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La bibliothèque des étudiants en santé

Fiches originales, livres libres et ressources de référence, triés par matière et résumés en français.

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9415 ressources

  • Article libreArticleEn anglais

    Declining incidence of imported malaria in the Netherlands, 2000-2007

    Gini GC van Rijckevorsel, Gerard JB Sonder, Ronald B Geskus, Jose CFM Wetsteyn, Robert J Ligthelm, Leo G Visser, Monique Keuter, Perry JJ van Genderen, Anneke van den Hoek

    BackgroundTo describe the epidemiology and trends of imported malaria in the Netherlands from 2000 through 2007.MethodsBased on national surveillance data regarding all reported infections of imported malaria, diagnosed 2000 through 2007, incidence and trends of imported malaria in the Netherlands were estimated. Travellers statistics were used to estimate incidence, and data on malaria chemoprophylaxis prescriptions were used to estimate the number of unprotected travellers.ResultsImportation of malaria to the Netherlands is declining even as more travellers visit malaria-endemic countries. On average, 82% were acquired in sub-Saharan Africa, and 75% were caused by Plasmodium falciparum. The overall incidence in imported falciparum malaria fell from 21.5 to 6.6/10,000 of unprotected travellers. The percentage of unprotected travellers rose from 47% to 52% of all travellers. The incidence of imported falciparum infections is greatest from Middle and West Africa, and decreased from 121.3 to 36.5/10,000 travellers. The import of malaria from this region by immigrants visiting friends and relatives (VFR) decreased from 138 infections in 2000, to 69 infections in 2007.ConclusionThe annual number of imported malaria shows a continuing declining trend, even with an increasing number of travellers visiting malaria endemic countries. VFR import less malaria than previously, and contribute largely to the declining incidence seen. The decline is not readily explained by increased use of chemoprophylaxis and may reflect a reduced risk of infection due to decreasing local malaria transmission as observed in some malaria endemic areas. Nevertheless, the increasing number of unprotected travellers remains worrisome.

    Biostatistiques et épidémiologieParasitologie et mycologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/2.0 This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Declining incidence of malaria imported into the UK from West Africa

    Ron H Behrens, Bernadette Carroll, Valerie Smith, Neal Alexander

    BackgroundTwo thirds of all falciparum malaria cases reported in the United Kingdom (UK) are acquired in West Africa (WA). To ensure recommendations and guidelines for malaria prophylaxis in travellers to West Africa correlate to the risk of infection, a study was undertaken to examine recent trends and predict future patterns of imported malaria acquired by UK residents visiting West Africa and West African visitors to the UK between 1993 and 2006.Methods and ResultsUsing passenger numbers and malaria surveillance reports, the data revealed a 2.3-fold increase in travel to West Africa with a five-fold increase in travelers visiting friends and relatives (VFR). Malaria incidence fell through the study period, the greatest decline noted in VFR with a fall from 196 cases/1,000 person-years to 52 cases/1,000 person-years, 9.8% per year p < 0.0001. The risk for travellers from the UK visiting for other reasons declined 2.7 fold, at an annual decrease of 7.0%, with the incidence in West African visitors to the UK falling by 2.3 fold, a rate of 7.9% annually.DiscussionThe reduction in incidence among all three groups of travellers may be explained by several factors; changing chemoprophylaxis usage and/or increased travel in urban areas where malaria risk has declined over the past decade, or widespread reduction in malaria transmission in West Africa.ConclusionWith the reduction in malaria incidence seen in both visitors to and from West Africa, the most rational explanation for these findings is a fall in malaria transmission in West Africa, which may require a change in chemoprophylaxis policy for UK travelers over the next 5–10 years.

    Parasitologie et mycologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Declining malaria parasite prevalence and trends of asymptomatic parasitaemia in a seasonal transmission setting in north-western Burkina Faso between 2000 and 2009–2012

    Carolin Geiger, Hani Kartini Agustar, Guillaume Compaoré, Boubacar Coulibaly, Ali Sié, Heiko Becher, Michael Lanzer, Thomas Jänisch

    BackgroundMalaria transmission was reported to have declined in some East African countries. However, a comparable trend has not been confirmed for West Africa. This study aims to assess the dynamics of parasite prevalence and malaria species distribution over time in an area of highly seasonal transmission in Burkina Faso. The aim was also to compare frequency of asymptomatic parasitaemia between wet and dry season by parasite density status and age group.MethodsDuring the years 2009–2012, six cross-sectional studies were performed in the rural village Bourasso in the Nouna Health District in north-west Burkina Faso. In subsequent rainy and dry seasons blood samples were collected to assess the parasite prevalence, species, density and clinical parameters. In total, 1,767 children and adults were examined and compared to a baseline collected in 2000.ResultsThe microscopical parasite prevalence (mainly P. falciparum) measured over the rainy seasons decreased significantly from 78.9% (2000) to 58.4%, 55.9% and 49.3%, respectively (2009–2011; p <0.001). The frequency of Plasmodium malariae infections (mono- and co-infections) decreased parallel to the overall parasite prevalence from 13.4% in 2000 to 2.1%, 4.1% and 4.7% in 2009–2011 (p <0.001). Comparing parasite-positive subjects from the rainy season versus dry season, the risk of fever was significantly reduced in the dry season adjusting for parasite density (grouped) and age group.ConclusionsThe results of this study suggest a decline of malaria transmission over the rainy seasons between 2000 and 2009–2011 in the region of Nouna, Burkina Faso. The decreased transmission intensity was associated with lower prevalence of P. malariae infections (both mono-infections and co-infections). Asymptomatic parasitaemia was more frequent in the dry season even adjusting for parasite density and age group in a multivariate regression. Possible reasons for this observation include the existence of less pathogenic Plasmodium f

    Biostatistiques et épidémiologieParasitologie et mycologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/2.0 This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Decomposing multidimensional child poverty and its drivers in the Mouhoun region of Burkina Faso, West Africa

    Cynthia L. Fonta, Thomas B. Yameogo, Halidou Tinto, Tiff van Huysen, Hamtandi Magloire Natama, Adelaide Compaore, William M. Fonta

    BackgroundThe global poverty profile shows that Africa and Asia bear the highest burden of multidimensional child poverty. Child survival and development therefore depend on socioeconomic and environmental factors that surround a child.The aim of this paper is to measure multidimensional child poverty and underpin what drives it among children aged 5 to 18 years in a resource poor region of Burkina Faso.MethodsUsing primary data collected from a cross sectional study of 722 households in the Mouhoun region of Burkina Faso, the Alkire–Foster methodology was applied to estimate and decompose child poverty among children aged 5–18 years. Seven broad dimensions guided by the child poverty literature, data availability and the country’s SDGs were used. A binary logistic regression model was applied to identify drivers of multidimensional child poverty in the region.ResultsThe highest prevalence of deprivations were recorded in water and sanitation (91%), information and leisure (89%) followed by education (83%). Interestingly, at k = 3 (the sum of weighted indicators that a child must be deprived to be considered multidimensionally poor), about 97% of children are deprived in at least three of the seven dimensions. At k = 4 to k = 6, between 88.7 and 30.9% of children were equally classified as suffering from multidimensional poverty. The odds of multidimensional poverty were reduced in children who belonged to households with a formally educated mother (OR = 0.49) or stable sources of income (OR = 0.31, OR = 0.33). The results equally revealed that being an adolescent (OR = 0.67), residing in the urban area of Boromo (OR = 0.13) and rural area of Safané (OR = 0.61) reduced the odds of child poverty. On the other hand, child poverty was highest among children from the rural area of Yé (OR = 2.74), polygamous households (OR = 1.47, OR = 5.57 and OR = 1.96), households with an adult head suffering from a longstanding illness (OR = 1.61), households with debts (OR = 1.01) a

    Biostatistiques et épidémiologiePédiatrieSanté publiqueLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provid
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    Decomposing the educational inequalities in the factors associated with severe acute malnutrition among under-five children in low- and middle-income countries

    A. F. Fagbamigbe, N. B. Kandala, O. A. Uthman

    BackgroundLow- and Middle-Income Countries (LMIC) have remained plagued with the burden of severe acute malnutrition (SAM). The decomposition of the educational inequalities in SAM across individual, household and neighbourhood characteristics in LMIC has not been explored. This study aims to decompose educational-related inequalities in the development of SAM among under-five children in LMIC and identify the risk factors that contribute to the inequalities.MethodsWe pooled successive secondary data from the Demographic and Health Survey conducted between 2010 and 2018 in 51 LMIC. We analysed data of 532,680 under-five children nested within 55,823 neighbourhoods. Severe acute malnutrition was the outcome variable while the literacy status of mothers was the main exposure variable. The explanatory variables cut across the individual-, household- and neighbourhood-level factors of the mother-child pair. Oaxaca-Blinder decomposition method was used at p = 0.05.ResultsThe proportion of children whose mothers were not educated ranged from 0.1% in Armenia and Kyrgyz Republic to as much as 86.1% in Niger. The overall prevalence of SAM in the group of children whose mothers had no education was 5.8% compared with 4.2% among those whose mothers were educated, this varied within each country. Fourteen countries (Cameroon(p < 0.001), Chad(p < 0.001), Comoro(p = 0.047), Burkina Faso(p < 0.001), Ethiopia(p < 0.001), India(p < 0.001), Kenya(p < 0.001), Mozambique(p = 0.012), Namibia(p = 0.001), Nigeria(p < 0.001), Pakistan(p < 0.001), Senegal(p = 0.003), Togo(p = 0.013), and Timor Leste(p < 0.001) had statistically significant pro-illiterate inequality while no country showed statistically significant pro-literate inequality. We found significant differences in SAM prevalence across child’s age (p < 0.001), child’s sex(p < 0.001), maternal age(p = 0.001), household wealth quintile(p = 0.001), mother’s access to media(p = 0.001), birth weight(p < 0.001) and neighbourhood socioec

    Biostatistiques et épidémiologiePédiatrieGynécologie-obstétriqueLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as
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    Decomposition and nutrient release from leaves of some common agroforestry tree/shrub species of Sudano-Sahelian West Africa

    Siriki Fané, Deogratias Kofi Agbotui, Mariko Ingold, Cheikh Ndiaye, Sidi Sanogo, Andreas Buerkert

    Foliar inputs from indigenous agroforestry tree/shrub provide organic matter and nutrients to sustain crop production in the West African Sahelian region. This study aims at monitoring the decomposition and nutrients release of leafy biomass of selected agroforestry tree and shrub species. In Mali and Burkina Faso, fresh leaves were collected from leguminous trees (Faidherbia albida (Delile) A. Chev., Pterocarpus lucens Lepr.) and non-leguminous trees (Vitellaria paradoxa C.F. Gaertn., Khaya senegalensis (Desr.) A. Juss.) and in Senegal, fresh leaves were obtained from leguminous trees (Faidherbia albida (Delile) A. Chev., Pterocarpus lucens Lepr. and Piliostigma reticulatum (DC.) Hochst.) and the non-leguminous tree Guiera senegalensis J.F. Gmel. The leaf samples collected during the dry and rainy seasons were deployed for decomposition and nutrient release experiments using the litter bag technique. Average decomposition rate for this study was 0.23 k week− 1 whereby the rate of decomposition was 155% higher in the rainy season than in the dry season. Average decomposition rate of leguminous tree and shrub leaves was 1.4-folds greater than that of non-leguminous counterparts. To optimize the synchronization of nutrient release from green manure with crop nutrient demands, manure should be co-applied considering seasonal and species effects.Supplementary InformationThe online version contains supplementary material available at 10.1038/s41598-025-29117-9.

    Santé publiqueLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original autho
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    Décompression chirurgicale du syndrome de défilé thoraco-brachial

    Loubet Unyendje Lukulunga, Abdou Kadri Moussa, Mustapha Mahfoud, Farid Ismael, Mohamed Saleh Berrada, Moradh El Yaacoubi

    Le syndrome de défilé thoraco-brachial est une pathologie souvent méconnue à cause de diagnostic difficile par manque des signes pathognomoniques conduisant souvent à des errances. Les manifestations cliniques dépendent selon qu'il s'agit d'une compression nerveuse, vasculaire ou vasculo-nerveuse. Le but de cette étude est de décrire certains aspects cliniques particuliers et évaluer le résultat fonctionnel après la décompression chirurgicale du paquet vasculo-nerveux. Notre étude rétrospective a porté sur l'analyse des données cliniques, radiologiques, IRM et EMG sur les patients opérés entre janvier 2010 et juillet 2013 du syndrome de défilé thoraco-brachial dans le service de traumatologie orthopédie de l'hôpital Ibn Sina de Rabat. 15 cas ont été colligés: 12 cas post traumatiques (fracture de la clavicule) et 3 cas d'origines congénitales, dont l’âge moyen était 35 ans (20 à 50 ans) avec 9 femmes et 6 hommes. A la fin du traitement, le score de Dash est passé de 109 (46% Normal=0) à 70 (20%), et le stress test de Roos était de 70/100 à 80/100. Le résultat était excellent dans 12 cas soit (80%) et moins bon dans dans 3 cas (20%). En définitive, la résection de malformations osseuses, l'excision des brides et la neurolyse du plexus brachial suivie de la rééducation a donné une bonne évolution fonctionnelle.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Découverte d'une tumeur grêlique suite à une occlusion intestinale aigue chez une femme enceinte: à propos d'un cas

    Naoufal Chouaib, Mostafa Rafai, Anas El Bouti, Ahmed Belkouch, Hicham El bakkali, Lahcen Belyamani

    L'association d'un cancer digestif avec la grossesse est rare et concerne avant tout les cancers colorectaux, de l'estomac ainsi que ceux se révélant par une tumeur de Krukenberg. Le diagnostic est souvent tardif expliquant la fréquence élevée des stades avancés. Nous rapportons un cas d'une femme enceinte qui a présenté une occlusion intestinale aigue sur tumeur colique. Il s'agissait d'une patiente enceinte de 32 semaines d'aménorrhées, admise pour syndrome occlusif évoluant depuis trois jours. L'examen abdominal retrouvait une distension abdominale. L’échographie abdominopelvienne retrouvait une grossesse monofoetale évolutive de 32 SA ± 2SA d'aménorrhée, ainsi qu'un épanchement intrapéritonéal de moyenne abondance. Un scanner abdominal a montré une occlusion grêlique sur processus de la dernière anse iléale. La patiente a été opérée six heures après son admission. Le traitement consistait à réaliser une colostomie temporaire afin de dériver les selles et de décomprimer rapidement le côlon et évacuer les gaz et les selles. Les suites postopératoires ont été marquées par des contractions utérines jugulées par la tocolyse intraveineuse.

    Gynécologie-obstétriqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Découverte de Foyers de Poliovirus de Type-2 Dérivé du Vaccin Antipoliomyélitique Oral en République Centrafricaine en 2019

    E. Kalthan, I. Gouandjika-Vasilache, R. Mbailao, J.W. Doté, M.N. Kossone, M. Gbangai

    RésuméObjectifEn 2019, la République centrafricaine a découvert des foyers de poliovirus de type 2 dérivé vaccinal circulant (PVDV2c). L'objectif de ce travail est de décrire l'état vaccinal des enfants paralysés par le PVDV2c et leurs contacts et d'évaluer la circulation de cette souche chez ces contacts.Patients et MéthodeIl s'agit d'une étude rétrospective et descriptive. La population d'étude est constituée des enfants atteints de paralysie flasque aiguë (PFA) et de leurs contacts. Nous avons inclus les enfants paralysés dont les résultats de séquençage ont montré la présence du PVDV2c.RésultatsAu total, 21 enfants paralysés par le PVDVc et 64 contacts ont été enrôlés dans cette étude. Quatorze enfants paralysés sur 21 (66%) avaient reçu au moins une dose de vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) bivalent contre 36 sur 64 (57%) chez les contacts (différence non significative). Parmi les malades vaccinés, 7 avaient reçu moins de trois doses. Pour le vaccin polio injectable (VPI), la couverture vaccinale chez les malades comme pour les contacts était de 33%.La proportion des enfants ayant reçu à la fois des doses de VPO et de VPI était de 33% chez les malades et 25% chez les contacts. Les contacts porteurs de VDPV2 ont été vaccinés par le VPO et VPI, respectivement 55% et 27%. Le VDPV2 et le Sabin 2 ont également été trouvés dans les selles des contacts, respectivement 34% et 9%.ConclusionL'insuffisance de vaccination en VPO et VPI pendant plusieurs années a des conséquences graves par la survenue de virus dérivé du vaccin et responsable de paralysie à vie. Pour arrêter l'épidémie de VDPVc, il faut renforcer la couverture vaccinale par une campagne de masse couvrant tous les districts en même temps.

    ImmunologiePédiatrieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Cet article en libre accès est distribué selon les termes de la licence Creative Commons CC BY 4.0 ().
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    Découverte fortuite d’un phéochromocytome en peropératoire

    Hicham Hachlaf, Abdelhamid Madani

    Nous rapportons un cas inhabituel de phéochromocytome ectopique sans symptôme clinique. Les examens radiologiques montrent une tumeur développée au contact du pancréas. Durant l'acte opératoire après manipulation de la tumeur, une tachycardie, des pics hypertensifs et de troubles graves du rythme ventriculaire sont survenus, suivis d'une hypotension après extraction de la masse et installation d'un état de choc. La gestion des événements indésirables graves périopératoires révélant ce phéochromocytome méconnu est discutée.

    Médecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Découverte fortuite d'une drépanocytose hétérozygote composite S/C

    Asmâa Biaz, Maroua Neji, Yousra Ajhoun, Samira EL Machtani Idrissi, Abdellah Dami, Karim Reda, Zohra Ouzzif, Sanae Bouhsain

    Le syndrome drépanocytaire composite SC représente 20% à 30% des syndromes drépanocytaires majeurs. Nous rapportons le cas d'une découverte fortuite d'une drépanocytose hétérozygote composite SC dans un contexte de décollement rétinien. Il s'agit d'une patiente hospitalisée au service d'ophtalmologie pour une baisse de l'acuité visuelle détectée depuis 06 mois et rebelle au traitement. Les antécédents cliniques sont dominés par la mise en place d'une prothèse totale de la hanche (PTH) douze ans auparavant. Notre observation rappelle la grande variabilité clinique de la maladie drépanocytaire imposant un dépistage précoce des patients à risque avec une surveillance clinique adaptée afin d'éviter l'évolution vers des séquelles organiques irréversibles telles que la rétinopathie drépanocytaire.

    HématologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Découverte fortuite de quadruplets au cours d'un accouchement: illustration d'un cas à l'Hôpital Central de Yaoundé (Cameroun)

    Florent Ymele Fouelifack, Jeanne Hortence Fouedjio, Madye Ange Ngo Dingom, Jovanny Tsuala Fouogue, Robinson Mbu Enow

    Les auteurs rapportent une grossesse de haut rang (quadruplés) dont le nombre de fœtus n'a été découvert que pendant l'accouchement par voie vaginale. Faute de moyens, la parturiente reçue en phase active du travail n'a pas pu bénéficier de la césarienne d'urgence indiquée pour présentation en siège du premier jumeau. Ce n'est qu'après l'accouchement du deuxième fœtus que les deux derniers quadruplés ont été successivement découverts. Les difficultés et les pièges contextuels de la prise en charge des grossesses multiples sont passés en revue. Ce cas rappelle au personnel des salles d'accouchement la possibilité d'erreur de diagnostique sur les résultats d'échographies présentés par les parturientes.

    PédiatrieGynécologie-obstétriqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Découverte tomodensitométrique d’un mésentère commun complet par perforation d’une appendicite aiguë

    Traore Abdoulaye Ababacar, Mvumbi Kutubisa Franck, Ly Seydou, Alaoui Lamrany Youssef, Boubbou Meryem, Maaroufi Maaroufi, Alami Badreeddine

    Le mésentère commun complet est une anomalie rare de rotation du tube digestif. Sa découverte est exceptionnelle à âgé adulte; à cette période, il demeure très souvent asymptomatique et donc non diagnostiquée. Le mésentère commun complet peut être découvert de façon fortuite, lors d’un syndrome appendiculaire ectopique, comme ce fut le cas de notre observation. Il s’agissait d’un patient âgé de 42 ans, qui à présenté un tableau inflammatoire clinico-biologique aiguë pelvien. La TDM a permis de poser le diagnostic d’une appendicite aigue sur un mésentère commun complet. Le traitement par laparotomie a confirmé le diagnostic d’une appendicite aiguë perforée sur la malrotation intestinale. Les suites post appendicectomies étaient favorables.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Decrease in survival and fecundity of Glossina palpalis gambiensis vanderplank 1949 (Diptera: Glossinidae) fed on cattle treated with single doses of ivermectin

    Sié H Pooda, Karine Mouline, Thierry De Meeûs, Zakaria Bengaly, Philippe Solano

    BackgroundHuman and Animal Trypanosomes are major problems for the socio-economic growth of developing countries like Burkina Faso. Ivermectin is currently used to treat humans in mass drug administration programs in Africa, and is also commonly used for veterinary purposes. In this study, we tested the effect of ivermectin injected into cattle on the survival and fecundity of Glossina palpalis gambiensis, the main vector of human and animal trypanosomes in West Africa.MethodsThree cows (local zebu*baoulé crossbreds) were used, and received either no ivermectin (for the control), or ivermectin at therapeutic dose (0.2 mg/kg) and 10 times the therapeutic dose (2 mg/kg) respectively. G. palpalis gambiensis were fed on the cattle for their first bloodmeal, and then either on cattle or on membrane for subsequent meals.ResultsOur results showed that survival of Glossina palpalis gambiensis was significantly decreased when they were fed on cattle treated with ivermectin. This decrease in survival ranged from 21% to 83.7% for the therapeutic dose (0.2 mg/kg), up to 8 days after treatment. The effects of a dose of 2 mg/kg were higher with a 78.3% to 93.9% decrease in survival, until 14 days after injection. The therapeutic dose of ivermectin also decreased fecundity, and delayed the first larviposition, but there was no significant effect on hatching rate.ConclusionIvermectin injected into cattle may constitute an additional potential tool for the control of Glossina palpalis gambiensis and possibly other vector species. Further studies will be needed to assess its effect on trypanosome transmission, and to define more precisely the adequate dose to be used for control purposes.

    PharmacologieSanté publiqueLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/2.0 This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Decreased motivation in the use of insecticide-treated nets in a malaria endemic area in Burkina Faso

    Léa Paré Toé, Olé Skovmand, Kounbobr Roch Dabiré, Abdoulaye Diabaté, Yveline Diallo, Tinga Robert Guiguemdé, Julien Marie Christian Doannio, Martin Akogbeto, Thierry Baldet, Marc-Eric Gruénais

    BackgroundThe use of insecticide-treated nets (ITN) is an important tool in the Roll Back Malaria (RBM) strategy. For ITNs to be effective they need to be used correctly. Previous studies have shown that many factors, such as wealth, access to health care, education, ethnicity and gender, determine the ownership and use of ITNs. Some studies showed that free distribution and public awareness campaigns increased the rate of use. However, there have been no evaluations of the short- and long-term impact of such motivation campaigns. A study carried out in a malaria endemic area in south-western Burkina Faso indicated that this increased use declined after several months. The reasons were a combination of the community representation of malaria, the perception of the effectiveness and usefulness of ITNs and also the manner in which households are organized by day and by night.MethodsPermaNet 2.0® and Olyset® were distributed in 455 compounds at the beginning of the rainy season. The community was educated on the effectiveness of nets in reducing malaria and on how to use them. To assess motivation, qualitative tools were used: one hundred people were interviewed, two hundred houses were observed directly and two houses were monitored monthly throughout one year.ResultsThe motivation for the use of bednets decreased after less than a year. Inhabitants' conception of malaria and the inconvenience of using bednets in small houses were the major reasons. Acceptance that ITNs were useful in reducing malaria was moderated by the fact that mosquitoes were considered to be only one of several factors which caused malaria. The appropriate and routine use of ITNs was adversely affected by the functional organization of the houses, which changed as between day and night. Bednets were not used when the perceived benefits of reduction in mosquito nuisance and of malaria were considered not to be worth the inconvenience of daily use.ConclusionIn order to bridge the gap between posse

    Parasitologie et mycologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Décrypter et caractériser les processus biologiques dynamiques qui rendent compte de la pérennité des populations de Leishmania

    Émilie GIRAUD, Geneviève MILON

    RésuméPour tenter de répondre le plus rigoureusement possible à cette question, il importait d'ancrer nos approches expérimentales aux observations et aux travaux pionniers de nos prédécesseurs, parmi lesquels Alphonse Laveran, Louis Parrot, Edmond et Étienne Sergent. Ces derniers, entre autres, avaient identifié comme populations naturellement hôtes de leishmanies, des rongeurs avec lesquels cohabitaient intimement des populations de phlébotomes hématophages telmophages.Quand ont émergé les peuples d'humains au sein de tels écosystèmes naturels, à la sédentarisation d’Homo sapiens, des perturbations d'amplitude variable se seraient traduites par une transition de l'hématophagie de ces phlébotomes, de la zoophilie à la zooanthropophilie et à l'anthropophilie.La création d'infrastructures où élever et intégrer dans des groupes expérimentaux, d'une part des phlébotomes holobiontes et, d'autre part des rongeurs de laboratoire holobiontes (rats, souris, hamsters, etc.) reste essentielle. Grâce à de telles infrastructures, il devient possible de saisir et caractériser les processus dynamiques multilatéraux – le plus souvent cliniquement silencieux – rendant compte de la biogenèse des niches tissulaires et/ou cellulaires protégeant des populations de morphotypes de Leishmania en développement, y compris ceux assurant la transmission d'hôte à hôte, bien qu'ils soient en petit nombre.

    Parasitologie et mycologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Cet article en libre accès est distribué selon les termes de la licence Creative Commons CC BY 4.0 ().
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    Défi diagnostique et thérapeutique de la neuromyélite optique en Côte d’Ivoire : à propos d’un cas pédiatrique

    Claude Valéry Cédric Aka KADJO, Constance YAPO-EHOUNOUD, Reine Prisca AGBOHOUN, Arlette Désirée AKA

    RÉSUMÉIntroductionLa neuromyélite optique (NMO) est une pathologie inflammatoire, démyélinisante du système nerveux central (SNC) évoluant généralement par poussées. L’âge moyen de début se situe vers 40 ans, mais il existe des formes pédiatriques. Nous décrivons notre premier cas pédiatrique, et en discutons les particularités.Observation cliniqueL’enfant âgée de 8 ans, est hospitalisée en juin 2023, pour déficit moteur des quatre membres. En novembre 2021, elle avait présenté une baisse binoculaire de l’acuité visuelle suivie d’une récupération partielle puis, 11 mois après, un second épisode plus sévère sans récupération. En mai 2023, elle présente des vomissements incoercibles associés à un déficit moteur discret des quatre membres. En juin 2023, elle décrit une asthénie importante, un prurit facial marqué, et une aggravation du déficit moteur. L’EDSS (Expanded Disabililty Status Scale) a été estimé à 8. Sur le plan ophtalmologique on note une absence de perception lumineuse et une atrophie optique aux fonds d’œil. L’exploration permet de confirmer une NMO séropositive. Après un bolus de corticothérapie, on note une amélioration clinique avec un EDSS à 5,5. Après rechute sous aziathioprine, l’évolution est restée stable sous rituximab.DiscussionLa NMO de l’enfant représente 3 à 5 % de l’ensemble des NMO et est souvent sous-diagnostiquée. On note une hétérogénéité clinico-radiologique dans les NMO pédiatriques. Les formes trompeuses telles que le syndrome de l’area prostema, assez fréquentes chez l’enfant, ne doivent pas être méconnues. Les traitements de fond reposent sur les immunosuppresseurs.ConclusionLa NMO est une affection rare et méconnue en Afrique subsaharienne dont les poussées représentent de véritables urgences thérapeutiques.

    ImmunologiePédiatrieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Cet article en libre accès est distribué selon les termes de la licence Creative Commons CC BY 4.0 ().
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    Déficience Visuelle et Pathologies Oculaires À Saint-Louis, Sénégal

    B. Tousignant, J. Brûlé

    RésuméContexteIl y a peu de données sur la déficience visuelle au Sénégal. Des données d'Afrique de l'Ouest estiment la prévalence de la cécité à 1,2 – 3,4% et de la déficience visuelle à 10,4 – 17,1%. IRIS Mundial (IM), un organisme non gouvernemental, contribue au développement de soins oculaires au Sénégal, avec l'Association St-Louisienne pour la vue (ASV).ObjectifsDécrire l'importance relative des causes de déficience visuelle à Saint-Louis au sein d'une population consultant pour des problèmes oculaires, afin d'aider à planifier des soins oculaires pertinents.MéthodesRésultats d'un projet clinique de IM et de ASV (2018), compilés et analysés.RésultatsParmi les 1944 patients (56,5% femmes) examinés, 25,7% présentent une déficience visuelle (22,5% modérée; 3,2% sévère). La myopie est présente chez 15,3% des consultants, l'hypermétropie chez 10,7%, l'astigmatisme chez 54,8% et la presbytie chez 55,8%. Les cataractes sont présentes chez 17,4% et le glaucome chez 2,5%.ConclusionCet état des lieux de la déficience visuelle confirme que les erreurs de réfraction, les cataractes et le glaucome sont prédominants dans une consultation d'ophtalmologie de la région de Saint-Louis. Ces résultats peuvent être considérés pour planifier des programmes de soins oculaires.

    Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Cet article en libre accès est distribué selon les termes de la licence Creative Commons CC BY 4.0 ().
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    Déficit combiné en facteurs V et VIII de la coagulation: à propos d´une fratrie de trois cas

    Hassane Mamad, Souad Benkirane, Yousra El Aissaoui, Zakia Berchane, Azlarab Masrar

    Le déficit combiné en facteurs V et VIII de la coagulation (DF5F8) est un désordre constitutionnel de transmission autosomique récessif. C´est une famille de quatre enfants, issus de consanguinité. La fille aînée adressée pour exploration d´allongement du Temps de Céphaline avec activateur et du Temps de Quick, associé à des manifestations hémorragiques. Le dosage des facteurs de coagulation montre un déficit combiné en facteurs V et VIII, et taux normaux des autres facteurs de coagulation. On trouve un DF5F8 chez deux filles et un garçon. Deux gènes codent pour protéines LMAN1 (Lectin MANnose-Binding1) et MCFD2 (Multiple Coagulation factor deficiency2), sont impliquées dans le passage intracellulaire des FV et VIII, dont certaines mutations provoquent un déficit combiné en facteur V et VIII. Diagnostic du DF5F8 est possible en routine surtout chez des patients issus de consanguinité avec un contexte clinico-biologique évocateur.

    PédiatrieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Déficit congénital en facteur V: à propos d’un cas

    Saloua Boujrad, Brahim El Hasbaoui, Hanae Echahdi, Mohamed Malih, Aomar Agadr

    Le déficit congénital en facteur V est une anomalie rare de la coagulation, initialement décrite par Owren en 1947 et connue sous le nom de para hémophilie. Elle est transmise selon un mode autosomique récessif. En générale elle est symptomatique à l'état homozygote. Le facteur V est un cofacteur essentiel dans la conversion de la prothrombine en thrombine par le facteur X activé. En l'absence du facteur V, la génération de thrombine est ralentie et la formation de fibrine est retardée. Il en résulte une tendance aux saignements. Nous rapportons un cas de déficit congénital en facteur V chez un nourrisson présentant des épistaxis à répétition.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Déficit congénital en facteur VII de coagulation: à propos de deux cas familiaux

    Noufissa Benajiba, Anass Ayyad, Chourouk Aabdi, Rim Amrani, Maria Rkain, Mohammed Benajiba

    Le déficit en facteur VII est rare, sa prévalence est estimée à 1/1.000.000. Sa transmission est autosomique récessive. L'expression peut aller de la simple épistaxis à l'hémorragie cérébrale. Le but de notre travail est de mettre l'accent sur les particularités cliniques et l'intérêt du dépistage de ce rare déficit. Nous rapportons deux observations de deux frères porteurs de ce déficit. Il s'agit d'un enfant âgé de 8 ans, issu d'un mariage non consanguin, benjamin d'une fratrie de deux, dans ses antécédents on note une hémorragie post circoncisionnelle, admis au service pour prise en charge d'épistaxis à répétition depuis l'âge de 4ans. Un bilan d'hémostase a été réalisé objectivant un taux de prothrombine (TP) bas, un temps de céphaline activée (TCA) normal et le dosage factoriel a révélé un déficit en facteur VII avec un taux à 26%. L'évolution est marquée par des transfusions espacées du plasma frais congelé (PFC) suite à des épistaxis et des plaies. Le dépistage familial n'a pas été réalisé. Son frère ainé, consulte à l'âge de 11 ans pour épistaxis de grande abondance, l'examen somatique a été sans particularité. Vu ses antécédents, le patient a bénéficié d'un bilan avec dosage du facteur VII révélant un taux à: 55%, et un dépistage chez les parents est prévu. La découverte d'un cas doit motiver à mener une enquête familiale afin de dépister d'autres porteurs de ce déficit et avoir un conseil génétique qui aidera à éviter des manifestations graves voir mortelles tout en sachant que les études n'ont pas montré de corrélation entre le taux du facteur et la gravité du tableau.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Déficit congénital en facteur VII révélé par une hémorragie post circoncision

    Mariem Ettarfaoui, Salma El Ghissassi, Amina Barkat

    Le facteur VII ou proconvertine est un facteur de la coagulation vitamine K-dépendant qui intervient dans la voie exogène de la coagulation. Le déficit constitutionnel en facteur VII est une maladie héréditaire de transmission autosomique récessive, très rare. Nous rapportons le cas d'un nouveau-né issu de parents consanguins du premier degré, et admis à J10 de vie pour prise en charge d'un syndrome hémorragique post circoncision. Le bilan biologique a montré un taux de prothrombine bas et un TCA normal. Un bilan de la coagulation a montré un déficit isolé en facteur VII évalué à 18%. Le nouveau-né a été transfusé de culots globulaires et de plasma frais congelé permettant d'arrêter l'hémorragie avec une évolution favorable. A travers cette observation, nous rappelons les caractéristiques de ce déficit rare. Le pronostic de la maladie reste lié au risque de survenue d'hémorragies graves, notamment cérébrales survenant en période néonatale comme c'est le cas de notre patient. D'où la nécessité de faire un bilan de crase pré-circoncision.

    PédiatrieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Déficit congénital sévère en facteur VII découvert fortuitement en péri-partum: à propos d’un cas

    Youssef Aarjouni, Oumayma Elbouni, Chikhi Brahim, Mohamed Benani, Houmed Housein, Laila Drouzi, Nezha Oudghiri, Sofia Lahbabi, Rajaa Tachinante

    Le facteur VII, ou proconvertine, est une protéine de la coagulation dépendante de la vitamine K, intervenant dans la voie extrinsèque de la coagulation. Son déficit congénital constitue une affection rare à transmission autosomique récessive et peut se manifester par des épisodes hémorragiques de sévérité variable. Nous rapportons le cas d´une patiente de 22 ans, primigeste, chez qui un trouble de la coagulation a été découvert de manière fortuite en péripartum à la suite d´un épisode d´épistaxis. Le bilan biologique a révélé un effondrement du temps de prothrombine ainsi qu´un allongement significatif de l'International Normalised Ratio (INR), conduisant au diagnostic d´un déficit sévère en facteur VII. Compte tenu du risque hémorragique, une prise en charge obstétricale spécifique a été mise en place. L´accouchement par césarienne a été réalisé sous anesthésie générale, après une préparation préopératoire comprenant une transfusion de plasma frais congelé et l'administration d´un antifibrinolytique. L'intervention s´est déroulée sans complications, et l'évolution post-opératoire a été favorable, sans épisode hémorragique notable. À travers cette observation, nous mettons en lumière l'importance du dépistage précoce et d´une prise en charge adaptée du déficit en facteur VII dans un contexte obstétrical, afin de minimiser les risques hémorragiques tant pour la mère que pour le nouveau-né.

    PédiatrieGynécologie-obstétriqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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