques et épidémiologieImmunologiePédiatrieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Connaissances, attitudes et pratiques des populations de la ville de Lomé en matière de prévention de la bilharziose: cas du canton de Légbassito

  Kodjo Agbeko Djagadou, Toyi Tchamdja, Komi Dzidzonu Némi, Abago Balaka, Mohaman Awalou Djibril

  IntroductionL'objectif de cette étude est de déterminer les connaissances, attitudes et pratiques des populations face à l'infestation bilharzienne.MéthodesIl s'est agi d'une étude transversale descriptive et analytique sur les connaissances, attitudes et pratiques de la population du canton de Légbassito sur la bilharziose. L'échantillonnage calculé à la base de la population du canton par le logiciel DosBox 0.74 de Epi Info 3.5.4 a permis d'enquêter 380 personnes.RésultatsCe travail a montré que sur 380 personnes enquêtés, 57,30% ne connaissaient pas les symptômes de la maladie, 40,10% ne connaissaient pas le mode de transmission de la maladie, 26,40% savaient qu'éviter tout contact avec les eaux de surface contaminées permet de prévenir la maladie, 18,20% fréquentaient les eaux douces de la localité dont 46,40% y allaient pour se baigner. Quant au mode d'évacuation des excréta, 90,80% évacuent les leurs dans des latrines, 1,30% urinent quelques fois dans les cours d'eau, 85,80% utilisent l'eau des forages pour les besoins domestique, 48,40% ne pensent pas pouvoir vivre avec un individu qui urine ou fait les selles avec du sang, 24,5% ne participaient pas souvent aux traitements de masse.ConclusionLe canton de Légbassito est une zone endémique à l'infestation bilharzienne. La population adopte des attitudes et pratiques défavorables à l'élimination de la maladie telles les baignades aux heures chaudes, la miction dans les eaux douces et la fréquentation d'autres cours d'eau. Ces pratiques peuvent permettre de nouveaux cas d'infestation.

  Biostatistiques et épidémiologieParasitologie et mycologieSanté publiqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Connaissances, attitudes et pratiques relatives à la cataracte et au glaucome dans la population de Conakry en Guinée

  Maxime Dantouma Sovogui, Pierre Louis Lamah, Christophe Zoumanigui, Tamba Elie Tolno, Kokou Vonor

  Introductionle but de ce travail est d´évaluer les connaissances, attitudes et pratiques (CAP) relatives à la cataracte et au glaucome dans la population de Conakry Guinée.Méthodesnous avions mené une étude prospective de type descriptif et analytique de trois mois à la clinique Bartimée. Etaient inclus, les patients qui ont accepté de répondre à notre questionnaire et ayant un âge≥18 ans. Les questions CAP sur cataracte et glaucome leur étaient posées. Les niveaux de connaissance ont été corrélés à l´âge, au sexe et au niveau d´instruction.Résultatsau total, 1000 personnes ont participé à l´étude. Le sex-ratio était de 1,10 et l´âge moyen 42,41 ans ± 21,74. Les Hommes de métiers étaient plus représentés 2,80%; 45,10% était analphabète; 47,50% avaient un très bon niveau de connaissance; 59,10% des patients savaient que le traitement de la cataracte est chirurgical. Pour le glaucome: 55,80% des patients pensaient que le traitement est chirurgical. Face à la cataracte et au glaucome 51,90% avaient déclaré partir à l´hôpital, 38,80% iront consulter un guérisseur traditionnel et 9,30% feront une automédication. Il existait un lien significatif entre l´âge, le sexe et le niveau d´instruction avec les connaissances sur la cataracte et le glaucomeConclusion: à Conakry, les CAP sur la cataracte et le glaucome sont moins satisfaisantes. Des stratégies de sensibilisation devraient être entreprises pour améliorer ses résultats.

  Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p

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  Connaissances, perceptions et attitudes des auxiliaires et assistants médicaux sur la télémédecine au Togo

  Kokou ADAMBOUNOU, Rarba Baniki MOROUMA-TISSOGA, Akoété Beleave KOUEVIDJIN

  RÉSUMÉLobjectif de cette étude est d’évaluer les connaissances, perceptions et attitudes des auxiliaires et assistants médicaux sur la télémédecine au Togo.MéthodologieIl s’agit d’une étude transversale descriptive effectuée du 27 mars au 26 juin 2021 incluant les auxiliaires et assistants médicaux exerçant au Togo. Les questionnaires ont été renseignés par voie électronique en ligne via Google Forms et physiquement sur format imprimé.RésultatsSur les 315 auxiliaires et assistants médicaux interrogés, 76,2% étaient des auxiliaires (dont 81,7% d’infirmiers et sages-femmes) et 23,8% des assistants médicaux. Ils étaient 76,8% à avoir au moins une fois entendu parler de la télémédecine. Ils connaissaient la téléconsultation (53%), la télésurveillance (18,1%) et la téléassistance (15,2%). Les principaux freins au développement de la télémédecine évoqués étaient les difficultés économiques (64,8%) et les freins organisationnels (54,3%). Ils savaient que le consentement du patient avant tout acte de télémédecine est nécessaire dans 48,6% des cas. Ils estimaient pour 82,2% d’entre eux que la télémédecine est utile dans la pratique médicale quotidienne et manifestaient presque tous (90,5%) lenvie de se former à la télémédecine. Ils pratiquaient la télésurveillance (27,4%) et la téléassistance médicale (24,2%). Ils étaient 70,5% à utiliser WhatsApp pour prescrire une ordonnance à distance et 49,8% à surveiller un patient à distance.ConclusionAvec un niveau de connaissance peu satisfaisant, les auxiliaires et assistants médicaux au Togo avaient une perception encourageante sur la télémédecine, mais les bonnes attitudes n’étaient pas toujours adoptées.

  Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Cet article en libre accès est distribué selon les termes de la licence Creative Commons CC BY 4.0 ().

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  Connaître l’impact d’une hypotension persistante chez le cirrhotique après résolution du choc septique sur le développement d’une insuffisance rénale aiguë

  Sana Nemiche

  Introduction : l’insuffisance rénale aiguë (IRA) complique fréquemment le choc septique chez les cirrhotiques et aggrave le pronostic. Cette étude visait à déterminer si l’hypotension, persistant en fin de réanimation constitue un facteur indépendant d’IRA sévère (KDIGO ≥ 2).,Méthodes : étude rétrospective monocentrique (CHU Amiens, 2013–2023) incluant 86 adultes cirrhotiques hospitalisés pour choc septique (Sepsis-3). Critère principal : IRA KDIGO ≥ 2 définie par la créatininémie. Variables étudiées : pression artérielle moyenne (PAM) et fréquence cardiaque (FC) moyennes sur 24–48 h avant la sortie. Analyses uni- et multivariées par régression logistique. Résultats : vingt-cinq patients (29 %) ont développé une IRA sévère. Ils présentaient des PAM significativement plus basses (≈ –7 mmHg, p ≤ 0,004) et plus souvent < 65 mmHg (62 % vs 19 %). Une tachycardie > 90/min était également plus fréquente. En multivariée (48 h), PAM < 65 mmHg (aOR = 7,89 ; IC95 % 2,50–24,9) et FC > 90/min (aOR = 3,67 ; IC95 % 1,19–11,3) restaient indépendamment associées. Le modèle prédictif était bien calibré (HL p = 0,58) et discriminant (AUC = 0,77). Lactate, diurèse et durées d’amines ou de ventilation n’étaient pas prédictifs. Conclusion : l’hypotension prolongée, en compromettant la perfusion rénale, apparaît comme un déterminant majeur du risque d’IRA sévère, renforcé par une tachycardie persistante. La stabilité hémodynamique sur 48 h constitue donc un objectif essentiel pour prévenir l’IRA chez le cirrhotique en choc septique.

  SémiologieMaladies infectieuses et tropicalesMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Connectivité fonctionnelle des paysages pyrénéens pour l’Ours brun Ursus arctos Linnaeus, 1758

  Nathan Dumortier, Jonathan Carruthers-Jones, Jérôme Sentilles, Pierre-Yves Quenette, Pierre-Luigi Lemaître, Cécile Vanpé

  La perte et la fragmentation des habitats sont responsables en grande partie du déclin de la biodiversité dans le monde, à travers une perte de connectivité des paysages qui impacte négativement la dispersion efficace et les flux de gènes. La population d’Ours bruns Ursus arctos Linnaeus, 1758 des Pyrénées est considérée en danger critique d’extinction, en raison de ses faibles effectifs, de sa forte consanguinité, de son isolement et de sa fragmentation en deux noyaux historiques. Renforcer la connectivité du paysage est essentiel pour favoriser un meilleur brassage génétique et la viabilité démo-génétique à long terme de cette population. Cette étude visait à générer des cartes transfrontalières de connectivité fonctionnelle des paysages et d’identifier les principales barrières et corridors potentiels aux mouvements pour l’Ours brun dans les Pyrénées. Pour cela, nous avons construit une carte de résistance des paysages aux mouvements en utilisant une approche basée sur l’adéquation de l’habitat qui nous a servi à modéliser ensuite la connectivité par deux approches (corridors de moindre coût et théorie des circuits). Les résultats montrent que les routes, les zones agricoles et les zones urbanisées présentent une résistance élevée aux mouvements. Les ours privilégient les altitudes intermédiaires et les corridors identifiés évitent les plus hauts massifs pyrénéens. Les cartes de corridors générées seront utiles pour identifier les zones prioritaires à aménager pour préserver ou améliorer les habitats favorables et la connectivité des paysages pour l’Ours brun, et plus généralement la biodiversité dans les Pyrénées, l’ours étant considéré comme une espèce parapluie et clé de voûte.

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueMicrobiologie (bactériologie, virologie)Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Conseils d'utilisation des matériels forestiers de reproduction : Douglas vert (Pseudotsuga menziesii) (Mirb.) Franco) (4ème édition)

  Nathan Fornes, Jean-Charles Bastien, Yves Rousselle, Rémy Gobin, Sabine Girard

  Caractéristiques générales de l'espèce - Aire naturelle. L'aire naturelle du douglas vert s'étend sur plus de 2 000 kilomètres le long de la côte ouest des États-Unis, de la Californie à l'Alaska, du niveau de la mer jusqu'à 1 500 m d'altitude. Compte tenu de cette amplitude géographique, les conditions climatiques au sein de l'aire naturelle de l'espèce sont très variables. En Europe : Le douglas a été introduit en Grande-Bretagne par David Douglas en 1827, mais il n'est utilisé massivement en plantations que depuis le début du XX ème siècle. Aujourd'hui, on le trouve dans la plupart des pays d'Europe centrale et occidentale. Les trois quarts des surfaces couvertes en Europe par des peuplements de douglas sont situés en France et en Allemagne. En France : le douglas a été introduit en France dans de nombreuses régions, principalement dans le Massif central, le Morvan, les Vosges, la Bretagne et la Normandie. Il représente un volume d'environ 135 millions de m 3 de bois sur pied et il est l'essence principale sur 443 000 hectares de forêts, dont 300 000 ha en peuplement pur. Les informations et préconisations contenues dans cette fiche sont celles qu'il était possible de formuler à la date de rédaction, dans un contexte de forte incertitude sur les évolutions du climat et des aires de répartition des espèces. Il convient donc de s'assurer d'utiliser la dernière version, publiée sur le site du Ministère de l'agriculture. NB : les préconisations de cette fiche ne s'appliquent qu'aux boisements et ne concernent pas la régénération naturelle.

  GénétiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Conseils d'utilisation des matériels forestiers de reproduction : Pin à l'encens, pin à torches, Pinus taeda L. (6ème édition)

  Nathan Fornes, Nicolas Ricodeau, Eric Collin, Pierre Alazard, Jean-Yves Fraysse, Alain Bailly

  GénétiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Conseils d'utilisation des matériels forestiers de reproduction : Pin sylvestre, Pinus sylvestris L. (5ème édition)

  Nathan Fornes, Nicolas Ricodeau, Eric Collin, Catherine Bastien

  Caractéristiques générales de l'espèce, aire naturelle et taxonomie : l'aire naturelle du pin sylvestre s'étend de la Péninsule ibérique à la Scandinavie, de l'Atlantique à la Mandchourie. Au nord, elle est continue et recouvre les plaines ; au sud, elle est morcelée et coïncide avec les régions de moyennes ou hautes montagnes. Les tentatives de subdiviser la vaste aire de répartition du pin sylvestre en diverses sous-espèces se sont avérées insatisfaisantes en raison du manque de discontinuités claires. Les populations isolées au sud de l'aire, considérées comme des refuges de la dernière ère glaciaire, font bien partie de l'espèce mais présentent une diversité génétique originale. Des études récentes de paléopalynologie suggèrent l'existence d'autres populations refuges hors région méditerranéenne (Normandie, Hongrie). Diversité génétique : Pour les caractères adaptatifs, on observe une variation continue le plus souvent associée aux gradients latitudinaux, altitudinaux ou de continentalité présents au sein de l'aire de répartition. Lorsque le climat d'origine est chaud et sous influence maritime, les provenances sont très souvent sensibles au froid, aux dégâts de neige et à certains bioagresseurs. Leur tronc est flexueux, leurs branches nombreuses et grosses, leur houppier large, mais leur croissance est élevée. A l'inverse, lorsque le climat d'origine est froid et continental, les provenances sont résistantes au froid, aux dégâts de neige, à certains bioagresseurs ; leur tronc est droit, leurs branches fines et horizontales mais leur croissance est réduite. Les populations de plaine des pays baltes et du Nord-Est de la Pologne se révèlent les provenances les plus performantes en plantation à l'échelle de l'Europe. Ces dix dernières années, la structuration géographique de la diversité génétique des populations de pin sylvestre en Europe a fait l'objet de plusieurs études mobilisant des marqueurs ADN représentatifs de l'ensemble du génome. Le pin sylvestre fait p

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Consensus formalisé: recommandations de pratiques cliniques pour la prise en charge de la lombalgie aiguë du patient africain

  Mohamed Elleuch, Abdellah El Maghraoui, Brahim Griene, Mati Nejmi, Souhaibou Ndongo, Alain Serrie

  La lombalgie aiguë est la pathologie rhumatismale la plus fréquente en Afrique. L’épidémiologie et la présentation clinique ne diffèrent pas de celles observées sur les autres continents. En revanche, les aspects psycho-sociaux, la disponibilité des traitements, l'accès aux soins et le poids culturel des médecines traditionnelles sont autant de spécificités qui ont conduit à la réalisation du 1er consensus d'experts en rhumatologie pour la prise en charge du patient africain. Destiné aux praticiens, ce travail collaboratif multinational a pour objectif de fournir 11 recommandations de pratiques cliniques simples, fondées sur les preuves, et adaptées aux conditions de l'exercice médical en Afrique. Leur ambition est d'améliorer la prise en charge de la lombalgie aigue par une évaluation initiale clinique pertinente, une diminution des examens radiologiques inutiles, une prescription médicamenteuse adéquate et l'abandon de procédures invasives inappropriées.

  Biostatistiques et épidémiologiePharmacologieSanté publiqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Consensus formalisé: recommandations de pratiques cliniques pour la prise en charge de la migraine du patient adulte africain

  Mahmoud Ait Kaci Ahmed, Monia Haddad, Beugré Kouassi, Hamid Ouhabi, Alain Serrie

  La migraine est une céphalée primaire (selon les derniers critères de l'International Headache Society) qui affecte environ 8% de la population africaine. Les femmes sont plus fréquemment touchées que les hommes et les crises apparaissent le plus souvent avant l’âge de 40 ans. Bien qu'un certain nombre de traitements, de mesure hygiéno-diététiques, et d'autres méthodes non pharmacologiques permettent de limiter l'intensité et la fréquence des crises, la prise en charge médicamenteuse de la crise de migraine est très souvent nécessaire. La disponibilité des traitements et l'accès aux soins diffèrent sur le continent africain et ont conduit à la réalisation du 1er consensus d'experts pour la prise en charge du patient adulte africain. Destiné aux praticiens, ce travail collaboratif multinational a pour objectif de fournir 16 recommandations de pratiques cliniques simples, fondées sur les preuves, et adaptées aux conditions de l'exercice médical en Afrique.

  PharmacologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Consensus-driven target product profiles for curative sickle cell disease gene therapies

  Daima Bukini, Julie Makani, Joseph McCune, Dennis Lee, Cathy Bansbach, Serena De Vita, Dominic Kemps, Elianna Amin, Jonathan Spector, John Tisdale

  Therapeutic innovation to address sickle cell disease (SCD) is at a historical apex, characterized by a drug discovery, development, and commercialization landscape that includes potentially curative gene therapies. Given the wide geographic distribution of SCD, with a major presence in Africa, it is imperative that new medicines are designed to meet the specific needs of persons with SCD everywhere. Target product profiles (TPPs) detail the desired attributes of new medicines and serve as a guide for drug developers. To support research efforts for curative treatments for SCD, we mobilized a large multi-disciplinary expert group to generate consensus-driven TPPs for ex vivo and in vivo SCD gene therapies, utilizing a modified Delphi methodology supplemented with virtual workshops. The main findings are TPPs that describe 20 minimal and optimal criteria for novel gene therapy products in categories of scope (3 criteria), performance/safety (11 criteria), manufacturing (4 criteria), and administration (2 criteria). TPPs for ex vivo and in vivo products differed in some performance/safety criteria and all criteria pertaining to manufacturing and administration. These outputs will ideally support development of durable treatments that are safe, efficacious, and practical for persons with SCD in global settings. Graphical abstract Bukini and colleagues share perspective on target product profiles developed through multi-stakeholder consensus to guide the design of ex vivo and in vivo gene therapies for sickle cell disease, with an emphasis on attributes to facilitate successful adoption by patient populations in global settings.

  HématologiePharmacologieLicence : This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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  Conséquences à trois mois de l'insuffisance rénale aiguë sur la fonction systolique et diastolique du ventricule gauche : analyse de la relation avec les taux plasmatiques d'indoxyl sulfate

  Giulio Schwaighofer

  Introduction : les données sur les conséquences d'un épisode d'insuffisance rénale aiguë (IRA) sur la survenue d'évènements cardiovasculaires restent limitées. L'indoxyl sulfate (IS) est une toxine urémique décrite pour sa toxicité cardiovasculaire dans la maladie rénale chronique. Il n'existe à ce jour aucune étude clinique sur les conséquences cardiovasculaires à court terme des toxines urémiques dans l'IRA. Cette étude visait à explorer la corrélation entre les paramètres échocardiographiques (fonction systolique et diastolique) et les paramètres rénaux, notamment l'accumulation d'indoxyl sulfate, trois mois après un épisode d'IRA. Matériel et méthodes : cette étude prospective, monocentrique et observationnelle a inclus 116 patients hospitalisés au centre hospitalier universitaire d'Amiens, présentant une IRA modérée à sévère (stades KDIGO 2 ou 3) sans recours à la dialyse. Des données échocardiographiques et biologiques, notamment la créatininémie et le taux d'IS, ont été recueillies à l'inclusion et à 3 mois. L'analyse statistique a permis d'évaluer les corrélations entre ces paramètres pour 64 patients. Résultats : les résultats ont montré une altération légère de la fonction systolique et diastolique à 3 mois après l'épisode d'IRA. La baisse de la fraction d'éjection du ventricule gauche (FEVG) semble plutôt en lien avec l'élévation de troponine plasmatique que la fonction rénale ou le taux d'IS. Seule la baisse de la valeur de e' latéral à l'anneau mitral à 3 mois apparaît corrélée au taux d'IS. Discussion : l'étude n'a pas permis de confirmer l'hypothèse selon laquelle l'exposition aiguë à l'IS serait directement responsable de l'altération de la fonction cardiaque après une IRA. Les résultats suggèrent que d'autres facteurs, tels que la souffrance myocardique (reflétée par la troponine), pourraient jouer un rôle prépondérant. Conclusion : bien que cette étude ait mis en évidence une corrélation entre l'indoxyl sulfate et l'altération d'un paramètre évalua

  SémiologieMaladies infectieuses et tropicalesMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Conséquences de la ventilation orale sur la croissance oro-faciale, y compris sur les articulations temporo-mandibulaires, chez l’enfant

  Juliette Cantin

  La ventilation orale, souvent liée à une obstruction des voies aériennes supérieures chez l’enfant, perturbe l’équilibre fonctionnel et morphologique du visage. Elle entraîne des adaptations posturales, musculaires et squelettiques altérant la croissance oro-faciale. Cette revue de la littérature (2019–2025) vise à analyser les conséquences de la ventilation orale sur la croissance oro-faciale et les articulations temporo-mandibulaires (ATM), à décrire les mécanismes physiopathologiques, les signes cliniques et les effets à long terme, tout en soulignant l’importance d’un dépistage et d’une prise en charge précoces. L’analyse de 25 études (10 transversales, 10 revues de littérature, 3 expérimentales animales, 1 longitudinale et 1 cas-témoin) met en évidence une hypotonie musculaire, une position basse de la langue et une rétrognathie mandibulaire. Ces altérations entraînent un sous-développement transversal du maxillaire, une infraclusion antérieure, une hyperdivergence faciale et une rétrognathie mandibulaire. Plusieurs travaux montrent également un impact articulaire : résorption osseuse condylienne, défaut de formation du cartilage et dégradation de la matrice cartilagineuse, confirmés en imagerie 3D par une réduction de la hauteur condylienne et un élargissement de l’espace articulaire. Ces modifications favorisent l’apparition de dysfonctions temporo-mandibulaires responsables de douleurs oro-faciales, céphalées, difficultés de mastication et de phonation, altérant la qualité de vie des enfants. Ainsi, une prise en charge pluridisciplinaire précoce reste essentielle pour restaurer une croissance harmonieuse.

  SémiologieMaladies infectieuses et tropicalesMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Conserver les communautés microbiennes associées aux plantes viables et fonctionnelles : premiers résultats

  Perrine Portier, Missimahou Oussou, Geraldine G. Taghouti, Steven Jagline, Thomas Lerenard, Audrey Lathus, Cécile Dutrieux

  Les microbiotes qui vivent en association avec l'ensemble des êtres vivants présentent un important intérêt en agriculture, notamment pour l'amélioration de la santé des plantes. Cependant, leur manipulation demande à pouvoir préserver ces communautés vivantes et fonctionnelles. Préserver ces communautés de façon efficace n'est pas simple, celles-ci étant composées d'une très grande diversité de microorganismes que, pour beaucoup, nous ne savons cultiver. À la Collection Française des Bactéries associées aux Plantes, CIRM-CFBP, basée à INRAE Angers, nous avons mis en place le projet MICROSTORE, financé par le département Santé des Plantes et Environnement d'INRAE. L'objectif de ce projet, actuellement en cours, est de mesurer l'impact de la conservation de microbiotes associés aux feuilles et aux graines de radis ainsi que l'impact d'une étape d'amplification biologique après conservation.. Nous avons, avant et après conservation pendant deux ans, mesuré la composition taxonomique (par barcoding) et la diversité fonctionnelle (par technologie Biolog) pour chaque microbiote. L'analyse des données est en cours de finalisation, cependant, les données recueillies nous livrent déjà des informations précises sur l'effet de la conservation et sur l'effet d'une étape d'amplification biologique après conservation sur les microbiotes associés aux plantes. À terme, ces travaux devraient fournir aux scientifiques des outils pour mieux préserver ce type de ressources biologiques.

  Microbiologie (bactériologie, virologie)Parasitologie et mycologiePharmacognosie, phytothérapie et médecine traditionnelleLicence : https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/

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  Considérations nosographiques sur le délire d'infestation parasitaire à travers trois observations cliniques

  Nabil Berhili, Amine Bout, Hayat Hlal, Chadya Aarab, Rachid Aalouane, Ismail Rammouz

  Le syndrome d'Ekbom, ou délire d'infestation parasitaire, est une pathologie rare, caractérisée par la conviction inébranlable d'avoir une peau infestée d'insectes ou de parasites. Il s'agit d'un délire monothématique à mécanisme hallucinatoire qui touche typiquement les femmes d’âge avancé. Nous rapportons les cas de trois patients qui présentent un délire d'infestation parasitaire dans des contextes cliniques différents. Le premier patient souffre d'un délire d'infestation isolé correspondant à la forme décrite par Karl Ekbom. Le deuxième cas présente un délire d'infestation secondaire, s'inscrivant dans le cadre d'une leuco-encéphalopathie de type CADASIL. Enfin, le troisième patient se présente dans un tableau évocateur d'un épisode dépressif avec une caractéristique psychotique qui intègre le délire d'infestation. Ces trois vignettes cliniques illustrent parfaitement le caractère trans-nosographique de ce syndrome ainsi que les difficultés de prise en charge de ces patients, tant au niveau de l'alliance thérapeutique que sur le plan des choix en matière de traitement pharmacologiques.

  Parasitologie et mycologiePharmacologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Consistent condom use among men who pay for sex in sub-Saharan Africa: Empirical evidence from Demographic and Health Surveys

  BackgroundPaying for sex has often been associated with risky sexual behavior among heterosexual men, and men who pay for sex are considered as a bridging population for sexually transmitted infections. Consistent condom use during paid sex is essential for reducing sexually transmitted infections, including HIV/AIDS. In this study, we assessed the prevalence and predictors of consistent condom use among men who pay for sex in sub-Saharan Africa.Materials and methodsWe pooled data from 29 sub-Saharan African countries’ Demographic and Health Surveys. A total of 3,353 men in sub-Saharan Africa who had paid for sex in the last 12 months preceding the surveys and had complete information on all the variables of interest were used in this study. The outcome variable for the study was consistent condom use for every paid sex in the last 12 months. Both bivariate and multivariable logistic regression analyses were carried out. Results were presented as adjusted odds ratios with their corresponding 95% confidence intervals. Statistical significance was declared at p< 0.05.ResultsOverall, the prevalence of consistent condom use during paid sex in sub-Saharan Africa was 83.96% (CI = 80.35–87.56), ranging from 48.70% in Benin to 98% in Burkina Faso. Men aged 35–44 [AOR, 1.39 CI = 1.04–1.49], men in the richest wealth quintile [AOR, 1.96 CI = 1.30–3.00], men with secondary level of education [AOR, 1.69 CI = 1.17–2.44], and men in Burkina Faso [AOR = 67.59, CI = 8.72–523.9] had higher odds of consistent condom use during paid sex, compared to men aged 15–19, those in the poorest wealth quintile, those with no formal education, and men in Benin respectively. Conversely, Muslim men had lower odds [AOR = 0.71, CI = 0.53–0.95] of using condom consistently during paid sex, compared to Christian men.ConclusionEmpirical evidence from this study suggests that consistent condom use during paid sex encompasses complex social and demographic characteristics. The study also revealed that d

  Biostatistiques et épidémiologieImmunologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : Creative Commons Attribution License This is an open access article distributed under the terms of the, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited.

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  Consommation des produits lactés chez l’enfant et l’adolescent marocain de 2 à 16 ans: une étude monocentrique Consumption of milk products among Moroccan children and adolescents aged 2-16 years: a monocentric study

  Hajar Berrani, Asmae Mdaghri Alaoui, Said Ettair, Nezha Mouane, Amal Thimou Izgua

  IntroductionEvaluer la consommation quotidienne des produits laitiers dans une population d’enfants marocains et déterminer les facteurs associés pouvant influencer cette consommation.MéthodesEtude prospective du 1er octobre 2013 au 31 avril 2014. Les enfants âgés entre 2 et 16 ans ont été inclus. Le recrutement a eu lieu dans la ville de Fès. Le recueil des données s’est fait à l’aide d’un questionnaire fréquentiel. Les parents et les enfants inclus ont été interrogés sur la consommation des produits laitiers et les facteurs socio-démographiques avec une évaluation anthropométrique des enfants. L’association des variables à la consommation des produits laitiers a été analysée en analyse univariée et multivariée par un modèle de régression logistique.RésultatsL’enquête alimentaire avait intéressé 286 enfants dont 151 filles (52,8 %) et 131 garçons (45,8%). Les enfants âgés de 2 à 3 ans représentaient 26,4 %, ceux âgés de 4 à 7 ans 28,9 %, ceux âgés de 7 à 9 ans 18,3 % et les adolescents âgés de 10 à 16 ans 26,4 %. Les enfants consommaient en moyenne 2.5±1 produits laitiers par jour. Les enfants consommaient au moins 3 produits laitiers par jour dans 57,8% chez les enfants âgés de 2 à 3 ans, 53,6% chez les enfants âgés de 4 à 6 ans, 40% chez les enfants âgés de 7 à 9 ans et 41.2% chez les enfants âgés de 10 à 16 ans. Les facteurs associés à la consommation de trois produits laitiers minimum par jour en analyse univariée étaient le niveau d’instruction maternel analphabète p < 0.001 OR = 0.1 et primaire p = 0.002 OR = 0.1, le niveau socioéconomique familial moyen p < 0.001 OR = 3, l’âge p= 0.01 OR = 0.9 et l’indice de masse corporelle normal p = 0.01 OR = 2.5 et > 90° percentiles p < 0.001 OR = 6. Il existe un lien positif entre l’indice de masse corporelle > 90° percentiles p = 0.01 OR = 3.9 est et la quantité consommée des produits laitiers et négatif avec le faible niveau de scolarité maternel analphabète p = 0.008 OR = 0.1 et primaire p = 0.009 OR = 0.1.Conclusion

  Biostatistiques et épidémiologiePédiatrieGynécologie-obstétriqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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