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La bibliothèque des étudiants en santé

Fiches originales, livres libres et ressources de référence, triés par matière et résumés en français.

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9415 ressources

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    Enorme kyste hydatique cérébral révélé par un coma

    Khalid Khattala, Aziz Elmadi, Mohamed Rami, Abdelhalim Mahmoudi, Youssef Bouabdallah

    La localisation cérébrale du kyste hydatique est rare (2%), nous rapportons le cas d'une fille de 6 ans, admise aux urgences pour un coma d'installation progressive et dont le bilan radiologique a montré un énorme kyste cérébral fronto-pariétal, le diagnostic de kyste hydatique a été retenu après traitement chirurgical. C'est le premier cas du kyste hydatique, à notre connaissance, qui a été révélé par un coma, la malade a bien évolué après le traitement chirurgicale sans récidive après deux ans de recul.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Enorme kyste parotidien du premier arc branchial: à propos d´un cas

    Ahmed Rouihi, Bouchaib Hemmaoui, Noureddine Errami, Fouad Benariba

    Les kystes branchiaux intra parotidiens sont des malformations congénitales rares et mal connues de la première fente branchiale. Ils se caractérisent par 3 types de manifestations qui peuvent être associées ou isolées, tuméfaction inflammatoire de la région sous-auriculaire et parotidienne inférieure avec ou sans fistule cutanée cervicale se projetant dans l´aire cervico-mandibulaire et une fistule du plancher du conduit auditif externe avec ou sans otorrhée, avec ou sans bride prémyringienne à l'otoscopie. Ils passent souvent inaperçus, en dehors des épisodes de surinfection. Le diagnostic repose sur l´interrogatoire, notion d´épisodes récidivants d´abcès ou de surinfection. Il n´y a pas d´examen complémentaire d´imagerie à réaliser systématiquement. Dans les formes atypiques, l´échographie ainsi que l´imagerie par résonnance magnétique (IRM) peuvent s´avérer nécessaires, notamment dans les formes parotidiennes pour préciser la nature kystique de la tuméfaction. Les abcès et les épisodes de surinfection récidivants sont en effet les complications les plus fréquemment rencontrés. Sur le plan thérapeutique, l´exérèse chirurgicale est indiquée de façon systématique. Nous rapportons dans cette observation le cas d´un patient ayant un énorme kyste branchial de localisation parotidienne.

    Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Enorme ostéosarcome tibiale: à propos d'un cas historique

    Abderrahman El Mazghi, Khalid Hassouni

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    Enorme tuméfaction mammaire bilatérale révélant une leucémie aigue (a propos d'un cas)

    Lamiae Boutkhil, Moulay Abdelilah Melhouf

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Enorme tumeur de Buschk Loewenstein: à propos d'un cas historique

    Mourad Oussaid, Karim Ibn Majdoub Hassani

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    Enormes incidentalomes surrénaliens: rôle de l'imagerie médicale à propos de deux cas

    Zakari Nikièma, Aimé Arsène Yaméogo, Kouamé N'Goran, Rabiou Cissé

    Les auteurs rapportent une série de deux cas d’énormes incidentalomes surrénaliens rarement observés dans la littérature. Ils étaient de siège bilatéral dans le premier cas et unilatéral droit dans le second. Si le diagnostic étiologique est parfois aisé dans les pays à haute technologie médicale, il pose un problème majeur dans certaines structures sanitaires des pays à ressources limitées. Le rôle essentiel de l'imagerie est d’établir de manière précise, peu invasive et peu coûteuse que possible, la nature bénigne ou maligne de l'incidentalome surrénalien. L’échographie et la tomodensitométrie ont permis de faire le diagnostic positif chez nos patients. La sémiologie tomodensitométrique est caractéristique quand elle associe la morpho-structure de la masse et deux critères majeurs basés d'une part sur l'histologie et la physiologie et d'autre part la cinétique de rehaussement de la masse après injection de produit de contraste. Toutefois, la biologie et surtout la biopsie assurent le diagnostic étiologique.

    Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Enquête CAP (Connaissances, aptitudes, pratiques) auprès de la population et des professionnels de santé sur la santé bucco-dentaire et le noma en 2012 dans la région du Sahel, Burkina Faso

    Hadissa TAPSOBA, Jocelyne Valérie GARÉ, Aissata Sané CONGO, Lamoussa Robert ZOMA, Ernest Robert TOÉ

    RÉSUMÉIntroductionLe noma est un enjeu majeur de santé publique dans la région du Sahel au Burkina Faso. Pour lutter contre ce fléau, des acteurs se sont mobilisés pour construire un projet en s’appuyant sur l’état des connaissances de la population et des professionnels sur cette pathologie.But de l’étudeÉtude descriptive sur les connaissances, attitudes et pratiques relatives au noma et à la santé bucco-dentaire dans la région du Sahel en 2012.RésultatBien que la population ne connaisse pas le terme « noma », les symptômes en sont généralement connus. Les connaissances des causes d’altération de la santé bucco-dentaire sont plus confuses. Si la population est consciente des besoins d’hygiène dentaire et du possible rôle de l’alimentation, des efforts de sensibilisation sont nécessaires. Une faille réside dans les capacités du système de santé. Les agents de santé sont insuffisamment formés. Les tradipraticiens restent peu impliqués sur le sujet tout comme les médias qui pourraient jouer un rôle clé.ConclusionCette étude a eu un impact sur la mise en œuvre du programme de lutte contre le noma et son évolution notamment au regard de trois stratégies majeures: la mobilisation sociale, la stratégie communautaire, le renforcement des capacités des agents de santé.

    Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Cet article en libre accès est distribué selon les termes de la licence Creative Commons CC BY 4.0 ().
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    Enquête d’opinion des praticiens ivoiriens sur la pratique de la rééducation périnéale dans le post-partum

    Edele Kacou Aka, Mohamed Fanny, Abdoul Koffi, N´guessan Olou, Apollinaire Horo, Mamourou Kone

    Introductioncette étude visait à rapporter l´expérience des prestataires de soins dans les maternités d´Abidjan en matière de rééducation périnéale en évaluant leur niveau de connaissance et leurs attitudes pratiques.Méthodesune enquête a été menée auprès des obstétriciens et sages-femmes exerçant dans une maternité d´Abidjan depuis au moins deux ans. Les informations ont été recueillies sur un questionnaire à questions directes, ouvertes et semi-ouvertes.Résultatscent vingt praticiens ont été sélectionnés dont 66 sages-femmes et 54 obstétriciens. Un total de 79,6% des obstétriciens et 37,9% des sages-femmes officiaient dans un centre hospitalier universitaire. L´indice de connaissance des sages-femmes était bon ou moyen dans 25% (intervalle interquartile [IIQ] 16,8-48,3). Tandis que les obstétriciens avaient un niveau de connaissances bon ou moyen dans 65% (IIQ 41,1-48,3). La majorité des prestataires convoquaient les femmes dans le post partum, mais seulement 7 soignants sur dix contrôlaient le périnée et deux obstétriciens sur dix proposaient une rééducation périnéale.Conclusionle faible niveau de connaissances des sages-femmes et obstétriciens ivoiriens sur la rééducation périnéale du post-partum et le manque de pratique suggèrent la nécessité d´une mise à niveau perpétuelle de ceux-ci à travers des formations continues.

    Biostatistiques et épidémiologieGynécologie-obstétriqueSanté publiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
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    Enquête de pratique auprès des médecins généralistes lot-et-garonnais concernant le dépistage et la prise en charge de l’ostéoporose post-ménopausique

    Charlotte Cusset

    Introduction : l’ostéoporose post-ménopausique (OPM) demeure une pathologie fréquente, sous-diagnostiquée et insuffisamment traitée, constituant un enjeu de santé publique. Cette étude explore les connaissances et les pratiques des médecins généralistes du Lot-et-Garonne concernant le dépistage de l’OPM en cabinet de médecine générale, au regard des recommandations en vigueur. Méthodes : une étude observationnelle descriptive quantitative transversale a été réalisée sous forme de questionnaire informatisé, diffusé entre le 15 octobre 2025 et le 3 janvier 2026. Résultats : 47 questionnaires ont été analysés ; 36% des généralistes répondeurs connaissaient les dernières recommandations sur la prise en charge de l’OPM. L’outil FRAX était connu par 60% des répondeurs ; 51% des praticiens évaluaient le risque de chute après 65 ans chez leurs patientes ménopausées ; 78% prescrivaient une ostéodensitométrie en prévention primaire si des facteurs de risques d’ostéoporose étaient associés ; 80% quantifiaient l'activité physique ; 49% mesuraient régulièrement la taille des patientes en consultations ; 61 % estimaient les apports en calcium de leur patiente ; 98% prescrivaient de la vitamine D ; 77% des répondeurs prescrivaient en 1 ère intention des biphosphonates comme anti ostéoporotique pour traiter l’OPM. Si leurs patientes ménopausées présentaient à la fois une ostéoporose et des troubles climatériques, 31 % prescrivaient le traitement hormonal de la ménopause en première intention. Conclusion : cette étude met en évidence des difficultés proches de celles rapportées dans la littérature et souligne la nécessité de renforcer l’information des médecins généralistes afin d’améliorer le dépistage, la prise en charge et la couverture thérapeutique de l’ostéoporose post-ménopausique.

    Biostatistiques et épidémiologieSémiologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    Enquête de pratique sur la prise en charge des traumatisés crâniens légers adultes par les médecins généralistes de l'ancienne Picardie

    Christophe Lobedz

    Le TC est un problème de santé publique par son épidémiologie et en raison du coût important généré pour notre système de santé. Il s'agit d'une pathologie complexe et lourde de complications. Il est primordial que le médecin généraliste ait un rôle central. Nous nous sommes interrogés sur la pertinence des recommandations de la SFMU les confrontant aux pratiques des médecins généralistes de l'ancienne Picardie. Nous avons réalisé une enquête quantitative descriptive, en interrogeant les médecins généralistes par questionnaire sous forme de vignettes cliniques composées de questions fermées à choix unique. Notre objectif principal était de déterminer si les médecins généralistes picards appliquaient les recommandations de la SFMU pour la prise en charge des patients adultes traumatisés crâniens légers. Nos objectifs secondaires étaient d'identifier si les caractères démographiques influençaient la prise en charge des médecins, et de savoir si les recommandations étaient connues et jugées applicables. Le taux de participation était de 27,8%. Les médecins avaient totalisé 63,5% de réponses conformes avec les recommandations de la SFMU. 80,6% des médecins interrogés ont répondu ne pas les connaître. Pour ceux qui connaissaient les recommandations, 59,3% ne les jugeaient pas adaptées à la pratique de la médecine générale. Il n'a pas été retrouvé de facteurs influençant la prise en charge dans les critères démographiques de l'étude. Il s'agissait de différences en fonction des cas cliniques étudiés. C'est pourquoi on observe que les médecins présentaient des lacunes devant des patients sous AAP, ou devant certains signes cliniques (vomissements ou PCI). Les recommandations de la SFMU sont donc partiellement appliquées par les médecins généralistes Picards. Il paraît donc pertinent de les réviser dans le but de les rendre plus accessibles à une médecine générale et globale centrée sur le patient, et d'aboutir à un consensus national clair et exhaustif concernant cette pat

    Biostatistiques et épidémiologieSémiologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    Enquête de pratiques sur le diagnostic de l'hypertension artérielle secondaire à un hyperaldostéronisme primaire en médecine générale

    Benoît Faustin

    Introduction : l'hyperaldostéronisme primaire (HAP) est une cause fréquente d'hypertension artérielle (HTA), associée à une morbi-mortalité importante, avec des traitements efficaces, mais souffrant d'un sous-diagnostic important. L'objectif de cette étude était d'enquêter sur les pratiques actuelles de diagnostic de l'HAP en médecine générale afin d'en tirer des axes d'amélioration. Matériel et méthodes : il s'agissait d'une étude observationnelle, descriptive et quantitative, au moyen d'un questionnaire dématérialisé composé de six vignettes cliniques faisant appel à des situations courantes et évocatrices d'HAP, adressé à des médecins généralistes picards choisis au hasard. Résultats : 82 réponses exploitables ont été collectées. L'HAP était évoqué selon les situations dans 6,1% à 59,4% des réponses. Le rapport rénine-aldostérone (RAR) était choisi comme test diagnostique dans 51,2% des réponses. 3,7% des réponses faisaient état d'un cheminement diagnostique correct en cas de suspicion d'HAP. Discussion : le sous-diagnostic de l'HAP est lié à des difficultés de reconnaissance des situations évocatrices et de mise en œuvre du diagnostic par le RAR dans les bonnes conditions. Des recommandations concises et accessibles aux médecins généralistes et une meilleure collaboration entre les différentes spécialités pourraient améliorer le diagnostic. Conclusion : au vu des données actuelles, l'HAP peut être considéré comme un problème de santé publique. Le médecin généraliste se doit d'occuper une place de choix dans son diagnostic.

    Biostatistiques et épidémiologieSémiologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    Enquête en ligne portant sur les liens entre difficultés de sommeil, dysrégulation des émotions et comportements à risque chez des adultes ultramarins âgés de 18 à 30 ans

    Cyndy Gatibelza

    Introduction : cette étude a examiné les liens entre difficultés de sommeil, dysrégulation émotionnelle et comportements à risque chez les jeunes adultes de 18 à 30 ans originaires des Départements d'Outre-Mer (DROM). Matériel et méthodes : étude transversale sous forme d'enquête en ligne créée à l'aide de l'outil LimeSurvey. La passation s'est faite d'août à septembre 2024 avec une diffusion sur les réseaux sociaux. Sur 237 sujets recrutés, 105 ont été inclus. Les informations collectées incluaient outre des informations socio-démographiques, les questionnaires Hospital Anxiety Depression Scale (HADS), Difficulties Emotion Regulation Scale-Short Form (DERS-SF), l'Index de Qualité du Sommeil de Pittsburgh (PSQI), et l'inventaire de vingt comportements à risque extrait de l'étude CARMAC. Les données ont été analysées via Excel et par des tests non paramétriques. Résultats : des scores plus élevés à l'HADS et au DERS-SF étaient retrouvés chez ceux ayant eu un suivi psychiatrique et/ou psychologique mais les différences n'étaient pas significatives pour le PSQI et l'inventaire CARMAC. On retrouve une association significative entre la sévérité des difficultés de sommeil et de dysrégulation émotionnelle. Conclusion : cette étude a montré un lien entre difficultés de sommeil, dysrégulation émotionnelle, modulé par l'existence d'un suivi psychologique. Des recherches futures sont nécessaires pour explorer le lien avec les comportements à risque.

    Biostatistiques et épidémiologieSémiologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    Enquête entomologique dans le foyer historique de trypanosomose humaine africaine de Bendjé (Gabon)

    L. Kohagne Tongué, R. Gounoue Kamkuimo, P. Mengue M’eyi, D. Kaba, F.J. Louis, R. Mimpfoundi

    La situation de la maladie du sommeil est très peu connue au Gabon. De nombreux foyers historiques n’ont pas été prospectés depuis plus de 15 ans. Le foyer historique de Bendjé fournit régulièrement quelques cas, dépistés passivement, qui concernent le plus souvent des pêcheurs dont il est a priori difficile de déterminer le lieu probable de contamination du fait de leur grande mobilité au cours de leurs activités. La présence des hommes infectés dans ce foyer historique pourrait favoriser son réveil s’il existe un contact étroit entre les différents éléments potentiellement présents du cycle épidémiologique (homme, vecteur, trypanosome). Afin de vérifier l’existence éventuelle d’un risque trypanosomien dans ce foyer, nous y avons mené une enquête entomologique. Des pièges ont été posés dans des biotopes fréquentés par l’homme et laissés en place pendant quatre jours. Trois espèces de glossines (Glossina palpalis palpalis, G. pallicera newsteadi et G. caliginea) ont été capturées et deux espèces de trypanosomes (Trypanosoma vivax et T. brucei s.l.) identifiées par PCR. Ces résultats suggèrent l’existence d’un cycle de transmission animal. Le contact entre les hommes et les glossines est particulièrement étroit dans tous les types de site prospectés, à l’exception de la mangrove.

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/2.0 This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Enquête nationale sur les pratiques de prescription du traitement hormonal de la ménopause en France en 2025 : étude MENOPRAT

    Chloé Hardy

    Objectifs : cette étude avait pour objectif de fournir un état des lieux actualisé de la prise en charge de la ménopause par les par les médecins exerçant une activité de gynécologie en France en 2025, en se focalisant sur les pratiques de prescription du traitement hormonal de la ménopause (THM), les obstacles perçus et l’utilisation de thérapies alternatives. Type d’étude : enquête nationale, transversale, anonyme, en ligne, conduite entre mars et juin 2025. Critères de jugement : le critère principal était la proportion de répondants prescrivant le THM en première intention pour des symptômes vasomoteurs (VMS) modérés à sévères chez des femmes sans contre-indication. Les critères secondaires incluaient les perceptions des médecins (échelles 0–10), les freins à la prescription et le recours à des thérapies alternatives. Résultats : au total, 440 questionnaires ont été analysés. Globalement, 76,4 % des médecins déclaraient prescrire le THM en première intention pour les VMS. L’aisance vis-à-vis de la prescription était de 8,0 en médiane [intervalle interquartile, 7,0–9,0], et le bénéfice perçu était élevé (médiane 9,0 [8,0–10,0]). Les freins les plus fréquemment rapportés étaient l’hésitation des patientes (59,8 %), ainsi que les craintes des médecins concernant le cancer du sein et le risque cardiovasculaire (34,8 % et 29,5 %, respectivement). Les thérapies alternatives étaient couramment utilisées, principalement en cas de contre-indication ou de refus du THM ; les compléments alimentaires (70,0 %), l’acupuncture (39,0 %) et les phytoestrogènes (37,0 %) étaient les plus souvent prescrits. Enfin, 78 % des répondants exprimaient un intérêt pour une formation complémentaire centrée sur le THM. Conclusions : malgré un bénéfice perçu important et une aisance élevée de prescription, un praticien sur quatre ne propose pas systématiquement le THM en première intention pour des VMS modérés à sévères. Un écart persiste entre les recommandations et la pratique réelle. L’hés

    Biostatistiques et épidémiologieSémiologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    Enquête qualitative auprès de médecins généralistes ambulatoires picards, en vue de réfléchir à l'élaboration d'un cahier des charges d'un outil optimal, pour la tenue du dossier médical lors de visites à domicile

    Clément Alexandre

    Introduction : les visites à domicile, bien qu'en diminution depuis ces dernières décennies, restent primordiales dans l'activité du médecin généraliste. Toutefois, nous connaissons actuellement une logistique imparfaite du dossier médical chez le patient. Le but de cette recherche est de recueillir les attentes des médecins généralistes picards quant à leur outil de travail lors de visites à domicile et d'imaginer un cahier des charges avec tous les critères indispensables pour un outil optimal. Matériel et méthodes : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 14 médecins généralistes picards. Résultats : l'outil idéalisé par les médecins généralistes picards interrogés, aura plutôt un support de son dossier informatisé, transportable, permettant ainsi une disponibilité des données au cabinet et à domicile avec un partage rapide d'informations, en plus des nombreux avantages pratiques de l'informatisation. Le tout dans un respect de la relation médecin-malade, du secret médical et du cadre médico-légal. Dans l'optimisation du temps de travail médical, il devra essentiellement être facile et rapide d'utilisation afin de ne pas être chronophage pour le médecin généraliste. Discussion : améliorer l'outil de travail du médecin généraliste en visite à domicile pourrait permettre de s'adapter aux besoins de celui-ci, tout en s'assurant d'un coût raisonnable. Quelques problématiques actuellement rencontrées sont en cours d'amélioration, dont celle de la connectivité sur le territoire rural français. Conclusion : les médecins généralistes ont des attentes assez homogènes quant à leur outil idéalisé. Maintenant est le défi de réunir toutes ces aspirations dans un seul outil, afin de leur permettre de le personnaliser en fonction de leur besoin

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    Enquête quantitative sur les médecins généralistes picards dans l'identification des éléments limitant la pratique en bureau non séparateur

    Arnaud Laloux

    Introduction : en France, les consultations en bureau ouvert restent rares malgré leurs bénéfices démontrés pour la relation médecin-patient, comme une écoute renforcée et une prise en charge globale. Courante dans les pays anglo-saxons, cette pratique a été explorée à travers une étude visant à identifier les freins à son adoption par les médecins généralistes français et à les sensibiliser à cette approche. L'objectif secondaire était de sensibiliser le corps médical français à cette pratique. Matériel et méthode : il s'agit d'une étude quantitative, monocentrique, réalisée auprès de 100 médecins généralistes de la région picarde sélectionnés aléatoirement, sans critères d'exclusion. Les données ont été recueillies à l'aide d'auto-questionnaires. Résultats : la collecte des données a été menée de façon prospective entre le 18 mars et le 12 mai 2024, permettant d'inclure 62 médecins généralistes. La prévalence des médecins utilisant un bureau ouvert a été estimée à 23 %. Discussion : cette étude est la première en France à explorer les obstacles à l'utilisation des bureaux ouverts en médecine générale. Les obstacles identifiés : peur de réduire la distance médecin-patient, risques liés au secret médical, appréhensions concernant l'intégrité physique, résistance au changement et crainte de perdre une barrière matérielle protectrice. Cependant, certains contextes, comme la pédiatrie ou l'annonce de diagnostics graves, les médecins tendent à réduire cette distance en se plaçant au niveau du patient. Conclusion : il existe des freins intra et extrinsèques à cette pratique. Après avoir pris connaissance de cette recherche, 21 % des participants envisageaient de changer leur configuration de bureau. Des travaux futurs pourraient approfondir ces facteurs auprès des internes en médecine générale, par des études comparatives avant/après.

    Biostatistiques et épidémiologieMicrobiologie (bactériologie, virologie)PharmacologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    Enquête sur la contrefaçon de quelques anti-infectieux administrés per os commercialisés dans la ville de Lubumbashi

    Pierrot Mwamba Tshilumba, Salvius Bakari Amuri, Elie Rongorongo Kaghowa, Danny Mukeba Mbikay, Alex Bokanya Impele, Pierre Duez, Jean Baptiste Kalonji Ndoumba

    IntroductionLa production, la vente et la consommation des médicaments contrefaits sont de sérieux problèmes qui pèsent sur la Santé Publique particulièrement des pays en développement et pour lesquels il existe peu d'informations dans certains pays. Cette étude a été menée en vue de contribuer à la détermination de la prévalence des médicaments contrefaits, particulièrement celle des anti-infectieux consommés dans la ville de Lubumbashi en République Démocratique du Congo.MéthodesL’étude a visé des médicaments anti-infectieux administrés per os commercialisés dans la ville de Lubumbashi. L'inspection visuelle attentive de l'emballage, l'interprétation de l’étiquetage et l'observation attentive du produit ont servi de paramètres d’études. Les échantillons ont été acquis par achat auprès des fournisseurs licites et illicites.RésultatsCinq molécules: ampicilline, amoxycilline, ciprofloxacine, mebendazole et metronidazole ont été colletées. Sur 60 échantillons rassemblés: 31,7% se sont avérés contrefaits. L'ampicilline et le mebendazole sont les produits les plus contrefaits dans cette étude avec 26,3%, suivi de metronidazole avec 21,05%. 78,9% des médicaments contrefaits proviennent du secteur informel. La provenance de 47,4% d'anti-infectieux contrefaits est l'Inde, suivi de la Chine avec 26,3%.ConclusionCette étude a montré la circulation des médicaments contrefaits dans la ville de Lubumbashi à un taux non négligeable. Une étude des caractéristiques physico-chimiques et de l'activité biologiques permettra d’évaluer l'impact de ces médicaments dans la prise en charge des infections.

    Biostatistiques et épidémiologieMicrobiologie (bactériologie, virologie)PharmacologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Enquete sur les aspects toxicologiques de la phytotherapie utilisee par un herboriste à Fes, Maroc

    Ali Amine Zeggwagh, Younes Lahlou, Yassir Bousliman

    IntroductionDans le but d'étudier l'aspect toxicologique des plantes médicinales utilisées en médecine traditionnelle, une étude ethnobotanique a été réalisée à la ville de Fès au centre du Maroc.MéthodesOnt été inclus dans l'étude tous les patients ayant bénéficié d'une prescription par l'herboriste de plantes à visée thérapeutique. La discussion de nos résultats s'est faite sur la base d'une revue de la littérature avec identification des principales plantes toxiques utilisées en phytothérapie au Maroc. L'approche bibliographique a permis de compléter les informations.RésultatsL'âge moyen des patients traités par des plantes (38 femmes, 32 hommes) était de 35 ± 18 ans. L'enquête ethnobotanique à révélé que la majorité des plantes médicinales étaient utilisées contre les affections urinaires (21%), suivi des maladies de l'appareil digestif (19.6%) et des maladies rhumatologiques (18.2%). Le nombre de plantes prescrits par l'herboriste a été de 53 dont 5 sont potentiellement toxiques. L'identification taxonomique des plantes prescrites a recensé 30 familles dont les plus représentées sont les Lamiaceae (23.33%), les Apiaceae (13,33%) et les Asteraceae (10%). La prescription des plantes considérées comme toxiques a concerné 7,1% des consultants traités par les plantes médicinales. Aucune complication inhérente aux plantes prescrites n'a été déplorée.ConclusionMalgré les résultats encourageants de notre enquête sur le compte de la phytothérapie, la pratique de la phytothérapie est laissée à la vulgarisation et à l'oubli scientifique, législatif et universitaire.

    Biostatistiques et épidémiologiePharmacognosie, phytothérapie et médecine traditionnelleSanté publiqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Enregistrement de la couleur en vue d'une restauration dentaire

    William Chatelier

    La prise de teinte en odontologie est à la fois un geste du quotidien et une étape clé de toute restauration prothétique. Dans un monde où la demande esthétique est de plus en plus importante, le choix de la couleur de la future restauration devient de plus en plus critique pour assurer le succès du traitement et la satisfaction du patient. Dans ce contexte, nous avons menée une enquête au près des praticiens de la Nouvelle-Aquitaine afin d’évaluer les pratiques professionnelles. Les praticiens accordent une attention accrue à la prise de teinte lorsque la restauration concerne le secteur antérieur, avec une exigence renforcée pour les prothèses fixées par rapport aux prothèses amovibles ou aux restaurations composites. Ils ne différencient pas véritablement les restaurations unitaires des restaurations plurales, mais le nombre de teintes relevées varie selon le type et la localisation de la restauration : il augmente progressivement de la prothèse amovible aux composites directs, puis indirects, et atteint son maximum pour les prothèses fixées, surtout en zone antérieure. Les outils mobilisés dépendent également de la localisation : en secteur postérieur, le teintier simple domine presque exclusivement, tandis qu’en antérieur s’ajoute un recours fréquent aux photographies. Globalement, le teintier simple demeure l’instrument le plus utilisé en pratique quotidienne. Enfin, lorsque la transmission fidèle de la couleur paraît complexe, en présence de fort facteurs secondaires de la couleur, les praticiens s’appuient davantage sur leur prothésiste et sur la photographie pour sécuriser leur choix. Bien que la littérature scientifique semble d’accord sur le fait que l’utilisation croisée de différents outils comme les teintiers, la photographie et les spectrophotomètres offre de meilleurs résultats, ces derniers peinent encore à trouver leur place dans la pratique quotidienne des praticiens.

    Biostatistiques et épidémiologieSémiologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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    Enrichir les catalogues des CRB : l’exemple des collections microbiennes des Centres de ressources biologiques du CIRM

    Anne Favel, Emmanuelle Helloin, Jean-Luc Legras, Perrine Portier, Florence Valence, Michel-Yves Mistou

    Les missions des Centres de ressources biologiques (CRB), quels que soient leurs objets d’intérêt, sont de collecter, authentifier, conserver et distribuer des ressources biologiques. Ici nous nous intéressons à la mission de collecte, à travers l’exemple du CIRM (Centre international de ressources microbiennes), dont les catalogues de micro-organismes rassemblent des collections spécialisées, si précieuses pour la recherche. Mais pourquoi et comment enrichir les collections ? Nous apportons quelques réponses à cette question, à l’appui d’exemples tirés de récentes expériences des CRB du CIRM.

    Microbiologie (bactériologie, virologie)Parasitologie et mycologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/
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    Entérite lupique récidivante améliorée par Azathioprine

    Sameh Marzouk, Saida Garbaa, Yosra Cherif, Moez Jallouli, Fathi Bahri, Zouhir Bahloul

    Les manifestations gastro-intestinales observées au cours du lupus érythémateux systémique sont fréquentes et peuvent intéresser n'importe quel segment du tractus digestif. L'entérite lupique constitue l'une des manifestations responsable de douleurs abdominales. Son traitement est basé essentiellement sur les corticoïdes. Le recours aux immunosuppresseurs est réservé aux formes récidivantes ou en cas d’échec des corticoïdes. Nous rapportons une nouvelle observation d'entérite lupique récidivante améliorée par azathioprine. Il s'agissait d'une femme âgée de 30 ans chez laquelle le diagnostic du lupus a été retenu en 2004. Un an après, elle a présenté des douleurs abdominales, des vomissements et des diarrhées. Les explorations ont conclu à une entérite lupique après élimination de toute autre cause notamment infectieuse. Elle a été traitée par des corticoïdes à forte dose. Cependant à chaque tentative de dégression, elle présentait la même symptomatologie. En 2010 l'azathioprine a été associé permettant de juguler la maladie et de diminuer la corticothérapie.

    ImmunologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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    Entomological assessment of the transmission following recrudescence of onchocerciasis in the Comoé Valley, Burkina Faso

    Lassane Koala, Achille S. Nikièma, Alain B. Paré, François Drabo, Laurent D. Toé, Adrien M. G. Belem, Daniel A. Boakye, Soungalo Traoré, Roch K. Dabiré

    BackgroundOnchocerciasis, or river blindness, is a dermal filariasis caused by infection with the nematode parasite Onchocerca volvulus, transmitted to humans through the bites of blackflies of the genus Simulium. Despite the decade-long West African Regional Programme for the Elimination of Onchocerciasis, involving the mass administration of ivermectin to populations in endemic areas, recrudescence has occurred. An example is in the Cascades Region of south-west Burkina Faso where the resumption of transmission had resulted in infection prevalences of up to 70% in some villages. In 2011, a strategy for community-directed distribution of ivermectin (CDTI) was set up to respond to this worrying re-emergence.Here, we report on a study of Onchocerca spp. transmission in the affected area carried out from January to December 2012. Every month, host-seeking adult females of the S. damnosum complex were collected at sites on the River Comoé near the four villages (Bodadiougou, Bolibana, Badara Karaboro and Badara Dogossè) that had recorded the highest prevalences in 2010. Collected blackflies were dissected and infective larvae were identified using the O-150 PCR method.ResultsA total of 9114 S. damnosum (s.l.) adult females were collected, of which 5142 were parous (56.4%) and 78 (1.51%) were infective carrying a total of 137 infective larvae. The annual transmission potential (ATP) was calculated as 0, 30, 255 and 771 infective larvae/man/year in Badara Dogossè, Bolibana, Badara Karaboro and Bodadiougou, respectively. Transmission levels in the latter two are of particular concern as they were higher than 100 infective larvae/person/year, the designated minimum threshold required for elimination of severe pathology, including damage to vision.ConclusionsThese results confirm that recrudescence of onchocerciasis has occurred, and that transmission of O. volvulus was active at sites on the Comoé River in the Cascades region in 2012. In accordance with WHO recommendations

    Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provid
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    Entomological baseline data collection and power analyses in preparation of a mosquito swarm-killing intervention in south-western Burkina Faso

    Abdoulaye Niang, Simon P. Sawadogo, Abdoul A. Millogo, Nwamaka O. Akpodiete, Roch K. Dabiré, Frederic Tripet, Abdoulaye Diabaté

    BackgroundInsecticides are currently the main tools used to reduce the transmission of malaria; therefore, the development of resistance to insecticides in malaria vectors is of major concern for malaria control. The resistance level to pyrethroids is particularly high in the Western region of Burkina Faso and may affect the efficacy of insecticidal bed nets and indoor residual spraying. Adult mosquito swarming and other nocturnal behaviours exhibit spatial and temporal patterns that suggest potential vulnerability to targeted space spraying with effective insecticides. Indeed, targeted space-spraying against adult mosquito swarms has been used to crash mosquito populations and disrupt malaria transmission.MethodsPrior to impact assessment of swarm killing, a baseline data collection was conducted from June to November 2016 in 10 villages divided into two areas in western Burkina Faso. The data considered both ecological and demographic characteristics to monitor the key entomological parameters.ResultsThe mean number of swarms observed was 35 per village, ranging from 25 to 70 swarms according to the village. Female density in both areas varied significantly as a function of the village and the period of collection. The human biting rate was significantly affected by the period of collection and depended upon whether the collection was carried out indoors or outdoors. Averages of parity rate were high in both areas for all periods of collection, ranging from 60 to 90%. These values ranged from 80 to 100% for inseminated females. Sporozoite rates ranged between 1.6 and 7.2% depending upon the village. The molecular identification of resting and swarming mosquitoes showed the presence of the three major malaria vectors in Burkina Faso, but in different proportions for each village.ConclusionsThe distribution of the potential swarm markers and swarms in villages suggested that swarms are clustered across space, making intervention easier. Power simulations showed that

    Microbiologie (bactériologie, virologie)Parasitologie et mycologiePharmacologieLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as
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    Entomotherapy as an alternative treatment for diseases due to Gram-negative bacteria in Burkina Faso

    Mamadou Ouango, Hama Cissé, Rahim Romba, Samuel Fogné Drabo, Rasmané Semdé, Aly Savadogo, Olivier Gnankiné

    Insects are known for their harmful effects. However, they also benefit humans, animals, plants, and ecosystems. Its beneficial uses include entomophagy and entomotherapy. This study aimed to evaluate the antibacterial activity of insect extracts against Gram-negative bacteria. Antibacterial activities of thirteen crude extracts of medicinal insects were tested against twelve Gram-negative bacteria by diffusion on agar. Imipenem was used as an antibiotic for positive control. The thirteen extracts acted differently against certain Gram-negative bacteria. The largest inhibition diameter was for extracts of Cirina butyrospermi and Mylabris variabilis against Pseudomonas aeruginosa ATCC27853 and Salmonella enteritidis ATCC13076, respectively. The diameters of inhibition obtained using imipenem against these same bacterial strains were 13.0 ± 0.0 mm and 22 ± 1.0 mm, respectively. The lowest inhibition diameter (7.5 ± 0.0 mm) was obtained using Anopheles gambiae extract against Salmonella Typhimurium ATCC14028. Imipenem was active on all strains tested. The highest values of the index multi-resistance to insect’s extracts were reported for Pseudomonas aeruginosa ATCC9027 and Serratia odorifera 652411. Overall, the results of this study confirmed the antibacterial activities of insects used by traditional health practitioners to treat different pathologies. Entomotherapy could be an alternative treatment for certain infectious pathologies caused by gram-negative bacteria.

    Microbiologie (bactériologie, virologie)PharmacologieSanté publiqueLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original autho
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