IntroductionLes récents attentats suicides ont révélé un nouveau type d'afflux massif de blessés, unique en son genre, qui doivent être pris en charge au sein des formations hospitalières.MéthodesNous rapportons l'expérience du CHU Gabriel Toure de Bamako et de l'hôpital N. Fomba de Ségou dans la gestion des secours médicaux aux victimes des attentats terroristes au Mali.RésultatsSoixante-quatre victimes des trois attentats ont été inclus dans notre étude parmi ceci 22 (34,4%) cas de décès constaté à l'arrivée. Les hommes avaient représenté 97% des victimes qui étaient de nationalité malienne dans 71% des cas. Dans 51% des cas il s'agissait de blessé grave avec des lésions prédominantes aux extrémités chez 35% d'entre eux. Aucune victime admise vivante n était décède au cours de la prise en charge hospitalière.ConclusionPouvoir disposer de données précises sur les mécanismes et la gravité des lésions, une prise en charge médicale pré hospitalière permettront de diminuer la morbi-mortalité liée à ces catastrophes.
Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Christophe Dadure, Nada Sabourdin, Francis Veyckemans, Florence Babre, Nathalie Bourdaud, Souhayl Dahmani, Mathilde de Queiroz, Jean-Michel Devys, Marie-Claude Dubois, Delphine Kern, Anne Laffargue, Marc Laffon, Corinne Lejus-Bourdeau, Karine Nouette-Gaulain, Gilles Orliaguet, Etienne Gayat, Lionel Velly, Nadège Salvi, Chrystelle Sola
À ce jour, plus de 50 % des événements critiques périopératoires de l'enfant sont d'origine respiratoire. La bonne gestion des voies aériennes de l'enfant lors d'une anesthésie générale fait partie des préoccupations majeures des anesthésistes-réanimateurs. Les objectifs de ces recommandations formalisées d'experts étaient d'apporter une modification ou amélioration des pratiques cliniques répondant aux évolutions techniques dans la gestion des voies aériennes supérieures de tout enfant, mais également de valider au niveau national des connaissances reconnues dans la littérature ou auprès de sociétés savantes internationales. Par ailleurs, un point particulier a abordé la gestion des VAS de l'enfant enrhumé, potentiel facteur de risque en anesthésie pédiatrique. Parmi les recommandations, les experts recommandent l'utilisation préférentielle des dispositifs supraglottiques lors des interventions superficielles de courte durée avec monitorage de la pression du coussinet si possible. L'utilisation de sonde à ballonnet est préférable lors de l'intubation trachéale avec monitorage de la pression du ballonnet. L'intubation doit être systématique pour une chirurgie d'amygdalectomie chez l'enfant. La place des vidéo- laryngoscopes est précisée lors de l'intubation difficile. L'utilisation des curares est redéfinie que ce soit durant l'induction à séquence rapide ou lors d'une anesthésie classique avec intubation orotrachéale. Pour l'enfant enrhumé, les experts recommandent l'utilisation préférentielle, si possible, du masque facial comparé à la sonde d'intubation ou dispositif supraglottique et, pour l'enfant de moins de 6 ans, la nébulisation de salbutamol avant l'anesthésie générale. Le but final de ces recommandations est d'envisager une diminution de la morbi-mortalité respiratoire de l'anesthésie des enfants par une amélioration des pratiques cliniques quotidiennes.
SémiologieMaladies infectieuses et tropicalesMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
IntroductionLa cellulite maxillo faciale est urgence médico chirurgicale. Ces patients sont le plus souvent pris en charge au bloc opératoire d’une part pour la mise à plat et le drainage des collections et d’autres parts pour les prélèvements bactériologiques. L’anesthésie de ce genre de patient expose à des difficultés potentielles de contrôle des voies aériennes supérieures.MéthodesIl s'agissait d'une étude rétrospective réalisée sur une durée de 24 mois dans le pôle d’anesthésie réanimation et urgence de l’hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès avec la collaboration des services de stomatologie et d’oto-rhino laryngologie. On été inclus tous les patients admis au bloc pour cure chirurgicale sous anesthésie générale d’une cellulite cervicale et/ou maxillo-faciale.RésultatsNous avons colligé 22 dossiers. Le sexe ratio était à 4,5 en faveur des hommes. L'âge moyen des patients est de 29 ans. Concernant la gestion des voies aériennes ; une intubation standard à l’aide de laryngoscope a été retenue chez la plupart des patients (17 patients). L’intubation vigile sous fibroscopie a été réalisée chez 3 patients, une trachéotomie première a été faite chez une patiente et une intubation rétrograde salvatrice a été retenue chez une autre patiente.ConclusionDeux défis guettent tout anesthésiste prenant en charge des patients présentant une cellulite cervico-faciale, un risque de ventilation difficile et un souci d’intubation laborieuse. Les deux risques sont à envisager de principe, et où une stratégie anticipative devra être élaborée.IntroductionMaxillofacial cellulitis is a medical-surgical emergency. These patients are most often treated in the operating room on the one hand for identifying and draining the collections and on the other hand for bacteriological samples. The type of anesthetic technique used exposes to potential difficulties in controlling the upper airways.MethodsWe conducted a retrospective study carried out in the intensive-care and anaesthesia units
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Paulin Egor Nkapnang, Norbert Marcellien Nadjie Simo
Introductionle recouvrement des frais médicaux dans les formations sanitaires est un problème qui met en mal tout le système de santé camerounais. Les hôpitaux ont de plus en plus du mal à recouvrer les frais médicaux après des prestations sur des patients. C´est la raison pour laquelle nous avons choisi de travailler dans cet article, sur la gestion du recouvrement des frais médicaux dans les services d´urgence de certains hôpitaux dans la ville de Douala; l´objectif étant d´analyser le système de recouvrement des frais médicaux en vue de l´amélioration de sa gestion efficiente.Méthodespour se faire, nous avons mené une étude mixte à visée analytique et transversale, l´échantillonnage était non probabiliste, avec un échantillon de 150 patients qui ont accepté de répondre librement au questionnaire et des personnels avec qui nous avons eu des entretiens sur une période de huit mois allant du 05 janvier à 30 aout 2021. Ceci dans le but de mieux comprendre le processus du recouvrement des frais médicaux au service des urgences de l´Hôpital Laquintinie de Douala.Résultatsil en ressort que plus de 60% des répondants n´ont encore souscrit à une assurance maladie pour limiter les problèmes de recouvrement et 43,33% savent ce qu´est le recouvrement de créance. La principale difficulté rencontrée dans le recouvrement est la lenteur administrative (64,67%) et le non-paiement des frais médicaux est dû à la pauvreté (48,67%) tout comme le coût élevé de ces frais (29,33%).Conclusionmême si la procédure de recouvrement suit un processus bien élaboré, les cas d´insolvabilités sont de plus en plus nombreux réduisant ainsi la capacité de les recouvrer. C´est la raison pour laquelle des réformes du système de recouvrement sont de plus en plus nécessaires.
Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
Introductionconfronté à un challenge quotidien d´engorgement des urgences, nous avons mené cette étude afin de déterminer les causes de la surpopulation du service des urgences et évaluer le processus d´orientation d´aval post soins.Méthodesil s´agit d´une étude prospective sur un an au service d´accueil des urgences du CHU Gabriel Touré. Ce travail incluait tous les patients admis dans ledit service appartenant aux classes 3, 4, 5 de la classification clinique des malades aux urgences (CCMU) et dont la durée de séjour au service est supérieure ou égale à 24h. N´ont pas été inclus les patients consultants aux urgences et appartenant aux classes 1, 2, de la classification CCMU; les patients n´ayant pas de dossier médical bien établi, les patients décédés avant soins.Résultatsnous avons enregistré 19 571 recours au service d´accueil des urgences dont 44 cas d´afflux massif drainant 570 patients. Taux d´occupation des lits était de 108,03% dans notre service au même moment la moyenne générale à l´échelle de l´hôpital affichait 56%. Selon la classification CCMU, 83,75% des patients étaient CCMU3. Les patients neurolésés avaient représenté 557 cas. Les pathologies traumatiques avaient représenté 56,7% des patients contre 49,2% de pathologies médicales rencontrées.Conclusionla durée moyenne de séjour était 63,59 heures et une durée max de 45 jours. Plus d´un quart des motifs de retard de mutation intra hospitalière était dû à la nécessite une surveillance spécifique ou des soins particuliers non faisable en hospitalisation conventionnelle.
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Le goitre plongeant compressif est une urgence au traitement du fait du risque d´asphyxie par compression de l´arbre respiratoire. Nous rapportons le cas d´une patiente de 48 ans qui s´est présentée aux urgences avec une dyspnée laryngée sur un goitre plongeant et compressif, à travers notre observation et une revue de la littérature nous allons mettre le point sur les caractéristiques cliniques, l'aspect radiologique, et les différentes options du traitement. La gestion d´un patient qui présente un goitre compressif est difficile et doit être rapide car le risque d´asphyxie est majeur, la prise en charge est multidisciplinaire par une équipe opératoire expérimentée incluant les réanimateurs l´Otho-rhino-laringologie (ORL) et les chirurgiens thoraciques.
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Optimised supplies management for an efficient response in a context of a pandemic in Cameroon.BackgroundResponse strategy against COVID-19 relies on adequate materials and consumables supply.AimAs a national reference COVID-19 laboratory in Cameroon, the Chantal BIYA International Reference Center (CIRCB) has evaluated the consumption of materials and consumables supply for PCR, variant screening and sequencing, in view of better prediction of the needs.SettingChantal Biya International Reference Centre for research on human immunodeficiency virus (HIV) and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) prevention and management (CIRCB), Yaoundé-Cameroon.MethodsThis was a descriptive cross-sectional study conducted between August 2021 and July 2022 which focused on stock supply evaluation through analysis of data from services performed at CIRCB, Cameroon. The weighted averages method was used in statistics.ResultsOverall, 31 453 samples were received, 37 008 extractions and 37 248 PCRs were performed for COVID-19 diagnosis, representing an average monthly consumption of 3084 extractions and 3104 PCRs for ~2621 samples/month (~1.17 extractions/sample and ~1.18 PCRs/sample). Of the 2238 (7.1%) positive cases diagnosed, 265 were processed for variants’ screening and 200 to sequencing due to their high cycle threshold (CT < 25). In screening, 288 tests were used, i.e. 1.08 tests/sample. For sequencing, 279 tests were used, i.e. 1.39 tests/sample.ConclusionThe estimates obtained reveal a precise quantification of the supplies used for diagnosis, variant screening and sequencing during a season of high COVID-19 epidemics at CIRCB-Cameroon.ContributionAdequate implementation of this logistical strategy would optimize supply management and help to save associated costs while ensuring effective genomic surveillance or response when faced with any public health incident in Cameroon.
Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueImmunologieLicence : Licensee: AOSIS. This work is licensed under the Creative Commons Attribution License.
Nous rapportons l'observation d'un patient âgé de 62 ans qui présente des douleurs abdominales avec une masse du flanc droit. Les explorations morphologiques ainsi que les données biologiques ont permis de faire le diagnostic d'un paragangliome secrétant. Les particularités diagnostiques ainsi que la gestion périopératoire sont envisagées.
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Moise Timtchueng, Clarisse Mapa-Tassou, Patrick Juvet Lowe Gnintedem, Hervé Martial Tchabo Sontang, Mireille Ndoungue, Vivien Meli, Henri René Zambou, Siméon Pierre Choukem
La pandémie à Coronavirus 2019 (COVID-19) touche les pays d´Afrique sub-Saharienne depuis le mois de mars 2020. Au-delà des désastres sanitaire et économique causés, se pose un problème psycho-socio-culturel en rapport avec la gestion des corps de personnes décédées de cette maladie; ce problème est susceptible d´entraver la bonne marche de la stratégie de riposte. Au Cameroun par exemple, la gestion actuelle de ces dépouilles ne fait pas l´unanimité. En effet, les restrictions appliquées à l´inhumation, bien que récemment assouplies proscrivent entre autres tout transfert interurbain des dépouilles. A la lumière des considérations culturelles africaines de la personne décédée, des dissensions créées entre les familles et le corps médical, de la législation et des données scientifiques disponibles, cet article analyse les risques et les bénéfices de l´inhumation des dépouilles par les familles. Il propose ensuite des solutions qui concilient la dignité (en laissant les familles enterrer leurs morts dans les domiciles), et la sécurité (en assurant une conservation hermétique et la surveillance d´un officier de police judiciaire). L´application de ces solutions pourraient améliorer la confiance de la population envers le système de santé et contribuer positivement aux stratégies de prévention, d´identification et de prise en charge des cas de COVID-19.
Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
Introduction : la luxation gléno-humérale (LGH) antérieure est fréquente, sa réduction rapide est cruciale pour soulager et limiter les complications. Divers traitements antalgiques et sédatifs étaient disponibles, mais il n'existait pas de consensus. Cette étude cherchait à évaluer les taux de réduction selon le traitement utilisé. Méthodes : étude rétrospective au CHU d'Amiens, de janvier 2020 à décembre 2023. Ont été inclus les adultes avec un diagnostic de LGH. Les dossiers ont été analysés pour identifier les traitements sédatifs et antalgiques (Morphine, MEOPA, kétamine, propofol, midazolam) ainsi que leurs taux de succès. Des tests de Chi² et des régressions logistiques ont évalué les facteurs influençant les résultats. Résultats : sur 538 tentatives de réduction, 370 (68,8%) ont été réussi. La sédation multimodale avait le taux de réussite le plus élevé (73,3%, p=0,004), suivie de la sédation minimale inhalée (71%, p=0,011). Les jeunes patients et ceux avec une LGH récidivante ou liée à une activité à risque avaient de meilleurs taux de réussite. Les hommes, plus souvent pris en charge avec des antalgiques forts à l'accueil, avaient un temps de passage réduit. Conclusion : les résultats ont indiqué que la sédation multimodale était particulièrement efficace pour la réduction de la LGH, surtout après échec de la sédation minimale. L'utilisation d'antalgiques forts d'accueil a pu optimiser la gestion de la douleur et réduire le temps de passage aux urgences. Une différence dans la prise en charge de la douleur en fonction du sexe a été relevée. Des études prospectives pourraient contribuer à standardiser les protocoles de prise en charge.
SémiologieMaladies infectieuses et tropicalesMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Les formes latentes de tuberculose chez la femme enceinte sont associées à un risque élevé de passage à une forme active qui augmente le risque de transmission de la mère infectée à l'enfant dans les 3 premières semaines de vie. Nous rapportons un cas de Gibbosité vertébrale congénitale évoquant un mal de Pott chez un nourrisson de mère tuberculeuse, observé à Lubumbashi, en République Démocratique du Congo.
Microbiologie (bactériologie, virologie)Maladies infectieuses et tropicalesPédiatrieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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PédiatrieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Hanan Handor, Mina Laghmari, Zouheir Hafidi, Rajae Daoudi
Les gliomes des nerfs optiques sont des tumeurs rares qui s'observent essentiellement chez l'enfant. L'exophtalmie et le strabisme sont les principaux signes révélateurs de la maladie. La neuroimagerie et notamment l'imagerie par résonnance magnétique est d'un grand apport dans le diagnostic et le suivi de ces tumeurs. La prise en charge thérapeutique de ces gliomes fait appel à différents moyens: l'exérèse chirurgicale, la chimiothérapie, la radiothérapie ou l'abstention sous surveillance. Les indications doivent être discutées au cas par cas.
PédiatrieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Objectifs : nos objectifs étaient d'effectuer une revue IRM de la cohorte BioMolGlioma et de rechercher des facteurs radiologiques prédictifs du grade (LGGs vs HGGs). Matériels et méthodes : 109 patients de la cohorte monocentrique rétrospective BioMolGlioma étaient inclus. Leur diagnostic était révisé selon la classification OMS 2021 des tumeurs cérébrales et différentes séquences IRM morphologiques et fonctionnelles (diffusion et perfusion injectée) étaient analysées. Chaque courbe de perfusion était segmentée et analysée pour extraire différents paramètres qui permettent de caractériser cette courbe. Résultats : 37 HGGs étaient inclus et 72 LGGs, répartis de manière égale en supra- et en infratentoriel, étaient inclus. La présence de sang, la nécrose et les néovaisseaux étaient significativement associés aux HGGs, alors que les kystes étaient associés aux LGGs. Les valeurs basses d'ADCmin, les valeurs hautes de nrCBV et de FWHM étaient significativement associées aux HGGs. En analyse multivariée, nous avons établi deux modèles performants pour distinguer les HGGs des LGGs, le premier utilisant des caractéristiques purement descriptives (œdème, kyste, nécrose, volume, sexe, âge) avec une Se 92%, une Sp 93% et une AUC de 0.97, et l'autre utilisant des paramètres d'imagerie fonctionnelle de diffusion et perfusion dont 3 paramètres descriptifs des courbes de perfusion (Se 94%, Sp 79%, AUC 0.92). Conclusion : l'IRM permettait d'obtenir de très bonnes performances dans la distinction entre les tumeurs gliales de bas et de haut grade dans les populations pédiatriques et d'AJAs. Nous obtenions des résultats excellents avec notre modèle multivarié descriptif, en s'aidant uniquement des séquences morphologiques de base et d'une injection d'agent de contraste gadoliné.
Biostatistiques et épidémiologieSémiologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Le gliosarcome est une tumeur cérébrale très rare représentant 1,8 à 8% de l’ensemble des tumeurs gliales. Il est considéré par l’organisation mondiale de la santé comme une variante de glioblastome. C’est une tumeur à double composante gliale et sarcomateuse. Le tableau clinique est polymorphe, les données de l’imagerie sont évocatrices, la confirmation est histologique. Le traitement est essentiellement chirurgical. Le pronostic est lié étroitement à la qualité d’exérèse. Dans notre travail Nous rapportons deux observations cliniques dont l’objectif est de faire le point sur les particularités, essentiellement diagnostiques, thérapeutiques ainsi que pronostiques de cette entité rare.
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Le gliosarcome est une tumeur primitive mixte du système nerveux central, caractérisée par une prolifération biphasique associant un contingent glial de type glioblastome et un contingent sarcomateux. L’âge moyen de survenue de cette tumeur varie de 40 à 60 ans, avec un sex-ratio homme/femme de 1,8/1. Nous rapportons ici deux cas de gliosarcome traités dans notre service Le traitement standard consiste en une résection chirurgicale de la tumeur suivie d'une radiothérapie externe et parfois d'une chimiothérapie.
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Jingya Zhang, Yongbo Lu, Ning Zhang, Zeru Yu, Haorao Li, Rongxin He, Ying Mao, Bin Zhu
AbstractBackgroundBreast cancer is a widespread disease in women worldwide.AimWe aimed to explore the global epidemiological trends of female breast cancer (FBC) between 1990 and 2044.Methods and ResultsDisease burden, population, and socio‐demographic index (SDI) data were obtained from the Global Health Data Exchange (GHDx) database. We analyzed temporal trends, age differences, risk factors, and geographic patterns of FBC disease burden globally and explored the association between age‐standardized incidence rate (ASIR) of FBC and SDI. Bayesian age‐period‐cohort model was also performed to predict the changes in FBC incidence worldwide from 2020 to 2044. First, the global ASIR of FBC increased by 14.31% from 1990 to 2019 (95% Uncertainty Interval 4.75% to 23.98%). The death rate presented a falling trend. Second, alcohol use is the most‐highlighted risk factor for FBC in some high‐income regions such as Europe. A high fasting plasma glucose levels is the most prominent risk factor for FBC in Latin America and Africa. Third, the ASIR of the FBC increases with the SDI. Fourth, the incidence is expected to increase faster among women aged 35–60 years and fastest for those aged 50–54 years from 2020 to 2044. Countries with a high incidence of FBC that is expected to increase significantly include Barbados, Burkina Faso, Senegal, Monaco, Lebanon, Togo, and Uganda.ConclusionThe disease burden of FBC varies worldwide; the findings suggest attaching importance to the control of middle and low‐middle SDI regions. Public health as well as cancer prevention experts should pay more attention to regions and populations at an increased risk of developing FBC, focusing on their prevention and rehabilitation while conducting further epidemiological studies to investigate the risk factors of their increase.
Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This is an open access article under the terms of theLicense, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Joseline Haizel-Cobbina, Anne Heukwa-Tefoung, Soumya Pahari, Ikeoluwa Lagunju, Lori C. Jordan, Philip Aldana, Michael C. Dewan
ObjectiveThe aims of the study were twofold: 1) quantify the global burden of pSCD|MMS, and 2) estimate the number of children who warrant specialist evaluation for possible surgical revascularization.MethodsA systematic review was conducted following PRISMA guidelines. Clinical data extracted included number of patients with pSCD, pSCD-MMS, and those who underwent surgical revascularization. Using weighted proportions and 2021 Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) global estimates for pSCD, for each WHO region we estimated the burden of pSCD|MMS, and the volume of pSCD|MMS patients who underwent surgical revascularization.ResultsOf the 6,845 studies identified, 14 were included. Nine (64%) studies were from AMR, 2 (14%) studies from EMR, 1 study (7%) from EUR, 1 study (7%) from AFR, and 1 (7%) multicenter study from AMR and EUR. Of the 2045 pSCD patients between the ages of 1–21 years identified, 1.5% were diagnosed with pSCD|MMS. Of 279 pSCD|MMS patients, 49.8% underwent surgical revascularization. The projected number of pSCD|MMS cases worldwide was 36,587, equating to 18,219 potentially benefiting from surgical revascularization. Across WHO regions, the African region harbors the largest number of projected pSCD|MMS cases (32,189) including 16,030 candidates for surgical consideration. Projections should be interpreted cautiously given the limited number and geographic distribution of the available studies.ConclusionThe vast majority of pSCD and pSCD|MMS burden resides in Africa, wherein SCD-related infrastructure is often limited. Sufficient capacity building for diagnostic accuracy and screening coupled with maximal medical therapy for pSCD, and robust neurosurgical infrastructure is required to improve longitudinal SCD care, mitigate neurologic complications and enhance functional outcomes. Derived from a limited body of published literature, these estimates should be considered exploratory.Supplementary InformationThe online version contains sup
HématologiePédiatrieLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original autho
BackgroundPelvic inflammatory disease (PID) is a widespread female public problem worldwide. And it could lead to infertility, preterm labor, chronic pelvic pain, and ectopic pregnancy (EP) among reproductive-aged women. This study aimed to assess the global burden and trends as well as the chaning correlation between PID and EP in reproductive-aged women from 1990 to 2019.MethodsThe data of PID and EP among reproductive-aged women (15 to 49 years old) were extracted from the Global Burden of Disease study 2019. The disease burden was assessed by calculating the case numbers and age-standardized rates (ASR). The changing trends and correlation were evaluated by calculating the estimated annual percentage changes (EAPC) and Pearson’s correlation coefficient.ResultsIn 2019, the ASR of PID prevalence was 53.19 per 100,000 population with a decreasing trend from 1990 (EAPC: − 0.50), while the ASR of EP incidence was 342.44 per 100,000 population with a decreasing trend from 1990 (EAPC: − 1.15). Globally, PID and EP burdens changed with a strong positive correlation (Cor = 0.89) globally from 1990 to 2019. In 2019, Western Sub-Saharan Africa, Australasia, and Central Sub-Saharan Africa had the highest ASR of PID prevalence, and Oceania, Eastern Europe, and Southern Latin America had the highest ASR of EP incidence. Only Western Europe saw significant increasing PID trends, while Eastern Europe and Western Europe saw increasing EP trends. The highest correlations between PID and EP burden were observed in Burkina Faso, Laos, and Bhutan. General negative correlations between the socio-demographic index and the ASR of PID prevalence and the ASR of EP incidence were observed at the national levels.ConclusionPID and EP continue to be public health burdens with a strong correlation despite slightly decreasing trends detected in ASRs globally. Effective interventions and strategies should be established according to the local situation by policymakers.Supplementary InformationT
Biostatistiques et épidémiologieGynécologie-obstétriqueSanté publiqueLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as
Frédéric Piel and colleagues combine national sickle cell anemia (SCA) frequencies with projected demographic data to estimate the number of SCA births in children under five globally from 2010 to 2050, and then estimate the number of lives that could be be saved following implementation of specific health interventions starting in 2015. Please see later in the article for the Editors' Summary BackgroundThe global burden of sickle cell anaemia (SCA) is set to rise as a consequence of improved survival in high-prevalence low- and middle-income countries and population migration to higher-income countries. The host of quantitative evidence documenting these changes has not been assembled at the global level. The purpose of this study is to estimate trends in the future number of newborns with SCA and the number of lives that could be saved in under-five children with SCA by the implementation of different levels of health interventions.Methods and FindingsFirst, we calculated projected numbers of newborns with SCA for each 5-y interval between 2010 and 2050 by combining estimates of national SCA frequencies with projected demographic data. We then accounted for under-five mortality (U5m) projections and tested different levels of excess mortality for children with SCA, reflecting the benefits of implementing specific health interventions for under-five patients in 2015, to assess the number of lives that could be saved with appropriate health care services. The estimated number of newborns with SCA globally will increase from 305,800 (confidence interval [CI]: 238,400–398,800) in 2010 to 404,200 (CI: 242,500–657,600) in 2050. It is likely that Nigeria (2010: 91,000 newborns with SCA [CI: 77,900–106,100]; 2050: 140,800 [CI: 95,500–200,600]) and the Democratic Republic of the Congo (2010: 39,700 [CI: 32,600–48,800]; 2050: 44,700 [CI: 27,100–70,500]) will remain the countries most in need of policies for the prevention and management of SCA. We predict a decrease in the
Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are properly credited.
Yangyupei Yang, Maria Deloria Knoll, Carly Herbert, Julia C. Bennett, Daniel R. Feikin, Maria Garcia Quesada, Marissa K. Hetrich, Scott L. Zeger, Eunice W. Kagucia, Melody Xiao, Adam L. Cohen, Mark van der Linden, Mignon du Plessis, Inci Yildirim, Brita A. Winje, Emmanuelle Varon, Maria Teresa Valenzuela, Palle Valentiner-Branth, Anneke Steens, J. Anthony Scott, Larisa Savrasova, Juan Carlos Sanz, Aalisha Sahu Khan, Kazunori Oishi, Néhémie Nzoyikorera, J. Pekka Nuorti, Jolita Mereckiene, Kimberley McMahon, Allison McGeer, Grant A. Mackenzie, Laura MacDonald, Shamez N. Ladhani, Karl G. Kristinsson, Jackie Kleynhans, James D. Kellner, Sanjay Jayasinghe, Pak-Leung Ho, Markus Hilty, Laura L. Hammitt, Marcela Guevara, Charlotte Gilkison, Ryan Gierke, Stefanie Desmet, Philippe De Wals, Ron Dagan, Edoardo Colzani, Pilar Ciruela, Urtnasan Chuluunbat, Guanhao Chan, Romina Camilli, Michael G. Bruce, Maria-Cristina C. Brandileone, Krow Ampofo, Katherine L. O’Brien, Kyla Hayford
SummaryBackgroundPneumococcal conjugate vaccines (PCVs) introduced in childhood national immunization programs lowered vaccine-type invasive pneumococcal disease (IPD), but replacement with non-vaccine-types persisted throughout the PCV10/13 follow-up period. We assessed PCV10/13 impact on pneumococcal meningitis incidence globally.MethodsThe number of cases with serotyped pneumococci detected in cerebrospinal fluid and population denominators were obtained from surveillance sites globally. Site-specific meningitis incidence rate ratios (IRRs) comparing pre-PCV incidence to each year post-PCV10/13 were estimated by age (<5, 5–17 and ≥18 years) using Bayesian multi-level mixed effects Poisson regression, accounting for pre-PCV trends. All-site weighted average IRRs were estimated using linear mixed-effects regression stratified by age, product (PCV10 or PCV13) and prior PCV7 impact (none, moderate, or substantial). Changes in pneumococcal meningitis incidence were estimated overall and for product-specific vaccine-types and non-PCV13-types.ResultsAnalyses included 10,168 cases <5 y from PCV13 sites and 2849 from PCV10 sites, 3711 and 1549 for 5–17 y and 29,187 and 5653 for ≥18 y from 42 surveillance sites (30 PCV13, 12 PCV10, 2 PCV10/13) in 30 countries, primarily high-income (84%). Six years after PCV10/PCV13 introduction, pneumococcal meningitis declined 48–74% across products and PCV7 impact strata for children <5 y, 35–62% for 5–17 y and 0–36% for ≥18 y. Impact against PCV10-types at PCV10 sites, and PCV13-types at PCV13 sites was high for all age groups (<5 y: 96–100%; 5–17 y: 77–85%; ≥18 y: 73–85%). After switching from PCV7 to PCV10/13, increases in non-PCV13-types were generally low to none for all age groups.ConclusionPneumococcal meningitis declined in all age groups following PCV10/PCV13 introduction. Plateaus in non-PCV13-type meningitis suggest less replacement than for all IPD. Data from meningitis belt and high-burden settings were limited. Highlights•
Microbiologie (bactériologie, virologie)ImmunologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).
Mohamed Kadry Taher, Talia Salzman, Allyson Banal, Kate Morissette, Francesca R. Domingo, Angela M. Cheung, Curtis L. Cooper, Laura Boland, Alexandra M. Zuckermann, Muhammad A. Mullah, Claudie Laprise, Roberto Colonna, Ayan Hashi, Prinon Rahman, Erin Collins, Tricia Corrin, Lisa A. Waddell, Jason E. Pagaduan, Rukshanda Ahmad, Alejandra P. Jaramillo Garcia
AbstractIntroduction:We investigated the prevalence of new or persistent manifestations experienced by COVID-19 survivors at 3 or more months after their initial infection, collectively known as post-COVID-19 condition (PCC). Methods:We searched four electronic databases and major grey literature resources for prospective studies, systematic reviews, authoritative reports and population surveys. A random-effects meta-analysis pooled the prevalence data of 22 symptoms and outcomes. The GRADE approach was used to assess the certainty of evidence. PROSPERO CRD42021231476.Results:Of 20 731 identified references, 194 met our inclusion criteria. These studies followed 483531 individuals with confirmed COVID-19 diagnosis over periods of up to 2 years. Most focused on adults, nearly two-thirds were conducted in Europe and 63% were of high or moderate quality. The supplementary search identified 17 systematic reviews, five authoritative reports and four population surveys that reported on PCC prevalence. Our analysis revealed that more than half of COVID-19 survivors experienced one or more symptoms more than a year after their initial infection. The most common symptoms were fatigue; dyspnea; memory, sleep or concentration disturbances; depression; and pain. Limitation in returning to work was the most common outcome. Prevalence tended to be higher among females, individuals hospitalized during their initial infection and those who experienced severe COVID-19 illness. Conclusion:PCC presents a significant health burden, affecting some groups more than others. This information will help inform health care system policies and services for people living with PCC and those caring for them.
Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License
Mohamed Kadry Taher, Talia Salzman, Allyson Banal, Kate Morissette, Francesca R. Domingo, Angela M. Cheung, Curtis L. Cooper, Laura Boland, Alexandra M. Zuckermann, Muhammad A. Mullah, Claudie Laprise, Roberto Colonna, Ayan Hashi, Prinon Rahman, Erin Collins, Tricia Corrin, Lisa A. Waddell, Jason E. Pagaduan, Rukshanda Ahmad, Alejandra P. Jaramillo
Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License