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  Association entre la fraction de raccourcissement longitudinal du ventricule droit et la mortalité du syndrome de détresse respiratoire aigüe lié à l'infection au COVID-19

  Nicolas Martin

  Introduction : dans le syndrome de détresse respiratoire aigu secondaire (SDRA) au COVID-19, la présence d'une dysfonction systolique ventriculaire droite est associée à une augmentation de mortalité. Le ventricule droit est influencé par les techniques de suppléance respiratoire, et nécessite unesurveillance échocardiographique rapprochée. Contrairement aux marqueurs conventionnels, la fraction de raccourcissement longitudinale du ventricule droit (RV-LSF) est un paramètre issu du speckle tracking bidimensionnel utilisable en échographie transoesophagienne (ETO), angle-indépendant, reproductible et d'obtention rapide. L'objectif de notre étude est d'évaluer l'association entre l'altération du RV-LSF et la mortalité à 30 jours chez les patients atteints de SDRA COVID. Méthodes : les patients atteints d'un SDRA COVID modéré à sévère sous ventilation mécanique ayant bénéficié d'une ETO dans les 48 heures après leur admission en Réanimation au Centre Hospitalier d'Amiens étaient inclus. Ils étaient divisés en deux groupes selon la présence d'une dysfonction droite, définie par un RV-LSF < 20%. Les facteurs de risque clinique et échographiques d'évolution vers la mortalité à 30 jours étaient évalués. Résultats : entre le 28 février 2020 et le 1er décembre 2021, 86 patients ont été inclus. 43% (n=37/86) présentaient une dysfonction droite et 22% (n=19/86) décédaient à 30 jours. La mortalité était plus élevée dans le groupe dysfonction droite (15/37 vs 4/49, p =0,0001). Dans le modèle de Cox multivarié, le RV-LSF < 20% était le seul paramètre échocardiographique indépendamment associé à la mortalité (HR 4.45, 95% CI [1,43-13,8], p=0,01). Conclusion : dans le SDRA modéré à sévère secondaire au COVID-19, la dysfonction systolique ventriculaire droite définie un RV-LSF < 20% était associée à une augmentation de la mortalité à 30 jours.

  SémiologieMaladies infectieuses et tropicalesMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Association entre le niveau d'activité physique, l'indice de masse corporelle et la masse grasse chez des jeunes scolarisés dans la Wilaya de Marrakech (Maroc)

  Abdelmoujoud El Haboussi, Mohamed-Kamal Hilali, Mohamed Loukid

  IntroductionL'activité physique est un bon indicateur de l'état de santé et du bien-être. Le présent travail se propose d'évaluer le niveau d'activité physique et d'étudier son association avec l'indice de masse (IMC) corporelle et la masse grasse chez des jeunes scolarisés dans la Wilaya de Marrakech.MéthodesUn échantillon de 1173 jeunes scolarisés âgés de 15 à 20 ans a été constitué dans la ville de Marrakech (zone urbaine) et dans la province d'Al Haouz (zone rurale). Le niveau d'activité physique a été déterminé en mesurant la dépense énergétique par rapport à la dose d'activité physique recommandée. La régression logistique a été utilisée dans l'étude statistique des associations.RésultatsQuarante et un virgule un pourcent (41,1%) des enquêtés sont actifs pendant trois heures et plus par semaine, 31,1% pratiquant moins de trois heures par semaine, tandis que 27,3% (41,1% des filles contre 14,2% des garçons; p < 0,001) ne pratiquent aucune activité sportive de loisir en dehors de l'école. Les garçons sont plus actifs par rapport aux filles (OR = 3,16; p < 0,001). Les élèves ruraux sont plus actifs par rapport aux citadins (OR = 1,9; p < 0,001). Chez les filles, en passant du niveau «Sédentaire» au niveau «Très Actif», les moyennes de l'IMC et de la masse grasse ont diminué, respectivement, de 1,9 kg/m2 (F = 8,03; p < 0,001) et de 6,28% (F = 15,80; p < 0,001). Chez les garçons, la diminution était de 0,85 kg/m2 (F = 1,17; p = 0,17) pour l'IMC, et de 2,77% (F = 5,15; p = 0,006) pour la masse grasse.ConclusionL'activité physique est significativement associée à la masse grasse et à l'IMC. Promouvoir l'activité physique des jeunes, dans leurs activités quotidiennes ainsi que pendant leurs loisirs, reste une première nécessité pour faire face aux effets néfastes d'un mode de vie sédentaire sur leur santé.

  Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Association entre le paludisme et le faible poids de naissance à Yaoundé, Cameroun

  Maurice Ebode Ela, Samuel Nambile Cumber, Rama Djouedjon Dakenyo, Dorine Djuissi Tekam, Patrick Charles Biyong Heumou, Giresse Lowe Marvin, Jerome Ateudjieu, Eva Fomo Tsakoue

  IntroductionLe faible poids de naissance (FPN) est un important prédicteur de survie de l’enfant et de son développement ultérieur. De par sa physiopathologie, le paludisme est présumé en être un des facteurs de risques. La présente étude avait pour but de déterminer l’association entre l’accès palustre chez la femme enceinte (FE) et la survenue du FPN (poids < 2500 g).MéthodesIl s’est agi d’une enquête analytique de type cas-témoins, basée sur l’administration d’un questionnaire et d’une grille d’observation. Nous avons calculé l’Odds ratio (OR) brut et l’OR ajusté pour déterminer l’association. La régression logistique a été appliquée pour reconnaître les variables qui sont effectivement les déterminants du problème étudié.RésultatsCent cinquante-six (156) femmes dont 78 cas et 78 témoins ont participé à la présente étude. La prévalence de FPN était de 12,32% (105/852); 41,02% (64/156) des femmes ont eu un accès palustre durant leurs grossesses et 42,14% de parturientes ont pris leurs trois doses de TPI (traitement préventif intermittent). Nous avons ressorti une association significative entre le paludisme et le FPN avec un OR brute = 3,75 [P = 0,0001 (p < 0,05)] et l’OR ajusté = 2,82 [P = 0,01 (p < 0,05)] a été obtenu en tenant compte des différents facteurs de confusions.ConclusionLa survenue du paludisme durant la grossesse est un facteur qui augmente le risque de FPN. Les efforts devraient être faits pour améliorer la couverture en TPI et en utilisation de moustiquaire imprégnée d’insecticide à longue durée d’action afin de prévenir le paludisme durant la grossesse.

  Biostatistiques et épidémiologieParasitologie et mycologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Association entre les hormones sexuelles, les marqueurs de remodelage osseux et la densité minérale osseuse chez des femmes ménopausées d'origine marocaine (étude transversale)

  Aissam El Maataoui, Asmae Biaz, Fatima El Boukhrissi, Si El Machtani, Abdellah Dami, Sanae Bouhsain, Youssef Bamou, Abdellah El Maghraoui, Zhor Ouzzif

  IntroductionLe présent travail se propose d’étudier la relation entre les hormones sexuelles, notamment l’œstradiol et l'indice de l’œstradiol libre, le sulfate de déhydroépiandrosterone et la sex hormone binding globulin, les marqueurs de remodelage osseux et la densité minérale osseuse chez une population de femmes marocaine ménopausées.MéthodesIl s'agit d'une étude transversale, menée sur une période de 6 mois d'octobre 2012 à fin avril 2013 et ayant fait participer deux cent deux (202).RésultatsL’œstradiol et l'indice d’œstradiol libre (IEL) ont montré une corrélation négative respectivement à l'ostéocalcine (OC), à la crosslaps (β-CTX) et l'OC (p<0.001). La sulfate de déhydroepiandrosterone S-DHEA a été corrélée positivement à l'OC (p<0.001), alors que e taux sérique de la sex hormone binding globulin (SHBG) l'a été corrélé à la β-CTX et l'OC (p<0.001). Par ailleurs, une corrélation positive a été établie entre la densité minérale osseuse (DMO) au col de fémur et le poids, l'indice de masse corporelle (IMC), l'IEL et la S-DHEA. Une corrélation négative a été retrouvée entre la DMO au col de fémur d'une part et l’âge, la DDR, la SHBG, la β-CTX et l'OC d'une autre part.ConclusionLe présent travail montre que l'augmentation de l’âge et la diminution de l’œstradiol libre expliquent la diminution de la DMO au niveau du col du fémur, alors que l'augmentation du taux sérique de la SHBG et la diminution du poids expliquent la diminution de la DMO au rachis lombaire.

  Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Association entre vasopressine et mortalité à 90 jours dans le choc cardiogénique : étude rétrospective avec analyse par score de propension

  Yoni Sarfati

  Introduction : le choc cardiogénique est une maladie grave avec une prise en charge complexe. La noradrénaline est couramment utilisée dans ce cas pour maintenir une pression artérielle moyenne cible. Cependant, les catécholamines ne sont pas dénuées de risques. La vasopressine, une hormone ayant des propriétés vasoactives, est utilisée en seconde ligne de traitement dans le choc septique réfractaire aux catécholamines. Nous avons voulu étudier son intérêt dans le choc cardiogénique. Matériels et Méthodes : 201 patients issus du service de soins critiques cardio-thoraciques, vasculaires, et respiratoires du CHU d'Amiens-Picardie ont été analysés, répartis en deux groupes (avec et sans vasopressine) par score de propension. Notre critère de jugement principal était la mortalité à 90 jours. Notre critère de jugement secondaire était un critère composite d'événements indésirables graves (ischémie mésentérique, ischémie digitale, AVC, infarctus du myocarde). Résultats : dans cette étude, aucune différence significative n'a été observée en ce qui concerne les effets indésirables graves entre les deux groupes. Les cas d'ischémie digitale étaient légèrement plus fréquents chez les patients sous vasopressine (8,5% vs. 4% dans le groupe sans vasopressine, P=0,23), de même que les cas d'infarctus du myocarde (12% vs. 8% dans le groupe sans vasopressine, P=0,35). Une prévalence plus élevée d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques (11% vs. 5% dans le groupe avec vasopressine, P=0,21) et d'ischémie digestive (22% vs. 12% dans le groupe avec vasopressine, P=0,11) a été observée. Après ajustement en utilisant la méthode ITPW sur le score de propension, aucune différence significative n'a été trouvée (OR=0,91 [IC à 95 % 0,35-1,83], P=0,61). En ce qui concerne le critère de jugement principal, aucune différence significative n'a été observée avant pondération (N=31/59 (52%) vs. N=75/142 (52%), P=0,97 ; [IC à 95 % 0,53-1,82]). Après ajustement, l'OR était de 1,10 [IC à 95% 0,56-

  Biostatistiques et épidémiologieSémiologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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  Association exceptionnelle d'un syndrome de Fenton et d'une fracture ipsilatérale de la tête radiale: à propos d'un cas et revue de littérature

  Amine Belmoubarik, Marouane Abouchane, Mohamed Amine Mahraoui, Yassir Elandaloussi, Ahmed Reda Haddoun, Mostafa Frikh

  Les auteurs rapportent une observation rare d'un jeune homme de 31 ans qui a présenté une association lésionnelle faite de syndrome de Fenton (fracture scapho capitale) avec fracture de la tête radiale homolatérale survenue suite à une chute aux escaliers. Il s'agit d'une observation décrivant une association lésionnelle exceptionnelle; Traité chirurgicalement en urgence par voie postérieure dorsale au niveau du poignet avec arthroplastie de la tête radiale. L’évolution radio clinique était satisfaisante. Le mécanisme du syndrome de fenton demeure l'objet de controverses. L'association lésionnelle à la fracture de la tête radiale est exceptionnellement décrite dans la littérature. Nous discuterons les mécanismes, notre attitude thérapeutique, et l’évolution de cette entité clinique à travers l'analyse de cette observation.

  Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Association grossesse et pseudomyxome péritonéal secondaire à une tumeur mucineuse borderline de l’ovaire: à propos d’un cas et revue de la littérature

  Sofia Jayi, Hind Fatemi, Hakima Bouguern, Hikmat Chaara, My Abdelilah Melhouf

  Les tumeurs mucineuses de l’ovaire représentent 20% des tumeurs épithéliales. La forme borderline en est une entité particulière et est de survenue rare particulièrement au cours de la grossesse (1/10 000 à 1/50 000). Nous rapportons le cas d’une patiente de 35 ans G4P3, présentant une grossesse de 22SA associée à une tumeur ovarienne droite gélatineuse, rompue avec implants péritonéaux, dont l’examen extemporané de l’annexectomie a trouvé une tumeur mucineuse au minimum borderline. Une chirurgie radicale a été faite avec à l’étude histologique définitive: une tumeur ovarienne mucineuse borderline avec tératome mature et pseudomyxome péritonéal. A travers ce cas rare et à la lumière d’une revue de la littérature nous insistons sur les caractéristiques épidémiologiques diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques de cette rare entité tout en précisant les particularités de son association avec la grossesse.

  Biostatistiques et épidémiologieGynécologie-obstétriqueSanté publiqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Association hyperthyroïdie et cancers différenciés de la thyroïde

  Nassim Essabah Haraj, Hayat Ahandar, Siham El Aziz, Asma Chadli

  La présence d'une hyperthyroïdie n'est plus une assurance contre la survenue d'un cancer thyroïdien. L'association des deux n'est pas rare. Il s'agit d'une étude rétrospective de 355 dossiers de patients suivis pour cancer différenciés de la thyroïde au service d'endocrinologie du CHU Ibn Rochd entre 1986 et 2014, on retrouve douze patients suivis pour hyperthyroïdie chez qui une association fortuite avec un cancer différenciés de la thyroïde a été découverte sur l'examen anatomopathologique, soit une prévalence de 3.38%. L’âge moyen à la découverte est de 44,8 ans, avec une nette prédominance féminine (8/12). Huit patients avaient un nodule toxique, 3 goitres basedowifiés et un cas de maladie de basedow. Tous ont bénéficié d'une thyroïdectomie totale. Il s'agissait de carcinome papillaire chez tous les patients. Le microcarcinome était le plus prédominant (6 patients). Un carcinome insulaire était retrouvé chez une patiente, avec présence de métastases rachidiennes et rétro orbitaire. Un traitement par l'iode radioactif a été indiqué chez cinq patients. Le diagnostic de l'hyperthyroïdie n’élimine pas la possibilité d'un cancer thyroïdien associé. La malignité doit toujours être gardée à l'esprit et de ce fait proposer une démarche diagnostique comparable à celle établie pour tout nodule thyroïdien.

  Biostatistiques et épidémiologieSanté publiqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Association lupus systémique et VIH/sida à propos de neuf observations au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville (Gabon)

  Josaphat IBA BA, Stéphanie NTSAME NGOUA, Ingrid NSENG NSENG ONDO, Annick Flore MFOUMOU, Jean Bruno BOGUIKOUMA

  RÉSUMÉIntroductionL'infection par le VIH/sida sévit à l’état d'endémie en Afrique subsaharienne. Elle est révélée par des affections opportunistes diverses qui apparaissent habituellement pour un taux de CD4 inférieur à 200/mm3, mais également au cours de syndrome de restauration immunitaire (SRI) survenant sous traitement antirétroviral hautement actif (Highly active antiretroviral therapy, HAART). Les maladies auto-immunes et inflammatoires sont rarement associées à cette affection. Nous rapportons neuf observations gabonaises d'association lupus systémique-VIH.Matériel et méthodesIl s'agit d'une étude rétrospective, descriptive et analytique menée du 1er juin 2016 au 30 avril 2024, dans le service de médecine interne du CHU de Libreville, recensant tous les patients présentant cette association pour en préciser les différentes caractéristiques.RésultatsNeuf patientes de 36 ans d’âge moyen ont été retrouvées. Le lupus systémique était concomitant au diagnostic d'affection à VIH1 (n = 1) ou survenait après initiation du traitement antirétroviral (n = 6), ou d'une nouvelle ligne d'antirétroviral (n = 2) avec un taux de CD4 moyen lors du diagnostic de 284,5/mm3, passant à 578,3/mm3.Discussion et conclusionIl existe une similitude structurale à l'origine de production d'autoanticorps au cours du VIH1 et du lupus systémique avec des signes cliniques, biologiques, et immunologiques parfois superposables qui peuvent rendre le diagnostic de cette association difficile.

  ImmunologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Cet article en libre accès est distribué selon les termes de la licence Creative Commons CC BY 4.0 ().

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  Association maladie cœliaque et tuberculose multifocale: à propos d’un cas avec revue de la littérature

  Khadija Sarghini, Sofia Oubaha, Zouhour Samlani, Khadija Krati

  La maladie cœliaque est une entéropathie auto-immune liée à l'intolérance au Gluten qui survient sur un terrain génétiquement prédisposé. Le diagnostic repose sur la combinaison d'arguments cliniques, biologiques et histologiques. Elle est associée à de nombreuses complications, notamment le lymphome. Le risque de tuberculose chez les patients cœliaques est augmenté. Plusieurs hypothèses expliquant cette association ont été discutées. Nous rapportons un cas de maladie cœliaque associée à la tuberculose multifocale chez une patiente âgée de 17 ans.

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueMicrobiologie (bactériologie, virologie)Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Association myélome multiple – maladie de Kaposi: à propos d’un cas

  Zbiti Najoua, Tarik Houssaini Sqalli, Hakim Hamzaoui, Meriam Meziane, Fouad Zouaidia, Najat Mahassini, Hakima Rhou, Loubna Benamar, Fatima Ezaitouni, Naima Ouzeddoun, Hassam Badreddine, Rabia Bayahia

  AbstractL'association Kaposi–myélome multiple est extrêmement rare. Nous rapportons, le cas d'un patient âgé de 76 ans suivi dans notre formation pour un myélome à immunoglobuline A kappa stade III-B selon Durie et Salmon. Ceci a été associé à des lésions cutanées dont la biopsie cutanée était en faveur d’une maladie de Kaposi. La sérologie de l’herpàs virus humain de type 8 (HHV8) est revenue positive. Une radiothérapie sur les lésions était refusée par le patient. L'évolution était marquée par une altération de l'état général. Le patient ayant refusé la radiothérapie et toute prise en charge thérapeutique est décédée deux mois plus tard. Nous rapportons, à notre connaissance, le 18àme cas mondial de maladie de Kaposi associée à un Kahler chez un patient HHV8 positif. C'est une association exceptionnelle rendant probable le rôle pathogénique de HHV8 dans le développement du myélome.

  ImmunologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Association noma aigu – VIH – malnutrition sévère chez l'enfant: à propos de 2 cas

  Toni Kasole Lubala, Augustin Mulangu Mutombo, Kabiriko Olivier Mukuku, Makinko Paul Ilunga, Mick Pongombo Shongoya

  RésuméLes auteurs rapportent deux cas de Noma aigu. Ľun ďeux ayant une présentation clinique et topographique ďun noma neonatorum observé chez un enfant congolais de 3 ans, VIH séropositif au stade clinique et biologique IV (malnutrition sévère et taux de CD4 à 6%). Les lésions auraient été favorisées par une gingivo-stomatite à Candida albicans. Ľécouvillonnage naso-pharyngé réalisé après le début de ľantibiothérapie n'a pas mis en évidence de germe. Dans le cas numéro 2, la progression des lésions a pu être maitrisée grâce à une antibiothérapie à large spectre faite de cefotaxime et métronidazole. Une prise en charge nutritionnelle au F75 puis F100 a été administrée avec succès. Dans le premier cas, le patient est décédé.

  Microbiologie (bactériologie, virologie)ImmunologiePharmacologieLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Association of 410L, 1016I and 1534C kdr mutations with pyrethroid resistance in Aedes aegypti from Ouagadougou, Burkina Faso, and development of a one-step multiplex PCR method for the simultaneous detection of 1534C and 1016I kdr mutations

  Aboubacar Sombié, Wendegoudi Mathias Ouédraogo, Manabu Oté, Erisha Saiki, Tatsuya Sakurai, Félix Yaméogo, Antoine Sanon, Philip J. McCall, Hirotaka Kanuka, David Weetman, Athanase Badolo

  BackgroundSince 2000, Burkina Faso has experienced regular dengue cases and outbreaks, making dengue an increasingly important health concern for the country. Previous studies in Burkina Faso reported that resistance of Aedes aegypti to pyrethroid insecticides was associated with the F1534C and V1016I kdr mutations. The current study reports high resistance of Ae. aegypti populations to pyrethroid insecticides, likely supported by mutations in the voltage-gated sodium channel, here evidenced by genotyping the kdr SNPs V410L, V1016I and F1534C. We also describe a new multiplex PCR-based diagnostic of F1534C and V1016I kdr SNPs.MethodsLarvae of Ae. aegypti were collected from three health districts of Ouagadougou in 2018. The resistance status of Ae. aegypti to permethrin (15 μg/ml) and deltamethrin (10 μg/ml) was tested using bottles and to malathion (5%) using WHO tube tests. All bioassays used 1-h exposure and mortality recorded 24 h post-exposure. Bioassay results were interpreted according to WHO thresholds for resistance diagnosis. The kdr mutations were screened using AS-PCR and TaqMan methods in exposed and non-exposed Aedes mosquitoes.ResultsFemales from all health districts were resistant to permethrin and deltamethrin (< 20% mortality) but were fully susceptible to 5% malathion. The F1534C and V1016I kdr mutations were successfully detected using a newly developed multiplex PCR in perfect agreement with TaqMan method. The 1534C/1016I/410L haplotype was correlated with permethrin resistance but not with deltamethrin resistance; however, the test power was limited by a low frequency of dead individuals in deltamethrin exposure.ConclusionsResistance to pyrethroid insecticides is associated with kdr mutant haplotypes, while the absence of substantial resistance to malathion suggests that it remains a viable option for dengue vector control in Ouagadougou.Supplementary InformationThe online version contains supplementary material available at 10.1186/s13071-023-

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueMicrobiologie (bactériologie, virologie)Licence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as

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  Association of a rapidly selected 4.3kb transposon-containing structural variation with a P450-based resistance to pyrethroids in the African malaria vector Anopheles funestus

  Deciphering the evolutionary forces controlling insecticide resistance in malaria vectors remains a prerequisite to designing molecular tools to detect and assess resistance impact on control tools. Here, we demonstrate that a 4.3kb transposon-containing structural variation is associated with pyrethroid resistance in central/eastern African populations of the malaria vector Anopheles funestus. In this study, we analysed Pooled template sequencing data and direct sequencing to identify an insertion of 4.3kb containing a putative retro-transposon in the intergenic region of two P450s CYP6P5-CYP6P9b in mosquitoes of the malaria vector Anopheles funestus from Uganda. We then designed a PCR assay to track its spread temporally and regionally and decipher its role in insecticide resistance. The insertion originates in or near Uganda in East Africa, where it is fixed and has spread to high frequencies in the Central African nation of Cameroon but is still at low frequency in West Africa and absent in Southern Africa. A marked and rapid selection was observed with the 4.3kb-SV frequency increasing from 3% in 2014 to 98% in 2021 in Cameroon. A strong association was established between this SV and pyrethroid resistance in field populations and is reducing pyrethroid-only nets’ efficacy. Genetic crosses and qRT-PCR revealed that this SV enhances the expression of CYP6P9a/b but not CYP6P5. Within this structural variant (SV), we identified putative binding sites for transcription factors associated with the regulation of detoxification genes. An inverse correlation was observed between the 4.3kb SV and malaria parasite infection, indicating that mosquitoes lacking the 4.3kb SV were more frequently infected compared to those possessing it. Our findings highlight the underexplored role and rapid spread of SVs in the evolution of insecticide resistance and provide additional tools for molecular surveillance of insecticide resistance. Author summaryAnopheles funestus is an import

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueMicrobiologie (bactériologie, virologie)Licence : Creative Commons Attribution License This is an open access article distributed under the terms of the, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited.

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  Association of HLA-DRB1*11 and HLA-DRB1*12 gene polymorphism with COVID-19 in Burkina Faso

  Alfred Rakissida Ouedraogo, Lassina Traoré, Abdoul Karim Ouattara, Alexis Rakiswende Ouedraogo, Sidnooma Véronique Zongo, Mousso Savadogo, Tatiana Doriane Lallogo, Herman Karim Sombie, Pegdwendé Abel Sorgho, Teega-wendé Clarisse Ouedraogo, Florencia Wendkuuni Djigma, Assita Sanou Lamien, Albert Théophane Yonli, Olga Mélanie Lompo, Jacques Simporé

  BackgroundThe clinical manifestations of coronavirus disease (COVID-19) can vary widely, ranging from asymptomatic to severe, and may be influenced by the host genetic background. The aim of the present study was to determine the frequencies of HLA-DRB111 and HLA-DRB112 allele polymorphisms and their associations with COVID-19.MethodsIn this cross-sectional study, 198 subjects were enrolled, including 150 COVID-19 positive cases and 48 subjects who tested negative for COVID-19. Participants were recruited from the emergency, intensive care, and infectious diseases departments of the Bogodogo Centre University Hospital (CHU-B) or the routine laboratory of Centre de Recherche Biomoléculaire Pietro Annigoni (CERBA). Genomic DNA was extracted from nasopharyngeal swabs samples and multiplex PCR-SSP was used to detect the HLA-DRB111 and HLA-DRB112 alleles. The study was approved by CERS (№ 2021-02-033).ResultsThe positive cases were categorized into 38 asymptomatic (CC+), 60 symptomatic (NC+), and 52 severe cases (SC+). Females were more frequent in the overall study population (53.0%, 105/198) as well as in the negative group’s CC- (68.75%, 33/48) and SC+ (57.69%, 30/52 negative groups, whereas males were more frequent in the CC+ (63.16%, 24/38) and NC+ (53.33%, 32/60) groups. The highest mean age was observed in the SC + group. A frequency of 19.19% (38/198) and 14.65% (29/198) was found for the HLA-DRB111 and HLA-DRB112 alleles, respectively. Individuals carrying the HLA-DRB111 allele had an approximately sixfold higher risk of asymptomatic SARS-CoV-2 infection (OR = 5.72 [1.683–19.442], p = 0.005) based on the association analysis.ConclusionsAltogether, the present study reports high frequency of HLA-DRB111 and HLA-DRB112 alleles within a population from Ouagadougou, Burkina Faso. The results suggest that individuals carrying the HLA-DRB111 allele are more susceptible to COVID-19 infection but may not display symptoms.Supplementary InformationThe online vers

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueSanté publiqueLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as

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  Association of malaria and curable sexually transmitted infections with pregnancy outcomes in rural Burkina Faso

  Serge Henri Zango, Moussa Lingani, Innocent Valea, Ouindpanga Sekou Samadoulougou, Biebo Bihoun, Diagniagou Lankoande, Phillipe Donnen, Michele Dramaix, Halidou Tinto, Annie Robert

  BackgroundMalaria and curable sexually transmitted infections (STIs) are severe infections associated with poor pregnancy outcomes in sub-Saharan countries. These infections are responsible for low birth weight, preterm birth, and miscarriage. In Burkina Faso, many interventions recommended by the World Health Organization were implemented to control the impact of these infections. After decades of intervention, we assessed the impact of these infections on pregnancy outcomes in rural setting of Burkina Faso.MethodsAntenatal care and delivery data of pregnant women attending health facilities in 2016 and 2017 were collected in two rural districts namely Nanoro and Yako, in Burkina Faso. Regression models with likelihood ratio test were used to assess the association between infections and pregnancy outcomes.ResultsDuring the two years, 31639 pregnant women received antenatal care. Malaria without STI, STI without malaria, and their coinfections were reported for 7359 (23.3%), 881 (2.8 %), and 388 (1.2%) women, respectively. Low birth weight, miscarriage, and stillbirth were observed in 2754 (10.5 %), 547 (2.0 %), and 373 (1.3 %) women, respectively. Our data did not show an association between low birth weight and malaria [Adjusted OR: 0.91 (0.78 – 1.07)], STIs [Adjusted OR: 0.74 (0.51 – 1.07)] and coinfection [Adjusted OR: 1.15 (0.75 – 1.78)]. Low birth weight was strongly associated with primigravidae [Adjusted OR: 3.53 (3.12 – 4.00)]. Both miscarriage and stillbirth were associated with malaria [Adjusted OR: 1.31 (1.07 – 1.59)], curable STI [Adjusted OR: 1.65 (1.06 – 2.59)], and coinfection [Adjusted OR: 2.00 (1.13 – 3.52)].ConclusionPoor pregnancy outcomes remained frequent in rural Burkina Faso. Malaria, curable STIs, and their coinfections were associated with both miscarriage and stillbirth in rural Burkina. More effort should be done to reduce the proportion of pregnancies lost associated with these curable infections by targeting interventions in primigravi

  Parasitologie et mycologieMaladies infectieuses et tropicalesGynécologie-obstétriqueLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as

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  Association of relationship satisfaction with blood pressure: a cross-sectional study of older adults in rural Burkina Faso

  Felicitas Maria Jaspert, Guy Harling, Ali Sie, Mamadou Bountogo, Till Bärnighausen, Beate Ditzen, Melanie Sandy Fischer

  ObjectivesThe objective of this study is to examine the association between relationship satisfaction and blood pressure (BP) in a low-income setting and to screen for gender moderation in this context. Research conducted in high-income settings suggests that relationship satisfaction is associated with better physical and mental health outcomes.DesignA cross-sectional study design was employed, using both questionnaire and physical measurement data. Multiple linear regression models were calculated for systolic and diastolic BP and adjusted for age, gender, demographics/socioeconomics and other health-related variables. Gender moderation was tested using interaction terms in multivariable analyses.SettingA household survey was conducted in 2018 in rural northwestern Burkina Faso.ParticipantsFinal analysis included 2114 participants aged over 40 who were not pregnant, reported being in a partnership and had valid BP readings.Main outcome measuresSystolic and diastolic BP levels.ResultsA significant positive association existed between relationship satisfaction (Couples Satisfaction Index-4 score) and systolic BP (B=0.23, 95% CI (0.02 to 0.45), p=0.03) when controlling for demographics/socioeconomics. Nevertheless, this relationship lost statistical significance when additional adjustments were made for health-related variables (B=0.21, 95% CI (−0.01 to 0.42), p=0.06). There was no significant association of relationship satisfaction and diastolic BP and no evidence of gender moderation.ConclusionIn contrast to many higher-income settings, we found a positive association between relationship satisfaction and systolic BP in very low-income rural Burkina Faso. Our results add to the evidence regarding the contextual nature of the association between relationship satisfaction and health, as high relationship satisfaction may not act as a health promotor in this socioeconomic context.

  Biostatistiques et épidémiologieMédecine interne (cardiologie, endocrinologie, néphrologie…)Gynécologie-obstétriqueLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ This is an open access article distributed in accordance with the Creative Commons Attribution 4.0 Unported (CC BY 4.0) license, which permits others to copy, redistribute, remix, transform and build upon this work for any purpose, provided the original w

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  Association of sickle cell disease with anthropometric indices among under-five children: evidence from 2018 Nigeria Demographic and Health Survey

  Mohammad Redwanul Islam, Md Moinuddin, Ayeda Ahmed, Syed Moshfiqur Rahman

  BackgroundMalnutrition continues to affect under-five children in Africa to an overwhelming proportion. The situation is further compounded by the burden of sickle cell disease (SCD). However, association of SCD with stunting, wasting, and underweight in a nationally representative sample of under-five children remains unexplored. We aimed to describe prevalence of undernutrition by sickle cell status, to evaluate its association with growth faltering ascertained by anthropometric indices, and to explore mediating role of hemoglobin.MethodsWe availed data from the 2018 Nigeria Demographic and Health Survey (DHS) and the sample comprised 11,233 children aged 6–59 months who were successfully genotyped for SCD. The DHS employed a two-stage, stratified sampling strategy. SickleSCAN rapid diagnostic test was used for SCD genotyping. Z-scores of length/height-for-age (HAZ), weight-for-height (WHZ), and weight-for-age (WAZ) were computed against the 2006 World Health Organization Child Growth Standards. We fitted logistic regression models to evaluate association of SCD with stunting, wasting, and underweight. Mediation analysis was performed to capture the indirect effect of and proportion of total effect mediated through hemoglobin level in SCD-anthropometric indices association.ResultsPrevalences of stunting, wasting, and underweight among children with SCD were 55.4% (54.5–56.4), 9.1% (8.6–9.7), and 38.9% (38.0–39.8), respectively. The odds of stunting were 2.39 times higher (adjusted odds ratio (aOR) 2.39, 95% CI: 1.26–4.54) among sickle children than those with normal hemoglobin. SCD was also significantly associated with underweight (aOR 2.64, 95% CI: 1.25–5.98), but not with wasting (aOR: 1.60, 95% CI 0.85–3.02). Association of SCD with all three anthropometric indices was significantly mediated through hemoglobin level: for SCD-HAZ, the adjusted indirect effect (aIE) was − 0.328 (95% CI: − 0.387, − 0.270); for SCD-WHZ, the aIE was − 0.080 (95% CI: − 0.114, − 0.05

  Biostatistiques et épidémiologieHématologiePédiatrieLicence : Open Access http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as

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  Association of Sickle Cell Disease, Malaria and HIV in Multi Drug Resistant Invasive Non-typhoidal Salmonella Isolated from Outpatient and Hospitalised Children Below 16 Years in Informal Settlements in Nairobi County, Kenya

  Susan Mutile Kavai, Cecilia Mbae, Celestine Wairimu, Ronald Ngetich, Zillah Wakio, Robert Onsaŕe, Samuel Kariuki

  Background:Invasive non-typhoidal Salmonella (iNTS) disease continues to be a major public health problem, especially in sub-Saharan Africa (SSA), where incidence rates are 227 cases [range 152–341] per 100,000 populations. Populations at risk of iNTS include adults with human immunodeficiency virus (HIV) infection, malnourished children, and those with recent malaria or sickle-cell anaemia (SCA). In Kenya, iNTS disease is particularly a major challenge in poor informal settlements, with infants and young children less than 5 years of age being the most affected. Our study aimed to investigate the association between sickle cell disease, malaria, and HIV in multi-drug-resistant invasive non-typhoidal Salmonella from outpatient and hospitalised children ≤16 years in informal settlements in Nairobi County, Kenya.Methods:This study recruited 16,679 children aged ≤16 years who presented with salmonellosis symptoms for a period of 6 years (2013–2018). The patients were age-matched with controls (asymptomatic individuals). The study was conducted at 3 outpatient sites and 1 inpatient site; the outpatient sites were all located within the Mukuru informal settlement. The inpatient site was Mbagathi district hospital, which serves patients residing in Kibera informal settlement. Blood and stool samples from children with fever ≥38°C and/or diarrhea and stool samples alone from controls were collected for processing for the presence of iNTS using basic microbiology procedures including culture, serology, and Kirby Bauer disc diffusion for sensitivity testing. Dry blood spots were also taken and processed for sickle cell protein markers using high-performance liquid chromatography (HPLC). HIV and malaria tests were also conducted using rapid tests, respectively.Results:From the total of 22,246 blood and stool samples tested, 741 (3.3%) tested positive for Salmonella species. A total of 338 (45.6%) iNTS were isolated across all 4 sites; these consisted of 158 (21.3%) Salmonella

  Biostatistiques et épidémiologieMicrobiologie (bactériologie, virologie)Parasitologie et mycologieLicence : http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ https://doi.org/10.24248/easci.v6i1.92 This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and so

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  Association of Variants at BCL11A and HBS1L-MYB with Hemoglobin F and Hospitalization Rates among Sickle Cell Patients in Cameroon

  BackgroundGenetic variation at loci influencing adult levels of HbF have been shown to modify the clinical course of sickle cell disease (SCD). Data on this important aspect of SCD have not yet been reported from West Africa. We investigated the relationship between HbF levels and the relevant genetic loci in 610 patients with SCD (98% HbSS homozygotes) from Cameroon, and compared the results to a well-characterized African-American cohort.Methods and FindingsSocio-demographic and clinical features were collected and medical records reviewed. Only patients >5 years old, who had not received a blood transfusion or treatment with hydroxyurea were included. Hemoglobin electrophoresis and a full blood count were conducted upon arrival at the hospital. RFLP-PCR was used to describe the HBB gene haplotypes. SNaPshot PCR, Capillary electrophoresis and cycle sequencing were used for the genotyping of 10 selected SNPs. Genetic analysis was performed with PLINK software and statistical models in the statistical package R. Allele frequencies of relevant variants at BCL11A were similar to those detected in African Americans; although the relationships with Hb F were significant (p <.001), they explained substantially less of the variance in HbF than was observed among African Americans (∼ 2% vs 10%). SNPs in HBS1L-MYB region (HMIP) likewise had a significant impact on HbF, however, we did not find an association between HbF and the variations in HBB cluster and OR51B5/6 locus on chromosome 11p, due in part to the virtual absence of the Senegal and Indian Arab haplotypes. We also found evidence that selected SNPs in HBS1L-MYB region (HMIP) and BCL11A affect both other hematological indices and rates of hospitalization.ConclusionsThis study has confirmed the associations of SNPs in BCL11A and HBS1L-MYB and fetal haemoglobin in Cameroonian SCA patients; hematological indices and hospitalization rates were also associated with specific allelic variants.

  Biologie cellulaire et moléculaireGénétiqueBiostatistiques et épidémiologieLicence : This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are properly credited.

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  Association pityriasis rubra pilaire et myasthénie

  Fatima Zahra Agharbi, Amal Elbekkal, Hanane Baybay, Mariame Meziane, Ouafae Mikou, Fatima Zahra Mernissi

  Le pityriasis rubra pilaire est un trouble de kératinisation rare dont l’étiopathogénie reste inconnue mais dont l'association avec autres pathologies a été déjà rapportée. Nous rapportons l'observation d'une jeune patiente qui présente un pityriasis rubra pilaire associé à une myasthénie. Traitée par Néostigmine et thymectomie avec bonne évolution sur le plan neurologique. Vu son désir de grossesse un traitement systémique de son pityriasis rubra pilaire n'a pas pu être instauré et l’évolution sous dermocorticoïdes n’était pas très favorable.

  ImmunologieGynécologie-obstétriqueLicence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Association rare d'un adenome pleomorphe et d'un carcinome epithelial myoepithelial de la glande parotide

  Ali Jahidi, Bouchaib Hemmaoui, Errami Noureddine, Darouassi Youssef, Rharrasi Issam, Chahdi Hafsa, Fouad Benariba

  Le Carcinome épithélial - myoépithélial (CEM) est une tumeur maligne rare des glandes salivaires touchant principalement la glande parotide. Son association avec un adénome pléomorphe est exceptionnelle. Nous rapportons le cas d'une femme de 57 ans avec adénome pléomorphe de la glande parotide évoluant depuis plusieurs années. L'augmentation récente du volume de la glande associée à l'apparition d'adénopathies cervicales homolatérales nous a fait penser à une transformation maligne. L'examen histologique final après parotidectomie totale a montré une association inattendue d'un adénome pléomorphe et un CEM. Le CEM est une tumeur maligne de bas grade. Elle peut survenir de novo ou sur un adénome pléomorphe. La transformation maligne de l'adénome est suspectée devant l'augmentation rapide du volume de l'adénome avec apparition d'adénopathies cervicales. Toutefois, ces modifications cliniques peuvent annoncer l'apparition d'une tumeur distincte. Malgré sa tendance à la récidive locale et un faible potentiel métastatique, de rares cas de CEM peuvent avoir un comportement agressif et des métastases à distance. Le traitement consiste principalement en une résection chirurgicale complète si possible suivie d'une radiothérapie dans le but de prévenir la récidive locale.

  Licence : The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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  Association rare d’un hématome sous-périosté de l’orbite et d’un hématome extradural frontal: à propos d’un cas

  Mahamadou Aminou Sanda, Aminath Kelani, Addo Guemou, Samuila Sanoussi

  L´hématome sous-périosté de l´orbite associé à un hématome extradural frontal est très rare. Nous rapportons un cas pris en charge dans notre service et faisons une revue de la littérature. Il s´agissait d´un garçon de 15 ans, victime d´un traumatisme crânien par arme blanche, une semaine avant son admission aux urgences. Il présentait une exophtalmie gauche inflammatoire et douloureuse, associée à une ophtalmoplégie et une cécité gauches. Le scanner cérébral montrait un hématome extradural frontal gauche associé à un hématome sous-périosté de l´orbite ipsilatéral. Une craniotomie frontale associée à une orbitotomie fracturaire a permis l´évacuation de l´hématome extradural puis de l´hématome sous-périosté. L´évolution clinique était favorable. La survenue simultanée d´un hématome extradural frontal et d´un hématome sous-périosté de l´orbite est extrêmement rare. Généralement ce sont l´exophtalmie et les troubles visuels qui attirent l´attention. Le scanner cérébral sans injection de produit de contraste réalisé en urgence permet de poser le diagnostic. Le pronostic étant essentiellement visuel, une prise en charge adéquate permet de sauvegarder l´œil et la vision.

  Licence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, p

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  Association rare d'une maladie de Takayasu et d'une maladie inflammatoire chronique intestinale au Gabon

  Josaphat IBA BA, Annick Flore MFOUMOU, Monique MBOUNJA, Léonie LÉDAGA LENTOMBO, Ulrich Davy KOMBILA, Marielle IGALA, Jean Bruno BOGUIKOUMA

  RésuméRÉSUMÉ La maladie de Takayasu est une vascularite affectant les vaisseaux de gros calibre, particulièrement l'aorte et ses branches principales, pour laquelle le rôle de Mycobacterium tuberculosis a été évoqué comme déclencheur par une réaction d'hypersensibilité. Les maladies inflammatoires chroniques intestinales peuvent être cliniquement confondues en Afrique subsaharienne avec les maladies parasitaires. Nous rapportons une association rare de maladie de Takayasu avec une maladie inflammatoire chronique intestinale dans la population gabonaise.

  Microbiologie (bactériologie, virologie)Parasitologie et mycologieMaladies infectieuses et tropicalesLicence : https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Cet article en libre accès est distribué selon les termes de la licence Creative Commons CC BY 4.0 ().

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