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Karim Bourra, Amin Belmahi
Karim Bourra, Samir El Mazouz
Nous nous permettons de vous présenter le cas d’un jeune patient, âgé de 16 ans, qui présente une grosse tumeur de la paroi abdominale, multinodulaire de nature mésenchymateuse occupant la moitié abdominale gauche et mesurant dans les 25 cm d’axe vertical / 20 cm d’axe transversal, mobile par rapport aux plans profonds, et augmentant progressivement de volume depuis l’enfance et négligée. Nous avons dans le but du traitement chirurgical, après petite exérèse biopsique qui a révélé la nature «desmoide » de la tumeur, réalisé une exérèse chirurgicale total de la tumeur avec reconstruction immédiate par un lambeau musulo-cutané de grand dorsal libre, branché sur les gros vaisseaux du pli de l’aine (artère iliaque et veine iliaque externes gauches), branchés en anastomose termino-latérale. La survie du lambeau s’est faite correctement et la reconstruction a ainsi été réussie.
Mounir Kettani, Nabil Touihem, Hicham Attifi, Mounir Hmidi, Ali Boukhari, Mohamed Zalagh, Abdelhamid Messary
Décrit par Wang en 1986, le lambeau musculocutané infra hyoidien est vascularisé par l'artère thyroïdienne supérieure et comporte les muscles sternohyoïdien, sternothyroïdien et le chef supérieur du muscle Omo hyoïdien. Le prélèvement horizontal de la palette cutanée ne modifie pas la fiabilité du lambeau et permet d’éviter des cicatrices supplémentaires. L'angiomyxome agressif est une tumeur mésenchymateuse développée aux dépens du tissu conjonctif avec un site de prédilection pour les parties molles du périné féminin. Cette tumeur croit progressivement mais n'est pas métastatique. Le traitement indiqué actuellement est l'exérèse chirurgicale large. La tumeur a une tendance à la récidive locale, qui est fréquente, liée à la difficulté d'une exérèse initiale complète. Nous rapportons le cas d'un angiomyxome agressif de la joue chez un patient de 63 ans, qui a été traité par chirurgie avec reconstruction par un lambeau musculocutané infra hyoidien à palette cutanée horizontale. Les aspects cliniques, histologiques et thérapeutiques de la tumeur ont été discutés.
Issaka Wendpanga Kanazoe, Issa Nombré, Adama Zoungrana, Joseph Issaka Boussim
ABSTRACTLand‐use intensification alters vegetation structure and composition, with potential consequences for pollinator‐dependent ecosystems in tropical regions. However, the distribution and availability of melliferous woody flora across contrasting land use types in West Africa remain poorly studied. This study evaluated melliferous floristic composition and woody stand structure across sudanian agroforestry parkland (farmland and fallow land) and protected area in southwestern Burkina Faso. Ninety vegetation plots were surveyed, and flowering dynamics were monitored monthly over 1 year. A total of 48 melliferous woody species belonging to 16 families were recorded, dominated by Fabaceae, Combretaceae, and Sapotaceae. Species composition differed significantly among land use types. Fallow land and protected area supported the highest melliferous species richness, whereas farmland exhibited reduced richness and density but larger individual trees. Vitellaria paradoxa dominated all land use types. Indicator species analysis identified 19 significant melliferous species. Among these, Combretum glutinosum, Terminalia avicennioides, and Terminalia leiocarpa were the principal indicator species associated with both fallow land and protected area, whereas no species was identified as specific to farmland. Protected area maintained the highest melliferous tree densities and greater species evenness. Temporal patterns of flowering varied among land use types. The protected area ensured extended forage availability for a minimum of 3 months, with Mitragyna inermis notably flowering for up to 5 months. These results support integrated landscape management combining conservation of melliferous habitats with targeted enrichment of woody species to sustain pollination services and beekeeping productivity in West Africa. This study assessed how land use types influence the diversity, structure, and temporal dynamics of melliferous woody species and honeybee ( Apis mellifera ) f
Background/Objectives: Effective antimicrobial stewardship (AMS) is vital for containing antimicrobial resistance (AMR), yet evidence regarding existing regulatory frameworks in low- and middle-income countries (LMICs) remains scarce. This study conducted a landscape analysis of policies, laws, and regulations governing AMS across human and animal health sectors in ten LMICs to identify gaps and inform national action plans. Methods: Between October 2019 and September 2022, data were collected through desk reviews of national documents and a standardized, structured questionnaire administered to key national informants in ten countries: Bangladesh, Burkina Faso, Cameroon, Côte d’Ivoire, Mali, Mozambique, Nigeria, Senegal, Tanzania, and Uganda. Results: Findings were analyzed across five core regulatory domains. While all countries maintained national medicine policies and regulatory authorities, antimicrobial-specific measures were often insufficient, particularly in the animal health sector. Human health frameworks were generally more advanced; however, overarching regulations for marketing authorization, post-marketing surveillance, and pharmacovigilance frequently lacked the necessary specificity for antimicrobials. Conclusions: Addressing these gaps requires strengthening One Health legal frameworks, particularly through targeted animal health policies and multisectoral coordination. Enhanced investments in capacity-building and systematic enforcement are essential to optimize antimicrobial use and strengthen the AMR response.
BackgroundUnderstanding how weather and landscape shape the fine-scale distribution and diversity of malaria vectors is crucial for efficient and locally tailored vector control. This study examines the meteorological and landscape determinants of (i) the spatiotemporal distribution (presence and abundance) of the major malaria vectors in the rural region of Korhogo (northern Côte d’Ivoire) and (ii) the differences in vector probability of presence, abundance, and diversity observed between that area and another rural West African region located 300 km away in Diébougou, Burkina Faso.MethodsWe monitored Anopheles human-biting activity in 28 villages of the Korhogo health district for 18 months (2016 to 2018), and extracted fine-scale environmental variables (meteorological and landscape) from high-resolution satellite imagery. We used a state-of-the-art statistical modeling framework to associate these data and identify environmental determinants of the presence and abundance of malaria vectors in the area. We then compared the results of this analysis with those of a similar, previously published study conducted in the Diébougou area.ResultsThe spatiotemporal distribution of malaria vectors in the Korhogo area was highly heterogeneous and appeared to be strongly determined and constrained by meteorological conditions. Rice paddies, temporary sites filled by rainfall, rivers and riparian forests appeared to be the larval habitats of Anopheles mosquitoes. As in Diébougou, meteorological conditions (temperatures, rainfall) appeared to significantly affect all developmental stages of the mosquitoes. Additionally, ligneous savannas were associated with lower abundance of malaria vectors. Anopheles species diversity was lower in Korhogo compared to Diébougou, while biting rates were much higher. Our results suggest that these differences may be due to the more anthropized nature of the Korhogo region in comparison to Diébougou (less forested areas, more agricultural land
BackgroundFor malaria control in Africa it is crucial to characterise the dispersal of its most efficient vector, Anopheles gambiae, in order to target interventions and assess their impact spatially. Our study is, we believe, the first to present a statistical model of dispersal probability against distance from breeding habitat to human settlements for this important disease vector.Methods/Principal FindingsWe undertook post-hoc analyses of mosquito catches made in The Gambia to derive statistical dispersal functions for An. gambiae sensu lato collected in 48 villages at varying distances to alluvial larval habitat along the River Gambia. The proportion dispersing declined exponentially with distance, and we estimated that 90% of movements were within 1.7 km. Although a ‘heavy-tailed’ distribution is considered biologically more plausible due to active dispersal by mosquitoes seeking blood meals, there was no statistical basis for choosing it over a negative exponential distribution. Using a simple random walk model with daily survival and movements previously recorded in Burkina Faso, we were able to reproduce the dispersal probabilities observed in The Gambia.Conclusions/SignificanceOur results provide an important quantification of the probability of An. gambiae s.l. dispersal in a rural African setting typical of many parts of the continent. However, dispersal will be landscape specific and in order to generalise to other spatial configurations of habitat and hosts it will be necessary to produce tractable models of mosquito movements for operational use. We show that simple random walk models have potential. Consequently, there is a pressing need for new empirical studies of An. gambiae survival and movements in different settings to drive this development.
Mohamad M. Traore, Amy Junnila, Sekou F. Traore, Seydou Doumbia, Edita E. Revay, Vasiliy D. Kravchenko, Yosef Schlein, Kristopher L. Arheart, Petrányi Gergely, Rui-De Xue, Axel Hausmann, Robert Beck, Alex Prozorov, Rabiatou A. Diarra, Aboubakr S. Kone, Silas Majambere, John Bradley, John Vontas, John C. Beier, Günter C. Müller
BackgroundThe aim of this field trial was to evaluate the efficacy of attractive toxic sugar baits (ATSB) in Mali, where sustained malaria transmission occurs despite the use of long-lasting insecticidal nets (LLINs). ATSB bait stations were deployed in seven of 14 similar study villages, where LLINs were already in widespread use. The combined use of ATSB and LLINs was tested to see if it would substantially reduce parasite transmission by Anopheles gambiae sensu lato beyond use of LLINs alone.MethodsA 2-day field experiment was conducted to determine the number of mosquitoes feeding on natural sugar versus those feeding on bait stations containing attractive sugar bait without toxin (ASB)—but with food dye. This was done each month in seven random villages from April to December 2016. In the following year, in seven treatment villages from May to December 2017, two ATSB bait stations containing the insecticide dinotefuran were placed on the outer walls of each building. Vector population density was evaluated monthly by CDC UV light traps, malaise traps, pyrethrum spray (PSCs) and human landing catches (HLCs). Female samples of the catch were tested for age by examination of the ovarioles in dissected ovaries and identification of Plasmodium falciparum sporozoite infection by ELISA. Entomological inoculation rates (EIR) were calculated, and reductions between treated and untreated villages were determined.ResultsIn the 2-day experiment with ASB each month, there was a lower number of male and female mosquitoes feeding on the natural sugar sources than on the ASB. ATSB deployment reduced CDC-UV trap female catches in September, when catches were highest, were by 57.4% compared to catches in control sites. Similarly, malaise trap catches showed a 44.3% reduction of females in August and PSC catches of females were reduced by 48.7% in September. Reductions of females in HLCs were lower by 19.8% indoors and 26.3% outdoors in September. The high reduction seen in the r
Cécile Bessat, Noël Adannou Zonon, Valérie D’Acremont
BackgroundElectronic clinical decision algorithms (eCDAs) that guide clinicians during patient management are being deployed in resource-limited settings to improve the quality of care and rational use of medicines (especially antimicrobials). Little is known on how local clinicians perceive the use and impact of these tools in their daily practice. This study investigates clinician insights on an eIMCI tool. Specifically, we report their views on its medical content, assess their knowledge on microbes, antimicrobials and the development of resistance.MethodsThis qualitative study was conducted in the frame of a large-scale implementation in Burkina Faso of an eIMCI tool developed by the Swiss NGO Terre des hommes. Twelve in-depth interviews and 2 focus-group discussions were conducted including 21 health workers from 10 primary care facilities. Emerging themes were identified using qualitative data analysis software.ResultseIMCI users expressed a high level of satisfaction, slowness of the tablet was perceived as the major inconvenience limiting uptake. Several frequent illnesses were identified as missing in the algorithm along with guidance for fever without focus. When asked about existing types of microbes, 9 and 4 out of 21 participants could mention bacteria and virus respectively; only 5 correctly answered that antibiotics had no action on viral disease and 6 mentioned the risk of antibiotic resistance. Level of knowledge was higher in nurses than in less trained health workers. The tool was perceived as improving patient management and the rational use of antibiotics. Positive changes in health facility organisation were reported, such as task shifting and improved triage. eIMCI was also perceived as a learning tool, and users expressed a strong desire to expand the geographic and temporal scope of the intervention.ConclusionThe use of eICMI was widely accepted and perceived as a powerful tool guiding daily practice. Findings suggest that it has positive ef
Diagnostic performance of an indirect enzyme-linked immunosorbent assay (I-ELISA) based on a recombinant nucleocapsid protein (rNP) of the Rift Valley fever virus (RVFV) was validated for the detection of the IgG antibody in sheep (n = 3367), goat (n = 2632), and cattle (n = 3819) sera. Validation data sets were dichotomized according to the results of a virus neutralization test in sera obtained from RVF-endemic (Burkina Faso, Democratic Republic of Congo, Mozambique, Senegal, Uganda, and Yemen) and RVF-free countries (France, Poland, and the USA). Cut-off values were defined using the two-graph receiver operating characteristic analysis. Estimates of the diagnostic specificity of the RVFV rNP I-ELISA in animals from RVF-endemic countries ranged from 98.6% (cattle) to 99.5% (sheep) while in those originating from RVF-free countries, they ranged from 97.7% (sheep) to 98.1% (goats). Estimates of the diagnostic sensitivity in ruminants from RVF-endemic countries ranged from 90.7% (cattle) to 100% (goats). The results of this large-scale international validation study demonstrate the high diagnostic accuracy of the RVFV rNP I-ELISA. Standard incubation and inactivation procedures evaluated did not have an adverse effect on the detectable levels of the anti-RVFV IgG in ruminant sera and thus, together with recombinant antigen-based I-ELISA, provide a simple, safe, and robust diagnostic platform that can be automated and carried out outside expensive bio-containment facilities. These advantages are particularly important for less-resourced countries where there is a need to accelerate and improve RVF surveillance and research on epidemiology as well as to advance disease control measures.
Thiery BC Alavo, Ayaba Z Abagli, Rafael Pérez-Pacheco, Edward G Platzer
BackgroundThe mermithid nematode Romanomermis iyengari is one of several natural control alternatives to synthetic pesticides for mosquito suppression. The commonly used mass rearing procedure of R. iyengari involves the use of coarse sand as a substrate for nematode maturation and oviposition. The coarse sand technique gives excellent nematode productivity in North America. However, under West African climatic conditions, this technique generates relatively lesser amounts of infectious worms. We evaluated coconut coir fibres as a replacement for coarse sand to improve yields in large-scale production of R. iyengari in Benin, West Africa.Materials and MethodsCulex quinquefasciatus was the host for the nematodes, and mosquitoes were blood-fed on chickens. Four days after blood feeding, egg rafts were collected and transferred into trays, each containing 2 l of water. The mosquito larvae were fed with fish food. When the mosquito larvae reached the second instar, preparasites (J2) were added (3 J2/larva) to the incubation trays. Eight days after infection, post-parasitic juveniles were separated from the water containing dead mosquito larvae and other debris using sieves and needles; 2 g of them were deposited in containers with coarse sand or coconut coir fibres and water. Three hours later, the water was drained, the jars covered and stored for eight weeks, after which J2 abundance was determined, using a total of 320 containers for each substrate. The abundance of J2 preparasites was also assessed 3-5 months after storage to determine the impact of long-term storage on the J2 yield.ResultsAfter 2 months storage, 2 g of post-parasites (~457 females and 583 males) yielded an average of 559,300±6094 J2 and 155,818±4427 J2 per container for coconut fibres and for coarse sand, respectively. During long-term storage, yields of J2 on coconut fibres substrate slowly decreased from 442,180±9322 J2 (3 months storage) to 163,632±12,416 J2 per container (5 months storage). On
E. Agbodjento, J. R. Klotoé, T. I. Sacramento, T. V. Dougnon, E. Déguenon, J. Agbankpé, K. Fabiyi, P. Assogba, M.-P. Hounkanrin, R. Akotegnon, T. J. Dougnon, J.-M. Atègbo
The use of medicinal plants in traditional medicine is a common practice in developing countries. However, this unregulated or irrational use may pose a risk of toxicity to humans in the short and/or long term. Recent studies reported interesting ethnopharmacological, antioxidant, and phytochemical data on some medicinal plants used in the traditional treatment of male infertility in Benin. Unfortunately, very little data exist on the long-repeated dose toxicity of these medicinal plants. This study was aimed at evaluating the larval cytotoxicity and subacute toxicity of the hydroethanolic extract of Cassytha filiformis whole plant, Gardenia ternifolia roots, and Rourea coccinea leaves. The subacute toxicity of these plants was evaluated in male Wistar albino rats at three different doses (200, 400, and 800 mg/kg) according to the OECD 407 guidelines. Hematological and biochemical examinations and the histological study of the liver and kidneys were carried out. Larval cytotoxicity was assessed by the sensitivity of Artemia salina larvae to different concentrations of the studied plants extracts. The mean lethal concentration (LC50) was determined by the probit method. Subacute toxicity data indicated that there was no mortality or structural alterations of the liver and kidneys in the lot of treated animals. However, significant alterations in certain hematological and biochemical parameters (hematocrit, ASAT, and uremia) were noted. These abnormalities were observed in the lot of rats treated with Rourea coccinea and Cassytha filiformis extracts. Larval cytotoxicity data indicate that the studied plants extracts are not cytotoxic (LC50 > 0.1 mg/mL). These data suggest that the use in traditional medicine of studied plants at high doses and repeated over a long period of time requires special attention.
Bouchaib Hemmaoui, Mohamed Sahli, Noureddine Errami, Ahmed Rouihi, Mohamed Habib Bahalou, Ilias Benchaifai, Amine Ennouali, Sara Britel, Ismail Nakkabi, Ali Jahidi, Mohamed Zalagh, Saloua Ouaraini, Fouad Benariba
La chirurgie partielle du larynx avec reconstruction par crico-hyoïdo-épiglottopexie (CHEP) s’adresse essentiellement aux cancers du plan glottique permettant une préservation satisfaisante des rôles physiologiques et un contrôle carcinologique local également satisfaisant. L’objectif de notre étude est d’analyser les résultats fonctionnels et carcinologiques de cette chirurgie. Il s’agit d’une étude rétrospective incluant l’ensemble des patients ayant bénéficié d’une chirurgie partielle du larynx avec reconstruction CHEP entre 2011 et 2014 dans notre institution. Nous avons analysé les données épidémiologiques, les particularités chirurgicales, les suites fonctionnels et le contrôle carcinologique de la maladie. Au total, 16 patients ont été inclus dans cette étude. Tous nos patients avaient un carcinome épidermoïde du plan glottique classé T1 ou T2. Les suites fonctionnels étaient généralement simples surtout dans les cas où La conservation des 2 unités cricoaryténoïdiennes était possible (75% des cas) mais avec toutefois des complications post-opératoires notées dans 31,25%. Le contrôle carcinologique était satisfaisant, une seule récidive locale a été objectivée dans notre étude. La chirurgie partielle du larynx avec reconstruction par crico-hyoïdo-épiglottopexie (CHEP) est une chirurgie sure avec une préservation des rôles physiologiques et une qualité de vie satisfaisante, elle permet également un bon contrôle carcinologique sous réserve de bien cerner les indications.
Béatrice Tinguéri, Kangbéni Dimobe, Benjamin Lankoandé, Joseph Issaka Boussim, Amadé Ouédraogo
Latitude is source of variations of plant species diversity and stand structure. This study aimed to characterize the populations of the African grape tree, Lannea microcarpa, in its range in Burkina Faso. Data were collected according to oriented sampling scheme, based on the presence of the species. Overall, 140 inventory plots of 1000 m2 each were considered across the sub-Sahelian, north-Sudanian and south-Sudanian phytogeographical zones. Tree diameter at breast height (DBH) and total height of L. microcarpa individuals were measured and all woody species in each plot were recorded. A comparative analysis was made between zones for woody flora diversity associated with L. microcarpa, dendrometric and stand structure parameters. The results revealed a total woody flora richness of 109 species. Correlogram analysis revealed that species associated with L. microcarpa differed between phytogeographical zones. Ten species showed a probability of association with L. microcarpa. The density of L. microcarpa populations and the floristic diversity of its habitats decreased significantly (p < 0.001) from sub-Sahelian to south-Sudanian zones. The diameter classes’ structure in the three phytogeographical zones revealed unstable populations with a predominance of intermediate classes compared to extreme classes. The height structure of juveniles is marked by a poor transition between the different classes, showing unpredictable regeneration of L. microcarpa in the three phytogeographical zones. The results of this study draw attention to the need to adopt conservation measures for the species. In this sense, the data on the comparative demographic characteristics can serve as a basis for the implementing of adequate management strategies of natural populations of the species across its distribution range in Burkina Faso. Highlights•Latitudinal variation influence the population structure of Lannea macrocarpa and woody species associated to its stands.•The species experien
Pierre L. GOOSSENS
RésuméCharles Louis Alphonse Laveran : 18 juin 1845 – 18 mai 1922. Premier prix Nobel de médecine français, « en reconnaissance de ses travaux sur le rôle joué par les protozoaires dans l'apparition des maladies ». Cent ans après sa disparition ne restent plus que des traces écrites de ses travaux et de sa vie. Les témoins de cette période ne sont plus. Alphonse Laveran est devenu un « objet » d'Histoire.Il fut un acteur profondément intégré dans une période historique mouvementée, marquée par des crises de changement de régime (Monarchie/Empire/République), par des événements militaires (expansion coloniale française en Afrique du Nord depuis 1830, guerres de 1870 et 1914-1918) et leurs conséquences (impact médical des infections dans l'empire colonial et lors des conflits armés, affaire Dreyfus entre autres), par l'avènement de la « microbiologie » pasteurienne et le déchiffrement des causes et modes de transmission des maladies infectieuses. Acteur à la lisière des mondes militaire et civil, avec leurs propres visions des buts et objectifs à suivre, parfois incompatibles, Alphonse Laveran vécut ces bouleversements dans une société en plein changement, dans son milieu familial et scientifique.Les sources primaires à notre disposition pour aborder ce personnage scientifique, et cet homme, sont paradoxalement à la fois abondantes et « pauvres » pour nous, curieux du XXIe siècle. Ses publications scientifiques et nombre de ses interventions dans les différentes académies, comités et réunions sont pour la plupart publiques, accessibles et nous donnent une vision du professionnel de la recherche scientifique et médicale en action pour présenter et convaincre de ses idées et fulgurances théoriques et pratiques. Les écrits de ses contemporains, qu'ils soient publics ou privés éclairent – et déforment ? - de multiples facettes du personnage. A l'opposé, peu de sources persistent quant à l'homme et sa vision de la vie, de sa vie et celle de sa famille et de ses proches.Nou
Yves Buisson
RésuméEn novembre 1880, Alphonse Laveran, en poste à l'hôpital militaire de Constantine, adresse à l'Académie de médecine une « Note sur un nouveau parasite trouvé dans le sang de plusieurs malades atteints de fièvre palustre ». Léon Colin, professeur au Val-de-Grâce, en est le rapporteur, mais il n'est pas convaincu par ces observations, ni par les deux notes complémentaires envoyées par Laveran en décembre 1880 et en octobre 1881, scepticisme partagé par d'autres académiciens tels que Joseph Laboulbène et Émile Duclaux. Douze années seront nécessaires à Laveran pour surmonter l'incrédulité de la communauté scientifique française. Trois ouvrages fondamentaux offerts à l'Académie témoignent de la ténacité avec laquelle il a progressivement réussi à convaincre la majorité de ses collègues: le Traité des fièvres palustres avec la description des microbes du paludisme en 1884, Des hématozoaires du paludisme en 1887, et Du paludisme et de son hématozoaire en 1891.Laveran est élu à l'Académie de médecine le 26 décembre 1893. Sa démission du Corps de santé militaire lui permet de participer assidûment aux séances et d'intervenir dans les débats concernant les maladies infectieuses et tropicales, l'hygiène et la prophylaxie.En 1907, l'obtention du prix Nobel pour ses recherches sur le paludisme, les trypanosomiases et les maladies coloniales, vient couronner ses travaux tout en honorant l'Académie. Laveran en est élu vice-président pour l'année 1919 et président pour 1920, année du centenaire de l'Académie dont il organise la célébration au détriment de sa santé. Il meurt deux ans plus tard, ayant accompli son devoir jusqu'au bout de ses forces.
Pierre Gazin
RésuméL'observation de miasmes et de fièvres est attestée dans la région de Biguglia, au sud de Bastia, en 1499, confirmée au cours du XVIIe siècle. A partir de 1770, des travaux de drainage sur la côte orientale sont commencés, abandonnés dans la période révolutionnaire, recommencés sous le Second Empire, avec peu de résultats sur l'endémie. En 1875, 80% des habitants de la plaine orientale sont considérés paludéens sur leur aspect. La population rurale est misérable, la mortalité élevée sans que l'on puisse distinguer la part de responsabilité du paludisme parmi les autres fièvres.En 1899, A. Laveran confirme la présence d'anophèles dans les localités corses où le paludisme sévit. Il impulse la création à Bastia en 1902 de la Ligue corse contre le paludisme et il la préside. Les actions reposent sur la lutte contre les larves par destruction chimique, l'emploi de moustiquaires et sur la « quininisation » préventive massive et gratuite. Une loi d'assainissement de la Corse est votée en 1911. De premiers résultats sont observés, confirmés par Léger et Arlo (1913) [6]. Reprise des actions à partir de 1920 en particulier par les frères Sergent. Une station d'application antipaludique est créée à Bastia en 1925, avec le soutien du laboratoire de parasitologie de la faculté de Médecine de Paris. Plasmodium falciparum prédomine, transmis essentiellement par Anopheles labranchiae du complexe maculipennis, présent jusqu’à une altitude de 500 m.La libération de la Corse en octobre 1943 permet à l'armée américaine d'installer de nombreux terrains d'aviation, en particulier sur la plaine orientale. Une intense lutte antimoustique de proximité par DDT est alors réalisée et elle marque les esprits. Cependant, le paludisme prospère sur l’île avec une acmé des indices en 1947. A partir de 1948, des campagnes de pulvérisation d'insecticide contre les adultes, de lutte chimique ou par poissons larvivores contre les larves, le traitement des malades dans les dispensaires aboutissent
Jean-Paul Boutin
RésuméDans quelles conditions les premiers Prix Nobel furent-ils attribués? Les personnalités qui ont proposé Alphonse Laveran pour le prix dès 1901 sont rappelées, au nombre desquelles Ronald Ross lauréat en 1902. En 1907, Karl Axel Hampus Mörner propose Alphonse Laveran pour le prix. Or il s'agit du recteur en exercice du Karolinska Institutet et président du Comité Nobel et de l'Assemblée Nobel. L'année précédente l'Assemblée Nobel avait pour la première fois décerné le prix de physiologie ou de médecine à deux lauréats, Camillo Golgi et Santiago Ramón y Cajal, « en reconnaissance de leurs travaux sur la structure du système nerveux ». En 1907, les propositions nombreuses, répétées et simultanées d’Élie Metchnikoff et Paul Ehrlich ont probablement fait l'objet d'un important débat, finalement tranché au bénéfice d'Alphonse Laveran. Nous expliquons pourquoi nous pensons que le choix du président a prévalu. En 1908, alors que Laveran devient à son tour, et de droit, l'une des personnalités qui proposent des candidats au prix, ses principaux concurrents de 1907 seront couronnés simultanément « en reconnaissance de leur travail sur l'immunité ».Le long délai entre la découverte de l'hématozoaire du paludisme (1880) et l'attribution du prix « en reconnaissance de ses travaux sur le rôle joué par les protozoaires dans l'apparition des maladies » est remis en perspective et illustre ce qui sera presque toujours l'usage, contraire à la règle voulue par Alfred Nobel, d'une attribution du prix dans l'année qui suit la découverte.Le don que fit Alphonse Laveran, dès le 22 décembre 1907, à l'Institut Pasteur sur le montant de son prix s’élève à 100 000 francs, soit un peu plus de la moitié des 190 000 francs de la bourse reçue du Comité Nobel. Sa valeur en termes de pouvoir d'achat en euros 2021 est estimée à plus de 400 000 euros. L'usage qu'en fit l'Institut Pasteur ressort clairement des minutes de son Conseil d'administration en 1908, comme ayant été principalement consa
René Migliani
RésuméFils de Louis-Théodore Laveran titulaire de la Chaire des maladies et épidémies aux armées du Val-de-Grâce et petit-fils par sa mère d'un commandant d'artillerie, Alphonse, né à Paris le 18 juin 1845, suit les traces paternelles en intégrant à 18 ans l’École impériale de santé militaire de Strasbourg.Après sa thèse, il participe en 1870 à la guerre contre la Prusse. Il est fait prisonnier à Metz. Il prépare ensuite le concours de professeur qu'il réussit en 1874. Il est agrégé à la Chaire du Val-de-Grâce que son père avait créée. Il rejoint ensuite l'Algérie. C'est à l'hôpital militaire de Constantine, le 6 novembre 1880, qu'il met en évidence de façon indiscutable dans le sang d'un militaire du train des équipages, l'hématozoaire responsable du paludisme.En 1884, il est nommé titulaire de la Chaire d'hygiène militaire et de médecine légale du Val-de-Grâce. En fin de professorat en 1894, il essuie un refus d'affectation sur Paris pour y poursuivre ses recherches. Non consulté en outre pour la préparation de l'expédition de Madagascar, qui tourne en 1895 au désastre sanitaire, il prend prématurément sa retraite en 1897. Accueilli par Émile Duclaux et Émile Roux à l'Institut Pasteur à Paris, il poursuit ses recherches principalement sur les protozoaires comme agents de maladies humaines et animales jusqu’à sa mort. L'ensemble de ses travaux de protozoologie médicale lui vaudra d'obtenir le prix Nobel de physiologie ou médecine en 1907. Pendant la Grande Guerre, fort de son expérience, il met en garde en janvier 1916 le ministre de la Guerre, sur le risque palustre encouru par l'armée d'Orient dans le delta du fleuve Vardar à Salonique. Le printemps lui donnera raison.Illustre médecin militaire et scientifique de renommée internationale, Laveran s’éteint le 18 mai 1922 à Paris.
Annick Perrot
RésuméArrivé au terme de son mandat professoral au Val de Grâce, Alphonse Laveran, Médecin principal, est nommé à Lille puis à Nantes. Ces affectations le privent d'un service hospitalier pour poursuivre ses recherches et, face à la rigidité des autorités hiérarchiques, il demande sa mise à la retraite en 1896. Il a 50 ans. Le Dr Roux l'accueille à l'Institut Pasteur, en qualité de chef de service honoraire, où, bénévolement, il commence une deuxième carrière. Il va consacrer 25 ans de travaux aux grands problèmes de protozoologie. Avec Félix Mesnil, il entreprend l’étude de la trypanosomiase et celle des leishmanioses. En 1907, le prix Nobel de physiologie ou médecine lui est décerné pour « ses travaux sur le rôle des protozoaires comme agents de maladies ». Il affectera une grande partie du montant de son prix à l'aménagement et au développement de locaux consacrés à la parasitologie à l'Institut Pasteur, où convergeront, depuis toutes les colonies, les découvertes et observations faites dans ce domaine. En 1908, il fonde la Société de pathologie exotique. Il consignera ses mémorables recherches dans pas moins de 600 publications. Malgré son apparente rigidité, l'homme se révélait d'un abord aimable par « la simplicité de ses manières, son aménité et son grand cœur ».
Myriam Rachad, Hikmat Chaara, Hakima Bouguern, Abdelillah Melhouf
Le limb body wall complex (LBWC) est un syndrome poly-malformatif complexe et rare. Nous rapportons le premier cas, décrit au Maroc, de ce syndrome diagnostiqué en anténatal chez une primipare de 20 ans, par une première échographie obstétricale réalisée à 27 semaines d'aménorrhée. Après interruption de grossesse, l'examen macroscopique met en évidence un nouveau-né de sexe masculin, présentant tous les critères diagnostiques d'un LBWC, avec comme particularité, à notre observation, la coexistence de deux types d'attache placento-crânienne et placento-abdominale qui à notre connaissance n'a jamais été décrite auparavant, et peut mettre en question la division de ce syndrome en 2 phénotypes différents, liée à 2 mécanismes étio-pathogéniques distincts.
Ridha Fatnassi, Nédia Marouen, Houcem Ragmoun, Latifa Marzougui, Sabra Hammami
Le bébé collodion est une forme sévère de l’ichtyose congénitale à révélation néonatale. Le tableau clinique est souvent caractéristique. L’évolution, quand elle n’est pas fatale, se fait le plus souvent vers l’ichtyose sèche. Grâce aux techniques de biologie moléculaire, le diagnostic prénatal est rendu possible dès la 10-12ème semaine d’aménorrhée, permettant un conseil génétique. Quant au pronostic de la maladie, il dépend de plusieurs paramètres, à savoir le degré de l’atteinte initiale, la durée de la desquamation, ainsi que l’ichtyose sous-jacente. A l’occasion d’une nouvelle observation d’un bébé collodion issu à 34 SA, d’une parturiente ayant un cas index, et a évolution fatale dés le premier jour de vie; nous avons fait une revue de la littérature afin de préciser les aspects diagnostiques et thérapeutiques ainsi que l’utilité du diagnostic anténatale.
Sarah Louart, Emmanuel Bonnet, Kadidiatou Kadio, Valéry Ridde
Les indigent-e-s sont trop souvent exclu-e-s des actions pour soutenir la couverture santé universelle en Afrique. Trop peu de politiques s'intéressent à leurs besoins. Les interventions de navigation en santé pour soutenir les populations les plus pauvres et vulnérables pourraient être une solution pour leur permettre d'accéder aux services de santé. Cependant, nous avons réalisé une revue des écrits scientifiques qui a montré qu'aucune intervention de ce type ne ciblait spécifiquement les indigent-e-s dans les pays à faible revenu. Nous nous sommes alors entretenu-e-s avec des expert-e-s en santé publique pour réfléchir aux possibilités d'adaptation de ces programmes pour répondre aux besoins spécifiques des indigent-e-s en Afrique subsaharienne. Notre recherche permet d'engager des actions pour intégrer les indigent-es dans les politiques pour la couverture santé universelle.
Ophélie Anne Vitry
La restauration de l’édentement unitaire canin constitue un défi thérapeutique de par sa position charnière sur les arcades dentaires et les contraintes mécaniques et esthétiques lui étant associées. Le bridge collé cantilever représente aujourd’hui la solution de référence dans le remplacement des édentements unitaires antérieurs. Son essor repose sur des avancées significatives dans les domaines du design de préparation, du choix des matériaux d’infrastructure et des systèmes d’assemblage, permettant d’acquérir fiabilité fonctionnelle, intégration biologique et exigences esthétiques. Son indication dans les secteurs postérieurs est cependant sujette à débat, en raison des forces masticatoires plus importantes qui y sont exercées. Cette thèse se concentre sur le remplacement des canines par bridge collé cantilever. À travers l’analyse d’une série de cas cliniques, elle compare l’utilisation de deux matériaux d’infrastructure — le disilicate de lithium et la zircone — ainsi que deux types de préparation dentaire, avec ou sans recouvrement cuspidien. L’objectif est de démontrer que l’association d’une préparation conservatrice, sans recouvrement cuspidien, avec l’emploi du disilicate de lithium, peut offrir une solution thérapeutique conciliant préservation tissulaire, performance fonctionnelle et qualité esthétique, à condition de respecter des critères décisionnels et des recommandations précises quant à l’utilisation de la céramique. Si les résultats cliniques obtenus dans le cadre de ce travail s’avèrent prometteurs, ils ne sauraient constituer un consensus. Des recherches complémentaires sont nécessaires afin de confirmer ces observations et, potentiellement, d’envisager l’intégration de ces thérapeutiques en première intention dans le remplacement de l’édentement unitaire canin.