Fortress Y. Aku, Fernanda C. Lessa, Franklin Asiedu-Bekoe, Phoebe Balagumyetime, Winfred Ofosu, Jennifer Farrar, Mahamoudou Ouattara, Jeni T. Vuong, Kofi Issah, Joseph Opare, Sally-Ann Ohene, Charles Okot, Ernest Kenu, Donne K. Ameme, David Opare, Abass Abdul-Karim
Microbiologie (bactériologie, virologie)ImmunologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : All material in the MMWR Series is in the public domain and may be used and reprinted without permission; citation as to source, however, is appreciated.
Nicolas Nathan, Angela M.C. Rose, Dominique Legros, Sylvestre R.M. Tiendrebeogo, Catherine Bachy, Egil Bjørløw, Peter Firmenich, Philippe J. Guerin, Dominique A. Caugant
In 2002, the largest epidemic of Neisseria meningitidis serogroup W135 occurred in Burkina Faso. The highest attack rate was in children <5 years of age. We describe cases from 1 district and evaluate the performance of the Pastorex test, which had good sensitivity (84%) and specificity (89%) compared with culture or PCR.
Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : This is a publication of the U.S. Government. This publication is in the public domain and is therefore without copyright. All text from this work may be reprinted freely. Use of these materials should be properly cited.
Ouo-Ouo LOUA, Issa KONATÉ, Yacouba CISSOKO, Mamadou Saliou SOW
RÉSUMÉLes infections à entérobactéries sécrétrices de béta-lactamase à spectre étendu (E-BLSE) constituent un problème de santé publique. Nous rapportons ici deux cas de méningo-encéphalite à Escherichia coli multirésistante observés au Service des maladies infectieuses et tropicales du Centre hospitalier universitaire Point G de Bamako chez deux jeunes femmes. La première, qui avait avorté récemment, était sous traitement par ceftriaxone quand elle a été admise pour syndrome méningé et syndrome pyramidal lié à une lésion cérébrale. Du liquide céphalorachidien (LCR), du sang et d'un prélèvement de sécrétions génitales purulentes a été isolé E. coli résistant aux pénicillines et céphalosporines. Elle a guéri sous traitement par méropénem pendant 21 jours, avec peu de séquelles. La seconde avait accouché dans les semaines qui ont précédé la survenue d'un sepsis. Elle présentait une méningite et un syndrome pyramidal avec des lésions cérébrales. Du LCR et du prélèvement génital a été isolé E. coli résistant à de nombreux antibiotiques. Elle a guéri (avec séquelles) sous traitement par meropenem pendant 21 jours. Ces deux observations montrent que les infections génitales féminines (post partum ou post abortum) à E. coli peuvent être à l'origine de formes aussi graves que des méningo-encéphalites. Des souches productrices de E-BLSE peuvent être en cause, ce qui constitue un défi thérapeutique majeur. Le monde court un risque de pandémie incurable à bactéries hautement résistantes et émergentes (BHRe) en l'absence de réglementation sur l'usage des antibiotiques, de prévention et de contrôle des infections.
Microbiologie (bactériologie, virologie)PharmacologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Cet article en libre accès est distribué selon les termes de la licence Creative Commons CC BY 4.0 ().
Ines Trabelsi, Mouadh Ben Ali, Manel Ben Romdhane, Hanen Smaoui, Imen Bel Hadj, Khadija Boussetta
Les infections invasives à Haemophilus influenzae de type b (Hib) sont devenues rares après la généralisation de la vaccination. Nous rapportons le cas d´un garçon âgé de 9 ans admis dans un tableau d´état de mal convulsif dans un contexte de fièvre avec altération de l´état de conscience. L´examen initial avait trouvé un enfant comateux, score de Glasgow à 9/15, une fièvre à 38,2, des réflexes ostéo-tendineux vifs sans syndrome méningé franc. Le bilan biologique avait montré une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles (PNN) avec une CRP à 45,8. L´étude du liquide céphalorachidien avait montré un aspect trouble, une pléiocytose à 6760 éléments blancs/mm3 avec une prédominance neutrophile (PNN = 90%, Lymphocytes = 10%). L´examen direct a montré des bacilles polymorphes, l´antigène soluble était positif à l´Haemophilus influenzae d type b. La glycorachie était effondrée à 0.04 mmol/Let la protéinorachie était franchement élevée à 4.097 g/L. L´imagerie cérébro-médullaire par résonance magnétique a montré un aspect évocateur d´encéphalite de topographie sous et sus tentorielle avec des anomalies de signal cortico-sous corticales pariéto-occipitales et cérébelleuses bilatérales. L´évolution était favorable sous Céfotaxime. Devant ce tableau d´infection invasive à Hib, la vérification du carnet de santé de notre patient a montré une absence de vaccination contre le Hib durant la petite enfance. Après un recul de 3 ans, il est asymptomatique ne présentant pas de séquelles neurosensorielles. Le développement d´une infection sévère à Hib doit faire obligatoirement vérifier la réalité de la vaccination ou rechercher un déficit immunitaire sous-jacent.
ImmunologiePédiatrieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
Streptococcus agalactiae est un Streptocoque beta-hémolytique du groupe B (SGB), c'est un germe commensal occasionnel de la peau, du tube digestif et des voies génito-urinaires. Nous rapportons un cas inhabituel d'une méningo-encéphalite due au Streptococcus agalactiae (SGB) multisensible à l'antibiogramme chez un sujet adulte immunocompétent admis au service des urgences pour prise en charge de troubles de conscience fébrile. L’évolution clinique et biologique à J10 était favorable et le patient à été transféré au service de neurologie pour complément de prise en charge secondaire. L'originalité de notre observation réside dans la rareté du type d'infection par ce germe puise qu'elle est la troisième à notre connaissance d'une méningo-encéphalite à Streptococcus agalactiae dans la littérature, c'est ainsi que même s'il est très rarement en cause, il doit être considéré comme une étiologie possible de méningo-encéphalite chez l'adulte en dehors de la grossesse, quelle que soit le statut immunitaire du patient, et sans méconnaitre le rôle du terrain sous-jacent dans l’émergence de cette pathologie infectieuse polymorphe est potentiellement grave.
ImmunologieGynécologie-obstétriqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
La méningo-encéphalite tuberculeuse est une pathologie assez fréquente dans les pays endémiques, et représente la forme la plus sévère de la tuberculose. L’échec thérapeutique est fréquent à cause du retard diagnostique. Ce retard est essentiellement dû au grand polymorphisme clinique et notamment en raison des formes trompeuses. Ce travail expose le cas clinique rare d’une méningite tuberculeuse se présentant sous forme d’un tableau psychiatrique typique au cours de sa phase prodromique.
Microbiologie (bactériologie, virologie)Maladies infectieuses et tropicalesLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
The incidence of sphenoid sinus meningoencephalocele is very low. It is estimated one person out of 700 000 live births. This clinical entity is rarer in adults. We here report the case of a 51-year old woman presenting with feeling of intranasal heaviness that had progressed since the young age without rhinorrhea or nasal obstruction. She had no dysosmia or headache. She did not have a history of recurrent meningitis, skull base surgery or head trauma. Both nasal fossae were free. Computed tomography (CT) scan of the facial skeleton showed subtotal filling of the right sphenoid sinus, with spontaneously hyperdense content at places, without significant contrast enhancement associated with lysis of the lateral wall of the right sphenoid sinus. Brain and facial skeleton magnetic resonance imaging (MRI) showed dehiscence of the lateral wall of the right sphenoid sinus with herniation of the cerebrospinal fluid presenting hyposinal on T1, hypersignal on T2, cerebral parenchyma in T1 and T2 isosignal. We opted for therapeutic abstention because the patient was asymptomatic.
Microbiologie (bactériologie, virologie)Maladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
Siham Bouchal, Hanane Razzouki, Salma Ibn Elkhyat, Mustafa Maaroufi, Ouarda El Ouali, Ouafae Messouak, Mohammed Faouzi Belahsen
Un macroadénome à prolactine se présente généralement par un syndrome hormonal associé à un syndrome tumoral. Une méningite bactérienne compliquant un macroprolactinome en dehors de toute thérapie médicale ou chirurgicale est rarement rapporté dans la littérature. Mme R.C âgée de 48 ans s'est présentée aux urgences pour trouble de conscience fébrile. La ponction lombaire a révélé une méningite bactérienne. L'imagerie cérébrale a mis en évidence un aspect de vascularite cérébrale et un processus de la loge sellaire avec lyse du plancher faisant évoquer une brèche ostéoméningée. Le bilan biologique a montré une hyperprolactinémie à 200 mg/dl. La patiente est mise sous antibiothérapie à dose méningée et une corticothérapie associée à un traitement par la Cabergoline. Le traitement chirurgical de la brèche ostéoméningée s'est fait par voie endonasale. L’évolution est marquée par une nette amélioration clinique et biologique et l'absence de récidive de la méningite après un recul de 14 mois. Un macroprolactinome peut provoquer une brèche ostéoméningée en dehors de tout traitement médical ou chirurgical et avoir comme première manifestation une méningite infectieuse.
Microbiologie (bactériologie, virologie)PharmacologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Patrick Rakotozanany, Miraulle Tien Yu Song, Njara Francia Ranoasy, Ketsia Rakotovao, Willy Ratovondrainy
Les auteurs rapportent un cas d´un garcon de 12 mois pour une polymalformation congénitale à type de méningocèle temporale droite et une aplasie du globe oculaire homolatérale qui était présent depuis sa naissance. Le scanner cérébral confirmait la malformation avec un défect osseux au niveau temporal droit, une hernie de la méninge contenant du liquide cérébro-spinal et une absence du globe oculaire droit. La chirurgie était pratiquée pour la méningocèle. L´évolution était favorable. Notre objectif est de montrer la rareté de cette affection à la lumière d´une revue de la littérature.
Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
Rose G. Bender, Jasmine Shen, Aleksandr Aravkin, André Arsène Bita Fouda, Ado M. Bwaka, Natalie C. Galles, Emily Haeuser, Simon I. Hay, Anderson Latt, Jason M. Mwenda, Emma L.B. Rogowski, Alyssa N. Sbarra, Reed J.D. Sorensen, Avina Vongpradith, Claire Wright, Peng Zheng, Jonathan F. Mosser, Hmwe H. Kyu
SummaryBackgroundAs of the end of 2021, twenty-four countries in the African meningitis belt have rolled out mass campaigns of MenAfriVac®, a meningococcal A conjugate vaccine (MACV) first introduced in 2010. Twelve have completed introduction of MACV into routine immunisation (RI) schedules. Although select post-campaign coverage data are published, no study currently comprehensively estimates MACV coverage from both routine and campaign sources in the meningitis belt across age, country, and time.MethodsIn this modelling study, we assembled campaign data from the twenty-four countries that had introduced any immunisation activity during or before the year 2021 (Benin, Burkina Faso, Burundi, Cameroon, Central African Republic, Chad, Côte d’Ivoire, Democratic Republic of the Congo, Ethiopia, Eritrea, the Gambia, Ghana, Guinea, Guinea Bissau, Kenya, Mali, Mauritania, Niger, Nigeria, Senegal, South Sudan, Sudan, Togo and Uganda) via WHO reports and RI data via systematic review. Next, we modelled RI coverage using Spatiotemporal Gaussian Process Regression. Then, we synthesized these estimates with campaign data into a cohort model, tracking coverage for each age cohort from age 1 to 29 years over time for each country.FindingsCoverage in high-risk locations amongst children aged 1–4 in 2021 was estimated to be highest in Togo with 96.0% (95% uncertainty interval [UI] 92.0–99.0), followed by Niger with 87.2% (95% UI 85.3–89.0) and Burkina Faso, with 86.4% (95% UI 85.1–87.6). These countries had high coverage values driven by an initial successful mass immunisation campaign, followed by a catch-up campaign, followed by introduction of RI. Due to the influence of older mass vaccination campaigns, coverage proportions skewed higher in the 1–29 age group than the 1–4 group, with a median coverage of 82.9% in 2021 in the broader age group compared to 45.6% in the narrower age group.InterpretationThese estimates highlight where gaps in immunisation remain and emphasise the
Biostatistiques et épidémiologieMicrobiologie (bactériologie, virologie)ImmunologieLicence : This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).
Sarah Mbaeyi, Emmanuel Sampo, Kambiré Dinanibè, Issaka Yaméogo, Malika Congo-Ouédraogo, Mamadou Tamboura, Guetawendé Sawadogo, Kalifa Ouattara, Mahamadou Sanou, Tanga Kiemtoré, Gerard Dioma, Barnabé Sanon, Hermann Somlaré, Augustin Kyetega, Absatou Ky Ba, Flavien Aké, Félix Tarbangdo, Frederic Acho Aboua, Yvette Donnou, Idrissa Kamaté, Jaymin C Patel, Susanna Schmink, Michael W Spiller, Nadav Topaz, Ryan Novak, Xin Wang, Brice Bicaba, Lassana Sangaré, Rasmata Ouédraogo-Traoré, Paul A Kristiansen
SummaryBackgroundIn the first 2 years after a nationwide mass vaccination campaign of 1–29-year-olds with a meningococcal serogroup A conjugate vaccine (MenAfriVac) in Burkina Faso, carriage and disease due to serogroup A Neisseria meningitidis were nearly eliminated. We aimed to assess the long-term effect of MenAfriVac vaccination on meningococcal carriage and herd immunity.MethodsWe did four cross-sectional studies of meningococcal carriage in people aged 9 months to 36 years in two districts of Burkina Faso between May 2, 2016, and Nov 6, 2017. Demographic information and oropharyngeal swabs were collected. Meningococcal isolates were characterised using whole-genome sequencing.FindingsOf 14 295 eligible people, 13 758 consented and had specimens collected and laboratory results available, 1035 of whom were meningococcal carriers. Accounting for the complex survey design, prevalence of meningococcal carriage was 7·60% (95% CI 5·67–9·52), including 6·98% (4·86–9·11) non-groupable, 0·48% (0·01–0·95) serogroup W, 0·10% (0·01–0·18) serogroup C, 0·03% (0·00–0·80) serogroup E, and 0% serogroup A. Prevalence ranged from 5·44% (95% CI 4·18–6·69) to 9·14% (6·01–12·27) by district, from 4·67% (2·71–6·64) to 11·17% (6·75–15·59) by round, and from 3·39% (0·00–8·30) to 10·43% (8·08–12·79) by age group. By clonal complex, 822 (88%) of 934 non-groupable isolates were CC192, all 83 (100%) serogroup W isolates were CC11, and nine (69%) of 13 serogroup C isolates were CC10217.InterpretationOur results show the continued effect of MenAfriVac on serogroup A meningococcal carriage, for at least 7 years, among vaccinated and unvaccinated cohorts. Carriage prevalence of epidemic-prone serogroup C CC10217 and serogroup W CC11 was low. Continued monitoring of N meningitidis carriage will be crucial to further assess the effect of MenAfriVac and inform the vaccination strategy for future multivalent meningococcal vaccines.FundingBill & Melinda Gates Foundation and Gavi, the Vaccine Allia
Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).
A meningococcal serogroup A polysaccharide/tetanus toxoid conjugate vaccine (PsA-TT) (MenAfriVac#x2122;) is being deployed in countries of the African meningitis belt. Experience with other polysaccharide/protein conjugate vaccines has shown that an important part of their success has been their ability to prevent the acquisition of pharyngeal carriage and hence to stop transmission and induce herd immunity. If PsA-TT is to achieve the goal of preventing epidemics, it must be able to prevent the acquisition of pharyngeal carriage as well as invasive meningococcal disease and whether PsA-TT can prevent pharyngeal carriage needs to be determined. To address this issue, a consortium (the African Meningococcal Carriage (MenAfriCar) consortium) was established in 2009 to investigate the pattern of meningococcal carriage in countries of the African meningitis belt prior to and after the introduction of PsA-TT. This article describes how the consortium was established, its objectives and the standardised field and laboratory methods that were used to achieve these objectives. The experience of the MenAfriCar consortium will help in planning future studies on the epidemiology of meningococcal carriage in countries of the African meningitis belt and elsewhere.Un vaccin conjugué contenant un polysaccharide du sérogroupe A méningococcique et une anatoxine du tétanos (PsA-TT) (MenAfriVac™) est en cours de déploiement dans les pays de la ceinture africaine de la méningite. L’ expérience avec d’ autres vaccins conjugués polysaccharide/protéine a montré qu’ une partie importante de leur succès a été leur capacité à empêcher l’ acquisition du portage pharyngé et donc à arrêter la transmission et à induire une immunité de group. Si PsA-TT doit d’ atteindre l’ objectif de prévenir les épidémies, il devrait être en mesure d’ empêcher l’ acquisition du portage pharyngé ainsi que la méningococcie invasive et le fait que PsA-TT puisse empêcher le portage pharyngé devrait être déterminé.
Biostatistiques et épidémiologieMicrobiologie (bactériologie, virologie)ImmunologieLicence : This is an open access article under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Nicole E. Basta, Abdoulaye Berthe, Mahamadou Keita, Uma Onwuchekwa, Boubou Tamboura, Awa Traore, Musa Hassan-King, Olivier Manigart, Maria Nascimento, James M. Stuart, Caroline Trotter, Jayne Blake, Anthony D. Carr, Stephen J. Gray, Lynne S. Newbold, Yangqing Deng, Julian Wolfson, M. Elizabeth Halloran, Brian Greenwood, Ray Borrow, Samba O. Sow
Highlights•We demonstrated the feasibility of conducting a longitudinal, household-based study of meningococcal carriage in the African meningitis belt.•During the cross-sectional screening visit, the carriage prevalence was 5% (20 carriers among 400 participants from 116 households).•Over 17 months, 1422 swabs were obtained from 202 people in 20 households. 73 carrier isolates identified; 33 people (16.3%) carried at least once.•Among all swabs collected, 84% of isolates were non-groupable, though 6 W and 9 Y isolates were identified. No A, C, or X carriers were found.•The meningococcal carriage duration, any serogroup, was 2.9 months (95% CI: 1.6, 5.4). The acquisition rate was 2.3% per month (95% CI: 1.3, 3.8). SummaryObjectivesCarriers of Neisseria meningitidis are a key source of transmission. In the African meningitis belt, where risk of meningococcal disease is highest, a greater understanding of meningococcal carriage dynamics is needed.MethodsWe randomly selected an age-stratified sample of 400 residents from 116 households in Bamako, Mali, and collected pharyngeal swabs in May 2010. A month later, we enrolled all 202 residents of 20 of these households (6 with known carriers) and collected swabs monthly for 6 months prior to MenAfriVac vaccine introduction and returned 10 months later to collect swabs monthly for 3 months. We used standard bacteriological methods to identify N. meningitidis carriers and fit hidden Markov models to assess acquisition and clearance overall and by sex and age.ResultsDuring the cross-sectional study 5.0% of individuals (20/400) were carriers. During the longitudinal study, 73 carriage events were identified from 1422 swabs analyzed, and 16.3% of individuals (33/202) were identified as carriers at least once. The majority of isolates were non-groupable; no serogroup A carriers were identified.ConclusionsOur results suggest that the duration of carriage with any N. meningitidis averages 2.9 months and that males and children acq
Biostatistiques et épidémiologieMicrobiologie (bactériologie, virologie)ImmunologieLicence : This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).
AbstractBackgroundIn 2010–2017, meningococcal serogroup A conjugate vaccine (MACV) was introduced in 21 African meningitis belt countries. Neisseria meningitidis A epidemics have been eliminated here; however, non-A serogroup epidemics continue.MethodsWe reviewed epidemiological and laboratory World Health Organization data after MACV introduction in 20 countries. Information from the International Coordinating Group documented reactive vaccination.ResultsIn 2011–2017, 17 outbreaks were reported (31 786 suspected cases from 8 countries, 1–6 outbreaks/year). Outbreaks were of 18–14 542 cases in 113 districts (median 3 districts/outbreak). The most affected countries were Nigeria (17 375 cases) and Niger (9343 cases). Cumulative average attack rates per outbreak were 37–203 cases/100 000 population (median 112). Serogroup C accounted for 11 outbreaks and W for 6. The median proportion of laboratory confirmed cases was 20%. Reactive vaccination was conducted during 14 outbreaks (5.7 million people vaccinated, median response time 36 days).ConclusionOutbreaks due to non-A serogroup meningococci continue to be a significant burden in this region. Until an affordable multivalent conjugate vaccine becomes available, the need for timely reactive vaccination and an emergency vaccine stockpile remains high. Countries must continue to strengthen detection, confirmation, and timeliness of outbreak control measures.
Biostatistiques et épidémiologieMicrobiologie (bactériologie, virologie)ImmunologieLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (), which permits unrestricted reuse, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Clément Lingani, Cassi Bergeron-Caron, James M. Stuart, Katya Fernandez, Mamoudou H. Djingarey, Olivier Ronveaux, Johannes C. Schnitzler, William A. Perea
Background. An enhanced meningitis surveillance network was established across the meningitis belt of sub-Saharan Africa in 2003 to rapidly collect, disseminate, and use district weekly data on meningitis incidence. Following 10 years’ experience with enhanced surveillance that included the introduction of a group A meningococcal conjugate vaccine, PsA-TT (MenAfriVac), in 2010, we analyzed the data on meningitis incidence and case fatality from countries reporting to the network.Methods. After de-duplication and reconciliation, data were extracted from the surveillance bulletins and the central database held by the World Health Organization Inter-country Support Team in Burkina Faso for countries reporting consistently from 2004 through 2013 (Benin, Burkina Faso, Chad, Democratic Republic of Congo, Ghana, Côte d'Ivoire, Mali, Niger, Nigeria, Togo).Results. The 10 study countries reported 341 562 suspected and confirmed cases over the 10-year study period, with a marked peak in 2009 due to a large epidemic of group A Neisseria meningitidis (NmA) meningitis. Case fatality was lowest (5.9%) during this year. A mean of 71 and 67 districts annually crossed the alert and epidemic thresholds, respectively. The incidence rate of NmA meningitis fell >10-fold, from 0.27 per 100 000 in 2004–2010 to 0.02 per 100 000 in 2011–2013 (P < .0001).Conclusions. In addition to supporting timely outbreak response, the enhanced meningitis surveillance system provides a global overview of the epidemiology of meningitis in the region, despite limitations in data quality and completeness. This study confirms a dramatic fall in NmA incidence after the introduction of PsA-TT.
Biostatistiques et épidémiologieMicrobiologie (bactériologie, virologie)ImmunologieLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/igo/legalcode This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution IGO License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. In any r
Haoua Tall, Seydou Yaro, Hervé B. N. Kpoda, Soumeya Ouangraoua, Caroline L. Trotter, Berthe-Marie Njanpop Lafourcade, Helen Findlow, Xilian Bai, Catherine Martin, Ikenna Nwakamma, Jean Bosco Ouedraogo, Bradford D. Gessner, Ray Borrow, Judith E. Mueller
Background. A group A meningococcal (MenA) conjugate vaccine, PsA-TT (MenAfriVac), was introduced in Burkina Faso via mass campaigns between September and December 2010, targeting the 1- to 29-year-old population. This study describes specific antibody titers in the general population 11 months later and compares them to preintroduction data obtained during 2008 using the same protocol.Methods. During October–November 2011, we recruited a representative sample of the population of urban Bobo-Dioulasso aged 6 months to 29 years, who underwent standardized interviews and blood draws. We assessed anti-MenA immunoglobulin G (IgG) concentrations (n = 200) and, using rabbit complement, serum bactericidal antibody (SBA) titers against 2 group A strains: reference strain F8238 (SBAref) (n = 562) and strain 3125 (SBA3125) (n = 200).Results. Among the 562 participants, 481 (86%) were aged ≥23 months and had been eligible for the PsA-TT campaign. Among them, vaccine coverage was 86.3% (95% confidence interval [CI], 82.7%–89.9%). Prevalence of putatively protective antibodies among vaccine-eligible age groups was 97.3% (95% CI, 95.9%–98.7%) for SBAref titers ≥128, 83.6% (95% CI, 77.6%–89.7%) for SBA3125 ≥128, and 84.2% (95% CI, 78.7%–89.7%) for anti-MenA IgG ≥2 µg/mL. Compared to the population aged 23 months to 29 years during 2008, geometric mean titers of SBAref were 7.59-fold higher during 2011, 51.88-fold for SBA3125, and 10.56-fold for IgG.Conclusions. This study shows high seroprevalence against group A meningococci in Burkina Faso following MenAfriVac introduction. Follow-up surveys will provide evidence on the persistence of population-level immunity and the optimal vaccination strategy for long-term control of MenA meningitis in the African meningitis belt.
Biostatistiques et épidémiologieMicrobiologie (bactériologie, virologie)ImmunologieLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (), which permits unrestricted reuse, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
BackgroundIn sub-Saharan African cities, the epidemiological transition has shifted a greater proportion of the burden of non-communicable diseases, including mental and behavioral disorder, to the adult population. The burden of major depressive disorder and its social risk factors in the urban sub-Saharan African population are not well understood and estimates vary widely. We conducted a study in Ouagadougou, Burkina Faso, in order to estimate the prevalence of major depressive episodes among adults in this urban setting.MethodsThe Ouagadougou Health and Demographic System Site (HDSS) has followed the inhabitants of five outlying neighborhoods of the city since 2008. In 2010, a representative sample of 2,187 adults (aged 15 and over) from the Ouaga HDSS was interviewed in depth regarding their physical and mental health. Using criteria from the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), we identified the prevalence of a major depressive episode at the time of the interview among respondents and analyzed its association with demographic, socioeconomic, and health characteristics through a multivariate analysis.ResultsMajor depressive episode prevalence was 4.3 % (95 % CI: 3.1–5.5 %) among the survey respondents. We found a strong association between major depressive episode and reported chronic health problems, functional limitations, ethnicity and religion, household food shortages, having been recently a victim of physical violence and regularly drinking alcohol. Results show a U-shaped association of the relationship between major depressive episode and standard of living, with individuals in both the poorest and richest groups most likely to suffer from major depressive disorder than those in the middle. Though, the poorest group remains the most vulnerable one, even when controlling by health characteristics.ConclusionsMajor depressive disorder is a reality for many urban residents in Burkina Faso and likely urbanites throughout sub-Saharan Africa.
Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provid
Le mésothéliome malin primitif de l´ovaire (MMPO) est une tumeur extrêmement rare qui peut se développer à partir des cellules mésothéliales. Cette néoplasie est causée principalement par une exposition à l´amiante ou à d´autres agents cancérigènes. Un bilan d´extension préopératoire comportant une tomodensitométrie, une imagerie par résonance magnétique et une tomographie par émission de positons est essentiel pour la stadification de la maladie. Le diagnostic positif anatomopathologique repose sur un panel immunohistochimique. Le MMPO reste une maladie exceptionnelle impliquant une stratégie thérapeutique multidisciplinaire, au sein de laquelle la chimiothérapie a permis d´améliorer la prise en charge et le pronostic de ces malades. Nous présentons dans cet article le cas d´une patiente ayant subi une chirurgie suboptimale, complétée par une chimiothérapie adjuvante, aboutissant à une réponse complète radiologique, avec une survie sans maladie de plus d´une année.
ImmunologieLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p
Contexte : Les méthodes actuelles d'évaluation de la parole après traitement d'un cancer oral ou oropharyngé prédisent mal les conséquences sur les capacités de communication. L'utilisation d'outils d'analyse automatique de la parole peut permettre de donner des scores fiables prédisant mieux les capacités de communication. Objectif : Prédire l'altération de la communication par analyses automatiques de la parole spontanée après traitement d'un cancer oral ou oropharyngé. Méthodes : Un état des lieux des outils acoustiques / automatiques utilisables en cancérologie ORL a été réalisé, par une revue systématique de littérature. Un corpus a été constitué. Il incluait onze autoquestionnaires (ECVB, DIP, CHI, PHI, QFS, ECCS, HAD, EDP, MoCA, EORTC QLQ-C30, EORTC QLQ-H&N35), permettant notamment la construction d'un score holistique de communication (SHC) par réduction de dimensionnalité. Il comprenait également des enregistrements de parole spontanée, dont différents paramètres automatiques ont été extraits (par analyse du signal et reconnaissance automatique de la parole). Le score de communication a été prédit (régression LASSO) par (1) les paramètres extraits de la parole, et (2) en y associant les données fonctionnelles des questionnaires. Résultats : En cancérologie ORL, aucune étude ne concerne l'analyse acoustique / automatique de la parole spontanée. Ainsi, pour 25 sujets, 75 paramètres automatiques ont été extraits des enregistrements. Le SHC a été construit avec 24 items des autoquestionnaires. Une prédiction de ce score a été réalisée, par les paramètres automatiques (rs=0,83 entre scores prédit et réel) puis avec les facteurs associés (cercles sociaux, état anxio-dépressif, déficits associés, auto-perception du handicap : rs=0,89). Conclusion : Les analyses automatiques de la parole spontanée permettent une prédiction de l'altération de communication ressentie par les patients. Cette étude ouvre de nouvelles perspectives quant à l'utilisation de la reconnaissa
SémiologieMaladies infectieuses et tropicalesMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Contexte et objectifs : lors du confinement, plusieurs unités de néonatologie ont remarqué une baisse des hospitalisations des nouveau-nés prématurés dans les services pédiatriques. L'étude analyse l'impact du confinement sur le taux de naissances prématurées au CHUAP. Secondairement, l'étude a cherché une différence notable dans les caractéristiques maternelles obstétricales, la distribution des âges gestationnels ou encore le taux de mortinaissances. Méthodes : l'étude a été menée sur un échantillon de 112 femmes, majeures, ayant accouché entre 22 et 36 + 6 SA, du 17 mars au 11 mai 2018, 2019 et 2020. Au total il y a eu 123 nouveau-nés inclus dans l'étude de par les naissances multiples. Cet échantillon a été divisé en deux groupes : les naissances ayant eu lieu pendant le confinement ( = 24) et les naissances ayant eu lieu hors confinement ( = 99). Les données des patientes ont été recueillies à partir du logiciel DxCare du CHU Amiens Picardie puis confrontées à des tests statistiques. Résultats : en 2020 le taux de naissances prématurées a été de 7,84% contre 15,25% en 2018/2019, soit une variation de 48,59% avec p = 0.0014. Aucune différence n'a été remarquée concernant les caractéristiques maternelles obstétricales entre les deux groupes. De même, aucune variation des âges gestationnels ou du taux de mortinaissances n'a été retrouvée de façon significative. Conclusion : le taux de naissances prématurées a varié de façon significative au CHUAP pendant le confinement national par rapport aux deux années précédentes. Les résultats montrent une implication des facteurs socio-environnementaux induits par le confinement.
SémiologieMaladies infectieuses et tropicalesMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Image en médecineDermocorticoids (DC) are the first line treatment for mild to moderate psoriasis. Despite their relative safety, long-term use and most of all self-medication practice could expose them to a risk of skin atrophy. We report the case of a 50-year old female patient, treated for psoriasis with chronic application of topical dermocorticoids over several years. Her skin appeared to be very thin, displaying the underlying venous network, telangiectasias as well as stretch marks which are manifestations of dermo-epidermal atrophy. Skin atrophy is the most common adverse effect of dermocorticoids and it is due to their strong antiproliferative effect on keratinocytes, melanocytes and fibroblasts which synthesize the collagen. It may be associated with delayed wound healing and various infectious complications; hence the importance of providing proper patient education.
Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Djibo Douma Maiga, Houdou Seyni, Ali Ousmane Moussa, Amadou Sidikou
L’objectif de cette étude transversale et descriptive était de décrire quelques caractéristiques de l’addiction au Tramadol chez les adolescents et jeunes adultes en situation de rue, rattachés aux centres d’écoute du Service Educatif, Judiciaire et préventif (SEJUP) de Niamey. Le recueil des données a porté sur les variables sociodémographiques et la consommation de tramadol. L’analyse des données a calculé les moyennes, minima, maxima et écarts types. Les résultats indiquent que : trois centres d’écoute sur huit participaient à l’étude. L’échantillon constituait 61 adolescents et jeunes adultes dont l’âge moyen était de 17,49 ans. L’analyse indique que 47 adolescents et jeunes adultes de toutes les catégories sociodémographiques (sexe, niveau d’instruction, provenance familiale ; région de provenance ; antécdents médicaux; antécédents judiciaires) étaient usagers du Tramadol. 46 étaient dépendants du Tramadol. La quantité moyenne consommée était de 1455,31 ± 901,4mg. Le mésusage du tramadol par les jeunes en situation de rue est probablement une des conséquences de la vente illicite et libre des médicaments, dont il est urgent de préciser les données médicales et sociales.
PharmacologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Dans notre pays, le recours aux recettes de médecine traditionnelle et aux produits cosmétiques artisanaux est très fréquent en raison du taux élevé d'analphabétisme, du faible pouvoir d'achat et du grand nombre d'herboristes. Le camphre est un produit peu coûteux, facilement accessible et omniprésent dans presque toutes les maisons, le rendant potentiellement toxique en cas de mauvaise utilisation, en particulier chez les enfants. Nous rapportons ici l'histoire de 2 cas d'intoxication consécutifs à une recette de beauté à base de camphre en poudre. L'anamnèse donne des informations sur un empoisonnement par une poudre synthétique à base de camphre importé de Chine chez 2 enfants. Patiente 1: fille âgée de 2 mois, sans antécédents, admise aux urgences pédiatriques dans un état de pleurs incessants avec refus de manger. L'examen clinique est sans caractéristique particulière. Le test biologique standard était normal. Le nourrisson était sous surveillance neurologique, digestive et cutanée. Patiente 2: jeune fille de 6 ans admise à la suite d'une crise atonique avec syncope et mousse, suivie d'une douleur abdominale accompagnée d'une douleur abdominale accompagnée de vomissements alimentaires consécutifs à l'ingestion de lait. L'évolution était favorable après 48 heures de prise en charge symptomatique. L'entretien avec les mères a révélé qu'il s'agissait de deux voisins qui avaient reçu une recette traditionnelle pour le soin des cheveux d'un troisième voisin, après quoi ils avaient mélangé du camphre en poudre avec de l'huile d'olive, puis l'avaient appliquée pendant 1 heure sur les cheveux de leurs enfants, provoquant ainsi l'apparition de ces signes.
PédiatrieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Valentina Riggio, Maxime Madder, Michel Labuschagne, Rebecca Callaby, Rongrong Zhao, Appolinaire Djikeng, Josephus Fourie, James G. D. Prendergast, Liam J. Morrison
The control of tick-borne haemoparasites in cattle largely relies on the use of acaricide drugs against the tick vectors, with some vaccination also being used against selected pathogens. These interventions can be difficult in Africa, where accessibility and cost of vaccines can be issues, and the increasing resistance of tick vectors to the widely used acaricides is a complication to disease control. A potential complementary control strategy could be the exploitation of any natural host genetic resistance to the pathogens. However, there are currently very few estimates of the extent of host resistance to tick-borne haemoparasites, and a significant contributing factor to this knowledge gap is likely to be the difficulty of collecting appropriate samples and data in the smallholder systems that predominate livestock production in low- and middle-income countries, particularly at scale. In this study, we have estimated the heritability for the presence/absence of several important haemoparasite species (including Anaplasma marginale, Babesia bigemina, Babesia bovis, and Ehrlichia ruminantium), as well as for relevant traits such as body weight and body condition score (BCS), in 1,694 cattle from four African countries (Burkina Faso, Ghana, Nigeria, and Tanzania). Heritability estimates within countries were mostly not significant, ranging from 0.05 to 0.84 across traits and countries, with standard errors between 0.07 and 0.91. However, the weighted mean of heritability estimates was moderate and significant for body weight and BCS (0.40 and 0.49, respectively), with significant heritabilities also observed for the presence of A. marginale (0.16) and E. ruminantium (0.19). In a meta-analysis of genome-wide association studies (GWAS) for these traits, two peaks were identified as reaching the suggestive significance threshold (p < 1.91 × 10−7 and p < 1.89 × 10−7, respectively): one on chromosome 24 for BCS and one on chromosome 8 for the E. ruminantium infection st
Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueMicrobiologie (bactériologie, virologie)Licence : This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY). The use, distribution or reproduction in other forums is permitted, provided the original author(s) and the copyright owner(s) are credited and that the original publication in this journa