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  Activité physique des patients de Picardie : suivi des recommandations de l'organisation mondiale de la santé

  Charlotte Hauwel

  Introduction : l'année 2024 est mémorable pour la France avec l'organisation des Jeux olympiques. Cet événement souligne l'importance de l'activité physique, pour ses nombreux bienfaits sur la santé physique et mentale. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'activité physique et son intensité chez les patients de la Picardie pour vérifier si elles répondent aux recommandations de l'OMS, ainsi que la sédentarité et les facteurs influençant l'activité physique et la sédentarité. Matériel et méthodes : étude épidémiologique observationnelle quantitative, par des questionnaires adressés aux patients picards, distribués dans des maisons médicales. Analysés par le logiciel BiostaTGV. Résultats : 201 patients ont répondu. 77,6 % suivent les recommandations de l'OMS. La sédentarité est élevée dans la population étudiée. 44,3% de la population passe plus de 7 heures par jour à pratiquer des activités sédentaires. Il existe des différences significatives entre les sexes et les catégories d'âge. Les femmes étaient plus inactives. Discussion : les résultats soulignent le rôle crucial des médecins pour promouvoir l'activité physique, surtout chez les femmes. Et également pour lutter contre la sédentarité, qui est un fléau mondialement reconnu. Des facteurs culturels, économiques ou environnementaux expliquent les différences d'activité et de sédentarité observées. Conclusion : les médecins généralistes ont un rôle central dans l'amélioration de la santé des populations à travers la promotion de l'activité physique. Il est impératif de collaborer avec différents acteurs de la santé publique pour créer des conditions favorables à un mode de vie actif.

  Biostatistiques et épidémiologieSémiologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Activités antimicrobiennes des plantes utilisées comme bâtonnets frotte-dents (cure-dents) par les Peul de la commune de Tessékéré (Ferlo Nord, Sénégal)

  Bétémondji Désiré Diatta, Emeline Houël, Mathieu Gueye, Ousmane Niass, Gilles Boetsch

  Le bâtonnet frotte-dent est le matériel d’hygiène dentaire le plus communément utilisé au Ferlo pour prévenir les pathologies bucco-dentaires dentaires et garder une belle dentition. Afin d’évaluer l’activité biologique des plantes utilisées comme bâtonnets frotte-dents dans la commune de Tessékéré (Nord Sénégal), une enquête ethnobotanique au moyen d’un guide d’entretien semi-directif a été effectuée pour recenser les plantes utilisées. Parmi les espèces citées, treize, réparties dans huit familles ont été retenues sur la base de l’importance de leur Indice de Fidélité (IF). Des extraits aqueux ont été réalisés à partir des tiges en vue de l’évaluation leurs activités antimicrobiennes. Des tests de micro dilution ont permis d’évaluer la concentration inhibitrice minimale (CIM) des extraits des plantes sélectionnées sur trois souches bactériennes pathogènes bucco-dentaires (Streptoccocus mutans, Porphyromonas gingivalis et Lactobacillus acidophilus) et deux souches de Candida albicans, levures opportunistes. Les extraits d’Anogeissus leiocarpa, de Sclerocarya birrea et d’Acacia seyal se sont révélés actifs. Anogeissus leiocarpa, plante la plus active, présente un effet significatif contre les deux souches de C. albicans et deux souches bactériennes (L. acidophilus et P. gingivalis) sur les trois testées, avec des valeurs de CIM comprises entre 16 et 512 μg/ml. L’extrait de S. birrea a montré une activité modérée contre une des deux souches de C. albicans, de même que celui d’Acacia seyal vis-à-vis de Streptoccocus mutans. Ces résultats mettent en évidence l’intérêt de ces trois espèces ligneuses dans le cadre de l’hygiène bucco-dentaire comme bâtonnets frotte-dents.

  Biostatistiques et épidémiologieMicrobiologie (bactériologie, virologie)Parasitologie et mycologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Activités physiques adaptées à des fins de santé. Le livret des bonnes pratiques dans l’anorexie mentale à destination des patients et des équipes thérapeutiques

  Laurence Kern, Lilian Fautrelle, Nathalie Godart

  Bienvenu-e dans ce livret guide des bonnes pratiques dans les activités physiques adaptées à des fins de santé. Pratiquer une ou plusieurs activités physiques est important et nécessaire pour la santé physique et psychologique. Les bénéfices d’une pratique physique régulière ont largement été démontrés. Néanmoins, l’activité physique excessive ou inadaptée, tout comme l’inactivité physique, sont des pratiques facteurs de risques pour la santé. Bien pratiquer n’est pas chose aisée, et de nombreuses règles sont à respecter, dans la pratique en elle-même, mais également dans les habitudes de vie autour de l’activité physique (alimentation, hydratation, récupération, sommeil…). Seule une bonne pratique de l’activité physique permet à la fois d’obtenir des bénéfices pour la santé et d’améliorer les performances. Ce livret est un outil pédagogique d’éducation thérapeutique dans la quête d’une bonne pratique de l’activité physique au service de la santé. Il est complémentaire à la réalisation du programme « PAPAPAM », Programme d’Activité Physique Adaptée pour Patients souffrant d’Anorexie Mentale, créé et édité sous la direction de L.Kern et L.Fautrelle. Ce guide des bonnes pratiques a été conçu par une équipe pluridisciplinaire de professionnels (M.D., Ph.D.) spécialistes des troubles du comportement alimentaire et des sciences et techniques des activités physiques et sportives. Il est évolutif, d’application volontaire et peut servir de référence pour les patients ainsi que pour tous les membres des équipes thérapeutiques intervenants auprès de ces patients. Ce guide a pour objectif d’aider les professionnels de santé des équipes thérapeutiques et les patients à maîtriser les modalités et conditions de pratique élémentaires inhérentes à la réalisation en toute sécurité d’activités physiques adaptées à des fins de santé, et notamment du programme PAPAPAM.

  SémiologieMaladies infectieuses et tropicalesMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/

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  Activités physiques libres ou encadrées et condition physique liée à la santé chez des adultes burundais: étude transversale

  Jean Berchmans Bizimana, Mansourou Mohamed Lawani, Barnabé Akplogan, Charles Gaturagi

  Introductionl’activité physique régulière a un impact positif sur la santé. Cette étude a pour objet de comparer la condition physique liée à la santé des adultes qui s’exercent librement avec celle des adultes bénéficiant d’un encadrement professionnel. Elle tente aussi d’établir une relation entre le niveau d’activité physique et les paramètres de la condition liée à la santé.Méthodesnous avons évalué le niveau d’activité physique et les paramètres de la condition physique liée à la santé. Par le test t pour échantillons indépendants, nous avons comparé les moyennes et avons par le calcul du coefficient de corrélation r de Pearson analysé la relation entre le niveau d’activité physique et les paramètres de la condition physique.Résultatsdes écarts significatifs (p < 0,05) de niveau d’activité physique, de souplesse, de V˙O2max et de la FC de repos ont été enregistrés en faveur du groupe encadré. Le niveau d’activité physique est positivement corrélé (p < 0,05) au V˙O2max et à la force de préhension mais négativement corrélé à la FC de repos et au cholestérol LDL. La prévalence des facteurs de risque cardiovasculaire n’est pas élevée excepté pour le cholestérol HDL.Conclusionles résultats de cette étude montrent que l’activité physique libre est aussi efficace que l’activité physique encadrée dans le maintien des profils lipidique et physiologique favorables à la santé chez l’adulte burundais. Cependant, l’activité physique encadrée apporte des bénéfices supplémentaires pour le V˙O2max, la fréquence cardiaque de repos, la souplesse antérieure et la détente verticale

  Biostatistiques et épidémiologieMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Santé publiqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Actualités 2024 : « Year in Review » du Congrès du sommeil. Une rétrospective incontournable

  Armelle Rancillac

  The annual news session, "Year in Review", provides a retrospective of the year's major publications, offering a unique opportunity to discover or recall the most significant publications of the year. This session brought together five experts to summarize the latest updates in five key sleep-related topics.

  PhysiologiePédiatrieLicence : https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/

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  Actualités de 2024 en santé du sommeil

  Jean-Arthur Micoulaud-Franchi, Armelle Rancillac

  Des études récentes soulignent l’importance du sommeil comme priorité de santé publique, au même titre que l’alimentation et l’exercice physique. Les données mondiales sont limitées, mais la mise en place de mesures standardisées (par exemple l’Indice de santé du sommeil) peut aider à évaluer la durée et la qualité du sommeil à l’échelle de la population. Les outils numériques, soutenus par l’intelligence artificielle, permettent désormais de formuler des recommandations comportementales personnalisées pour améliorer le sommeil. Néanmoins, les déterminants sociaux et environnementaux (y compris les disparités raciales et socio-économiques) influencent fortement l’expérience du sommeil, soulignant la nécessité d’envisager la santé du sommeil à la fois à l’échelle individuelle et collective. L’intégration de la technologie à de plus vastes initiatives sociales et la garantie d’un accès équitable demeurent primordiales pour faire progresser la santé du sommeil à l’échelle mondiale.

  SémiologieMaladies infectieuses et tropicalesMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/

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  Actualités de 2024 sur les troubles neurologiques du sommeil

  Laure Peter-Derex, Armelle Rancillac

  Au Congrès français du Sommeil, Laure Peter-Derex a présenté une revue des études marquantes de 2024 sur les troubles neurologiques du sommeil. Elle a notamment mis l’accent sur le rôle du trouble comportemental en sommeil paradoxal (TCSP) en tant que marqueur précoce de maladies neurodégénératives, sur l’élaboration de nouvelles échelles de sévérité spécifiques au TCSP ainsi que sur l’apparition de nouveaux biomarqueurs (par exemple, des altérations du langage) permettant de prédire la progression vers la maladie de Parkinson ou la démence. Elle a également souligné que le TCSP peut parfois être associé à des encéphalites auto-immunes potentiellement curables, soulignant ainsi l’importance d’une évaluation étiologique approfondie. Enfin, de nouvelles approches thérapeutiques, telles que l’acétyl-DL-leucine, semblent prometteuses dans le traitement des prodromes du TCSP, d’où la nécessité de mener des essais cliniques afin d’évaluer leur efficacité à long terme et leurs éventuels effets neuroprotecteurs.

  Biostatistiques et épidémiologieImmunologieSanté publiqueLicence : https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/

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  Actualités sur le « Patient Blood Management » en chirurgie cardiaque en France

  Marine Saour, Pascal Colson, Philippe Gaudard

  L'anémie préopératoire en chirurgie cardiaque concerne 20 à 30 % des patients, les exposant fortement à la transfusion périopératoire. Anémie et transfusion en chirurgie cardiaque sont des facteurs indépendants de morbi-mortalité postopératoire avec des effets proportionnels à la sévérité de l'anémie et au volume de transfusion. Associés à des saignements périopératoires, l'ensemble constitue une véritable triade morbide. Des programmes de Patient Blood Manage- ment (PBM) ont ainsi été développés pour lutter contre l'anémie, en se basant sur trois piliers : optimisation de la masse sanguine, minimisation des pertes sanguines et optimisation de la tolérance à l'anémie intégrant une véritable stratégie transfusionnelle. Les impacts positifs du PBM sur la qualité des soins prodigués au patient (réduction significative du recours à la transfusion, des complications postopératoires, de la mortalité et des durées de séjours) mais également son impact économique à l'échelle d'un établissement voire à l'échelle nationale ne sont plus à démontrer. La France accusait un certain retard sur l'intégration du PBM, notamment en chirurgie cardiaque, mais les recommandations d'experts publiées par l'HAS en 2022 et son intégration dans des programmes de réhabilitation précoce tendent à combler ce retard du PBM. Cet article propose une revue de la littérature du programme PBM en chirurgie cardiaque en France.

  HématologieSémiologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Actualités sur les traitements de la maladie de Parkinson

  Catherine Hansen

  La maladie de Parkinson fut décrite pour la première fois en 1817. C'est une maladieneurodégénérative, chronique du système nerveux central dont l’étiologie estinconnue. Elle est la deuxième maladie neurodégénérative la plus répandue dans lemonde. En France, elle touche près de 100 000 personnes. Elle est responsabled’un handicap important, en particulier en raison des troubles et du déficit moteurqu’elle procure. Elle débute généralement entre 55 et 65 ans et affecte 1 à 3% desindividus âgés de plus de 65 ans, mais de 5 à 10% des patients sont atteints encoreplus jeunes, entre 30 et 55 ans. Les traitements actuels sont principalementsymptomatiques, et la recherche développe des nouveaux traitements qui agissenten amont sur les mécanismes fonctionnels sous-jacents.

  PharmacologieToxicologiePharmacie galéniqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Acute and subchronic toxicity of aqueous extracts of Combretum micranthum (G. Don) and Gardenia sokotensis (Hutch) having ethnobotanical uses in Burkina Faso

  OUEDRAOGO Elisabeth, ZABRE Généviève, TINDANO Basile, YOUGBARE Wendyam Joëlle Raymonde, OWONA Pascal Emmanuel, BAYALA Balé

  Medicinal plants are the major sources of drugs used to treat diseases. Scientific studies were performed on some plants, but few data are available on the medicinal plants used to manage bone diseases in Burkina Faso. This study was conducted to identify medicinal plants used in the treatment of osteoporosis and investigate the acute and subchronic toxicity of Combretum micranthum and Gardenia sokotensis aqueous extracts. A survey was carried out through a structured interview with traditional practitioners. Phytochemical screening was performed using a validated thin-layer chromatographic method. The acute oral toxicity study of extracts was validated at 2000 mg/kg in mice. In the subchronic toxicity, rats were orally administered 100, 200, and 400 mg/kg of each extract for 90 days. Results show sixty-one plant species divided into 33 families. C. micranthum and G. sokotensis were most cited. Phytochemical screening of aqueous extracts of plants revealed flavonoids, tannins, and terpenoids. Acute toxicity study indicated up to 2000 mg/kg of each extract was tolerated without death or any signs of toxicity. In the subchronic toxicity test, physiological, serum biochemistry, and hematology examination, no features suggestive of each extract's toxicity were observed at doses of 100 and 200 mg/kg. The hepatic balance (aspartate and alanine aminotransferases) was significantly (p < 0.0001) reduced at doses of 100 and 200 mg/kg. A significant (p < 0.001) decrease in triglyceride and cholesterol levels was observed. To conclude, extracts were non-toxic and could be used for their ethnopharmacological properties, but experimental therapeutic evidence is still needed. Graphical Abstract Highlights•Combretum micranthum and Gardenia sokotensis are hepatoprotective and nephroprotective.•Combretum micranthum and Gardenia sokotensis present a hepatic risk at high doses.•Combretum micranthum and Gardenia sokotensis reduce triglyceride levels.

  Biostatistiques et épidémiologiePharmacologiePharmacognosie, phytothérapie et médecine traditionnelleLicence : This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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  Acute Effects of Cocoa Flavanols on Blood Pressure and Peripheral Vascular Reactivity in Type 2 Diabetes Mellitus and Essential Hypertension: A Protocol for an Acute, Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Cross-Over Trial.

  Anouk Tanghe, Bert Celie, Samyah Shadid, Ernst Rietzschel, Jos Op 'T Roodt, Koen D Reesink, Elsa Heyman, Patrick Calders

  Introduction: Patients with type 2 diabetes mellitus are at high risk to develop vascular complications resulting in high morbidity and mortality. Cocoa flavanols are promising nutraceuticals with possible beneficial vascular effects in humans. However, limited research is currently available on the vascular effects in a diabetic population with inconsistent results. Possible reasons for this inconsistency might be heterogeneity in the given intervention (dose per time and day, single dose vs. split-dose, placebo formula) and the studied population (blood pressure at baseline, duration of diabetes, use of vasoactive antihypertensive and antidiabetic drugs, sex). Therefore, we aimed to develop a randomized, double-blinded, placebo-controlled cross-over trial to investigate whether cocoa flavanols have an acute impact on blood pressure and vascular reactivity in patients with type 2 diabetes with and without arterial hypertension. Methods and Analysis: We will include participants in four groups: (i) patients with type 2 diabetes without arterial hypertension, (ii) patients with type 2 diabetes with arterial hypertension and 1 antihypertensive drug, (iii) non-diabetic participants with essential hypertension and 1 antihypertensive drug, and (iv) healthy controls. All participants will complete the same protocol on both testing days, consuming high-flavanol cocoa extract (790 mg flavanols) or placebo. Macrovascular endothelial function (flow-mediated dilation) and blood pressure will be measured before and after capsule ingestion. Forearm muscle vasoreactivity (near-infrared spectroscopy) and brachial artery blood flow (echo-doppler) will be assessed in response to a dynamic handgrip exercise test after capsule ingestion. Data will be analyzed with a random intercept model in mixed models. Clinical Trial Registration: www.Clinicaltrials.gov, identifier: NCT03722199.

  PharmacologieToxicologiePharmacie galéniqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Acute intestinal intussusception among children under five years of age admitted in an Ouagadougou hospital, Burkina Faso, 2008-2013: epidemiological, clinical and therapeutic aspects

  Tapsoba Wendlamita Toussaint, Albert Wandaogo, Idrissa Clétus Yaméogo W, Isso Ouédraogo, Somkièta Modeste Francis Ouédraogo, Olivier Zampou, Bernadette Béré, Negar Aliabadi, Eyal Leshem, Moumouni Nikièma, Ma Ouattara, Jason M Mwenda, Isidore Bonkoungou, Emile Bandré, Umesh D Parashar, Jacqueline E Tate

  Introductionacute intestinal intussusception is a life-threatening surgical condition. In some settings, rotavirus vaccines have been associated with a low-level increased risk of intussusception. We describe the epidemiology, clinical manifestations and management of intussusception in a tertiary referral hospital in Burkina Faso prior to the introduction of rotavirus vaccine in October 2013.Methodswe retrospectively reviewed medical records of all children under 5 years of age treated at the Charles de Gaulle Pediatric Hospital for intussusception meeting the Brighton level 1 diagnostic criteria, from October 31st, 2008 to October 30th, 2013. We report the incidence of intussusception as well as descriptive characteristics of these cases.Resultsa total of 107 Brighton level 1 intussusception cases were identified, representing a hospital incidence of 21.4 cases / year. There were 69 males and 38 females (sex ratio of 1.8), with a median age of 8 months (range 2 months to 4 years). Sixty-two percent of intussusception cases occurred among infants (n = 67 cases). The average time from symptom onset to seeking medical consultation was 3.8 days +/- 2.7 (range 0 to 14 days). Treatment was mainly surgical (105 patients, 98.1%) with 35 patients (32.7%) undergoing intestinal resection. Thirty-seven patients (35.5%) experienced post-operative complications. The mortality rate was 9.3%. Intestinal resection was a risk factor for death from intussusception.Conclusionin this review of intussusception hospitalizations prior to rotavirus vaccine introduction in Burkina Faso, delays in seeking care were common and were associated with mortality.

  Biostatistiques et épidémiologieImmunologiePédiatrieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p

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  Acute undifferentiated febrile illness in a traveler returning from Burkina Faso, West Africa to Puducherry, India- a case report

  Srikanth Srirama, Krishan Kumar Sihag, Anand Kumar Chandrasekaran, Neethi Prasannan Latha, Waseema Arif, Balaji Sampath Kumar, Panneer Devaraju

  BackgroundImported malaria remains a significant diagnostic challenge, particularly in regions approaching elimination. This case report is novel in its exploration of the complexities involved in diagnosing malaria imported from a high-endemic area to a low-endemic region, emphasizing the critical role of detailed travel history and molecular diagnostics in identifying the disease. The case underscores the potential public health implications of missing such diagnoses in regions where routine malaria testing is not performed due to low endemicity.Case presentationA 25-year-old male presented to a tertiary care hospital in Puducherry, India, with symptoms of intermittent fever, headache, loss of appetite, and vomiting, which persisted over a week. Initial laboratory findings showed thrombocytopenia and leukopenia, with negative tests for dengue, chikungunya, and scrub typhus. Further investigation using molecular diagnostic techniques identified Plasmodium falciparum. The patient had recently returned from Burkina Faso, West Africa, where he had experienced similar episodes of fever, establishing the diagnosis of imported malaria.ConclusionsThis case highlights the necessity of considering imported malaria in the differential diagnosis of febrile illnesses in India, a country nearing malaria elimination. It illustrates the importance of incorporating travel history into clinical evaluations and supports the use of molecular diagnostics to effectively diagnose malaria in settings where traditional diagnostic methods may overlook imported cases. The findings advocate for enhanced surveillance and diagnostic preparedness to manage imported cases of malaria, thereby supporting ongoing elimination efforts and preventing the re-establishment of local transmission.Clinical trial numberNot applicable.

  Parasitologie et mycologieMaladies infectieuses et tropicalesSanté publiqueLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original autho

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  Adaptation du canard en gavage - Variabilité de la qualité du foie au cours du gavage

  Cécile Bonnefont, Julien Arroyo

  GénétiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/

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  Adaptation, atténuation, diversification : de la génétique végétale pour l’agroécologie

  Timothée Flutre

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/

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  Adaptation, atténuation, diversification : de la génétique végétale pour l’agroécologie

  Timothée Flutre

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/

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  Adapting a safe water storage container to improve household stored water quality in rural Burkina Faso: a cluster randomized trial

  Darcy M. Anderson, Michael B. Fisher, Osborn Kwena, Hermann Kambou, Romain Broseus, Ashley R. Williams, Kaida Liang, Rohit Ramaswamy, Jamie Bartram

  Safe water storage protects household drinking water from microbial contamination, maintaining water quality and preventing diarrhea and other water-borne diseases. However, achieving high adoption and sustained use of safe storage is challenging. Systematic adaptation can address these challenges by improving contextual fit while retaining core functionality to protect water quality. We applied Plan-Do-Study-Act (PDSA) cycles to systematically adapt a safe water storage container (SWSC) intervention for implementation in rural Burkina Faso. This study describes the adaptation process and the impacts of the SWSC on Escherichia coli contamination in household stored water in a cluster-randomized trial with 49 intervention villages (274 households) and 50 no-intervention control villages (290 households). SWSC adoption among intervention households was high (88.9%). The intervention achieved approximately a 0.4 log reduction in E. coli contamination. Intervention impact was likely moderated by differential changes in improved source use across intervention and control households. Safe storage improves water quality when used consistently. PDSA frameworks can guide the adaptation of safe storage interventions to optimize adoption and sustained use in new contexts while preserving core functions that protect water quality.

  Santé publiqueLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Licence (CC BY 4.0), which permits copying, adaptation and redistribution, provided the original work is properly cited ().

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  Adapting Agriculture to Climate Change: Are Climate‐Smart Practices Important in Burkina Faso?

  Benoit Bado, Noël Thiombiano, Nestor Tiehi Tito

  ABSTRACTIn Burkina Faso, smallholder farmers rely heavily on rain‐fed agriculture, which is affected by climate change. The adoption of climate‐smart practices is essential to strengthen the resilience of agricultural systems to climate change and improve household food security and, consequently, global food security. Despite the great potential of these practices to combat the effects of climate change on agriculture, their adoption by farmers remains low or limited. The reasons for this low adoption are varied, suggesting that the factors are largely contextual. This research analyzes the determinants of the adoption of climate‐smart practices among farmers in Burkina Faso in the context of innovation diffusion. To do this, a multivariate probit regression model was used on survey data from 48,159 plots owned by farmers in the country. The results show that age, gender, access to credit, access to extension services, property rights, livestock ownership, and education are the main determinants of the adoption of climate‐smart practices in Burkina Faso. Large‐scale awareness‐raising, training, and promotion, while promoting access to credit and land ownership documents, are necessary for better adoption of climate‐smart practices.

  Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This is an open access article under the terms of theLicense, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Adapting field-mosquito collection techniques in a perspective of near-infrared spectroscopy implementation

  Bernard Mouonniba Somé, Dari F. Da, Ruth McCabe, Nicaise Denis C. Djègbè, Lawata Inès Géraldine Paré, Kadidia Wermé, Karine Mouline, Thierry Lefèvre, Anicet Georges Ouédraogo, Thomas S. Churcher, Roch Kounbobr Dabiré

  BackgroundNear-infrared spectroscopy (NIRS) has the potential to be a useful tool for assessing key entomological parameters of malaria-transmitting mosquitoes, including age, infectious status and species identity. However, before NIRS can be reliably used in the field at scale, methods for killing mosquitoes and conserving samples prior to NIRS scanning need to be further optimized. Historically, mosquitoes used in studies have been killed with chloroform, although this approach is not without health hazards and should not be used in human dwellings. For the application of NIRS scanning it is also unclear which mosquito preservation method to use. The aim of the study reported here was to investigate the use of pyrethrum spray, a commercially available insecticide spray in Burkina Faso, for killing mosquitoesMethodsLaboratory-reared Anopheles gambiae and Anopheles coluzzii were killed using either a pyrethrum insecticide spray routinely used in studies involving indoor mosquito collections (Kaltox Paalga®; Saphyto, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso) or chloroform (“gold standard”). Preservative methods were also investigated to determine their impact on NIRS accuracy in predicting the species of laboratory-reared Anopheles and wild-caught mosquito species. After analysis of fresh samples, mosquitoes were stored in 80% ethanol or in silica gel for 2 weeks and re-analyzed by NIRS. In addition, experimentally infected An. coluzzii and wild-caught An. gambiae sensu lato (s.l.) were scanned as fresh samples to determine whether they contained sporozoites, then stored in the preservatives mentioned above for 2 weeks before being re-analyzed.ResultsThe difference in the accuracy of NIRS to differentiate between laboratory-reared An. gambiae mosquitoes and An. coluzzii mosquitoes killed with either insecticide (90%) or chloroform (92%) was not substantial. NIRS had an accuracy of 90% in determining mosquito species for mosquitoes killed with chloroform and preserved in ethanol

  Parasitologie et mycologieMaladies infectieuses et tropicalesSanté publiqueLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as

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  Adapting the WHO Safe Childbirth Checklist: A collaborative study in West Africa

  Kadidiatou R. Kourouma, Tieba Millogo, Aissatou Diallo, Wambi M.E. Yaméogo, Marie L. Agbré-Yacé, Mamadou D. Baldé, Issaka Tiembré, Alexandre Delamou, Séni Kouanda

  BackgroundThe World Health Organization Safe Childbirth Checklist (WHO SCC) was developed to increase the uptake of essential birth practices; however, only a few studies have adopted this process in French West African countries.AimThis study aimed to describe the WHO SCC adaptation process across Burkina Faso, Côte d’Ivoire, and Guinea, and the lessons learned.SettingAdaptation processes were conducted in the above-mentioned countries.MethodsFrom May 2022 to November 2022, a cross-country adaptation of the WHO SCC was carried out using a co-creation approach following a modified Delphi process. This process included the contextual adaptation of the tool by local technical advisory groups in each country based on national guidelines, the harmonisation and production of a single modified SCC by the Cross-Country Technical Advisory Group, a pre-test of the modified SCC, and adoption.ResultsMinor modifications were made on 27 items. No items were deleted. Two items related to hand hygiene and the use of protective equipment were added at the ‘just before pushing’ pause point. The modified SCC implemented in each country consisted of 31 items, with variations observed in the timing of the monitoring signs when plotting the partograph. The tool was introduced following the A3 and kakemono formats.ConclusionThe study emphasised the importance of engaging all stakeholders and end users in the adaptation process for a sustainable use of the tool.ContributionThis collaborative effort between countries to develop a unified SCC highlights the importance of adaptation based on national guidelines and local contexts.

  PédiatrieGynécologie-obstétriqueSanté publiqueLicence : Licensee: AOSIS. This work is licensed under the Creative Commons Attribution License.

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  Adaptive deletion in resistance gene duplications in the malaria vector Anopheles gambiae

  Benoît S. Assogba, Haoues Alout, Alphonsine Koffi, Cédric Penetier, Luc S. Djogbénou, Patrick Makoundou, Mylène Weill, Pierrick Labbé

  AbstractWhile gene copy‐number variations play major roles in long‐term evolution, their early dynamics remains largely unknown. However, examples of their role in short‐term adaptation are accumulating: identical repetitions of a locus (homogeneous duplications) can provide a quantitative advantage, while the association of differing alleles (heterogeneous duplications) allows carrying two functions simultaneously. Such duplications often result from rearrangements of sometimes relatively large chromosome fragments, and even when adaptive, they can be associated with deleterious side effects that should, however, be reduced by subsequent evolution. Here, we took advantage of the unique model provided by the malaria mosquito Anopheles gambiae s.l. to investigate the early evolution of several duplications, heterogeneous and homogeneous, segregating in natural populations from West Africa. These duplications encompass ~200 kb and 11 genes, including the adaptive insecticide resistance ace‐1 locus. Through the survey of several populations from three countries over 3–4 years, we showed that an internal deletion of all coamplified genes except ace‐1 is currently spreading in West Africa and introgressing from An. gambiae s.s. to An. coluzzii. Both observations provide evidences of its selection, most likely due to reducing the gene‐dosage disturbances caused by the excessive copies of the nonadaptive genes. Our study thus provides a unique example of the early adaptive trajectory of duplications and underlines the role of the environmental conditions (insecticide treatment practices and species ecology). It also emphasizes the striking diversity of adaptive responses in these mosquitoes and reveals a worrisome process of resistance/cost trade‐off evolution that could impact the control of malaria vectors in Africa.

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This is an open access article under the terms of theLicense, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Adaptive Potential of Hybridization among Malaria Vectors: Introgression at the Immune Locus TEP1 between Anopheles coluzzii and A. gambiae in ‘Far-West’ Africa

  “Far-West” Africa is known to be a secondary contact zone between the two major malaria vectors Anopheles coluzzii and A. gambiae. We investigated gene-flow and potentially adaptive introgression between these species along a west-to-east transect in Guinea Bissau, the putative core of this hybrid zone. To evaluate the extent and direction of gene flow, we genotyped site 702 in Intron-1 of the para Voltage-Gated Sodium Channel gene, a species-diagnostic nucleotide position throughout most of A. coluzzii and A. gambiae sympatric range. We also analyzed polymorphism in the thioester-binding domain (TED) of the innate immunity-linked thioester-containing protein 1 (TEP1) to investigate whether elevated hybridization might facilitate the exchange of variants linked to adaptive immunity and Plasmodium refractoriness. Our results confirm asymmetric introgression of genetic material from A. coluzzii to A. gambiae and disruption of linkage between the centromeric "genomic islands" of inter-specific divergence. We report that A. gambiae from the Guinean hybrid zone possesses an introgressed TEP1 resistant allelic class, found exclusively in A. coluzzii elsewhere and apparently swept to fixation in West Africa (i.e. Mali and Burkina Faso). However, no detectable fixation of this allele was found in Guinea Bissau, which may suggest that ecological pressures driving segregation between the two species in larval habitats in this region may be different from those experienced in northern and more arid parts of the species’ range. Finally, our results also suggest a genetic subdivision between coastal and inland A. gambiae Guinean populations and provide clues on the importance of ecological factors in intra-specific differentiation processes.

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueParasitologie et mycologieLicence : This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are properly credited.

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  Addictions et Trouble du Déficit de l'Attention avec ou sans Hyperactivité (TDAH) : étude expérimentale en cas unique

  Lucie Coumar

  Introduction : le trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité est associé à un risque accru de développer une addiction avec ou sans substances. L'objectif principal était d'évaluer l'impact d'une prise en charge intégrée du TDAH sur le retentissement fonctionnel et les conduites addictives chez des patients comorbides. Le protocole comprenait un traitement pharmacologique et un programme d'éducation thérapeutique. Matériel et méthodes : l'étude a été menée au sein du centre d'addictologie Sésame de l'EPSM de la Somme en utilisant la méthodologie expérimentale en cas unique (SCED). 2 séries indépendantes de 3 patients ont été incluses. Les patients ont été évalués sur deux phases (A : baseline, B : intervention) en effectuant des mesures hebdomadaires sur le retentissement fonctionnel du TDAH, les comportements addictifs, l'humeur et l'anxiété. L'analyse des résultats comprenait une analyse visuelle et une analyse statistique. Résultats : on retrouve une tendance majoritaire à l'amélioration des symptômes du TDAH et des conduites addictives. Conclusion : cette étude souligne l'importance d'une approche intégrée pour traiter simultanément le TDAH et les addictions. Elle suggère l'efficacité d'une prise en soins combinée pour une meilleure gestion des comorbidités et un impact positif sur la qualité de vie des patients.

  PharmacologieSémiologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Adding artesunate to sulphadoxine-pyrimethamine greatly improves the treatment efficacy in children with uncomplicated falciparum malaria on the coast of Benin, West Africa

  Alain Nahum, Annette Erhart, Dorothée Gazard, Carine Agbowai, Chantal Van Overmeir, Harry van Loen, Joris Menten, Martin Akogbeto, Marc Coosemans, Achille Massougbodji, Umberto D'Alessandro

  BackgroundBenin has recently shifted its national antimalarial drug policy from monotherapies to combinations containing artemisinin derivatives. When this decision was taken, the available information on alternatives to chloroquine and sulphadoxine-pyrimethamine, the first- and second-line treatment, was sparse.MethodsIn 2003 – 2005, before the drug policy change, a randomized, open-label, clinical trial was carried out on the efficacy of chloroquine, and sulphadoxine-pyrimethamine alone or combined with artesunate, with the aim of providing policy makers with the information needed to formulate a new antimalarial drug policy. Children between six and 59 months of age, with uncomplicated malaria and living in the lagoon costal area in southern Benin, were randomly allocated to one of the three study arms and followed up for 28 days.ResultsTreatment failure (PCR corrected) was significantly lower in the artesunate + sulphadoxine-pyrimethamine group (4/77, 5.3%) than in chloroquine group(51/71, 71.8%) or the sulphadoxine-pyrimethamine alone group (30/70, 44.1%) (p < 0.001). Despite high sulphadoxine-pyrimethamine failure, its combination with artesunate greatly improved treatment efficacy.ConclusionIn Benin, artesunate + sulphadoxine-pyrimethamine is efficacious and could be used when the recommended artemisinin-based combinations (artemether-lumefantrine and amodiaquine-artesunate) are not available. However, because sulphadoxine-pyrimethamine is also used in pregnant women as intermittent preventive treatment, its combination with artesunate should not be widely employed in malaria patients as this may compromise the efficacy of intermittent preventive treatment.

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueParasitologie et mycologieLicence : This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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